Ninu aye kan nibiti ko si akoko ti o ku fun ijẹun to ni ibamu ati iwọntunwọnsi, awọn arun aarun paneli - pancreatitis, mellitus diabetes ati awọn arun miiran to somọ pẹlu awọn iwa jijẹ buruku nigbagbogbo ni ayẹwo.
Iredodo ti ara inu ti han nipasẹ irora ibinu, eyiti ko ṣe agbara si itọju ailera pẹlu awọn irora irora, pẹlu ifunmọ igbagbogbo, awọn otita alaimuṣinṣin, ati iyọlẹnu.
Awọn ti oronro wa ni ajọṣepọ pẹkipẹki pẹlu awọn ara inu miiran. Ti iṣẹ rẹ ba ṣẹ, eyi yoo ni ipa lori iṣẹ ti eto-ara gbogbo bii odidi. Bibẹẹkọ, ko ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan ni ile-iwosan kan; yàrá-ẹrọ ati awọn iṣẹ-ẹrọ irinṣẹ.
Nitorinaa, kini awọn aaye irora ni pancreatitis tumọ si? Ro awọn ami ti Shoffar, Kach, Mayo-Robson ati awọn dokita miiran ti o pinnu nipasẹ palpation.
Ṣiṣe ayẹwo ati awọn ipilẹ ti palpation ni pancreatitis
Gẹgẹbi awọn ifihan iṣoogun gbogbogbo, ko le ṣe jiyan pe ibajẹ didasilẹ ni ilọsiwaju ti alaisan ni nkan ṣe deede pẹlu ikọlu ikọlu ti ikọlu. Ni afikun si fọọmu ti ilana pathological, awọn oriṣi oriṣiriṣi ti iredodo ti panini jẹ iyasọtọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn abajade odi ti ẹda ti o yatọ.
Lati ṣe iwadii ti o tọ ti alaisan, o nilo lati farabalẹ wo. Alaisan naa n lọ si awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo ito, awọ-ara, olutirasandi, fọtoyiya, CT, MRI ni a ṣe.
Ayẹwo ti ara pẹlu idagbasoke ti a fura si ti ilana iredodo nla pẹlu palpation ni ibamu si ọna ti iṣeto. Ọna yii da lori awọn ifamọra ti irora ni awọn aaye kan ati iyasọtọ ti agbegbe iwadi. Aworan kọọkan ni aami aisan tirẹ.
Awọn agbegbe pancreatitis ni a daruko lẹhin awọn onkọwe, ti a fun lorukọ lẹhin awọn alamọja iṣoogun ti o ṣe iwadii awọn aami aisan wọnyi. Fun apẹẹrẹ, ami aisan kan ti Shoffar pẹlu pancreatitis, Kacha ati awọn dokita miiran.
Palpation bii ayẹwo ti bẹrẹ si ni lilo ni ipari orundun 20, nigbati ko si ohun elo amọja lati ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti irora nla ati ibajẹ ninu alaisan. Awọn onisegun lo awọn ika ọwọ wọn lakoko idanwo naa. Ninu iṣe iṣoogun ti ode oni, ọna palpation ni o mu imọ-ẹrọ pọ si - olutirasandi, MRI.
Anfani rẹ ni pe pẹlu iranlọwọ ti iṣan-iwosun o le yarayara fura si ijakadi nla, ni atele, ni kete bi o ti ṣee lati bẹrẹ itọju to peye. Ninu agbalagba ti ko ni eefin iṣẹ ti oronro, ko ṣee ṣe lati tẹ eto ara eniyan kuro.
Lodi si ipilẹ ti palpation ati percussion ni agbegbe ti oronro, o nilo lati farabalẹ ṣe atẹle iyipada ninu iseda ti irora ailera ni alaisan.
Awọn ami akọkọ
Nigbati o ba n ṣe iwadii, palpation jẹ apakan ti iwadii, o nfihan itumọ ti awọn ifamọra irora, iyipada wọn ninu ilana titẹ. Aisan Voskresensky fun pancreatitis ni asọye bi aini ailagbara si lilu ti odi aortic - ni agbegbe ifọwọkan pẹlu ti oronro.
Ojuami yii wa ni centimita marun loke ile-iṣu pẹlu iyipada ti centimita mẹrin sinu agbegbe iṣiro ti gallbladder. Lati pinnu ami Voskresensky o jẹ dandan lati fa awọn ika lati agbegbe ẹẹfa si asọtẹlẹ ẹdọ nipasẹ awọn aṣọ tinrin. Ni 70% ti akuniloorun ti aarun, a ti rii abajade to daju. Ninu oogun, ami aisan yii ni orukọ miiran fun “ami ti seeti naa.”
Ifihan iwosan ti Mayo-Robson ni ipinnu nipasẹ irora to lagbara ni agbegbe ti o wa ni iṣiro ti ara ati iru. Lati pinnu aaye, a ti fa ila kan ni ọpọlọ lati ibusiti si arin egungun igun apa isalẹ. Ẹgbẹ yoo ni imọlara lori idamẹta ila yii.
Ami yii jẹ atorunwa ni 50% ti awọn aworan ile-iwosan. O le pinnu nipasẹ titẹ ina - irora pọ si tọkasi idagbasoke ti ikọlu nla kan.
Awọn ami aisan miiran:
- Agbegbe Shoffar. A ti ṣalaye Ikan laarin laini agbedemeji iwaju ati laini ti o so ibusọpo si apa otun ati fifọ isalẹ si laini arin Desjardins;
- Ami ti Kerth jẹ irora lori isalọwọ ni agbegbe ti o jẹ agbegbe 5 sẹntimita ju aaye naa ni itọsọna ti aarin to muna. Wa ni 65% ti awọn kikun. Pẹlupẹlu, ami naa ni a pe ni idaniloju ti o ba jẹ pe ẹdọfu ti awọn iṣan inu ni agbegbe ẹkun eegun;
- Nkan ti Kach ni pancreatitis jẹ irora lodi si lẹhin ti ifọwọkan iṣiro ti iru ti eto ara ti eto tito nkan lẹsẹsẹ. Ipo ipo: agbegbe ti ilana gbigbeda ti vertebra 8th thoracic vertebra. Ni diẹ ninu awọn ipo pẹlu onibaje onibaje, o le farahan bi ifarada ti awọ ni agbegbe yii;
- Ami ti Razdolsky ni a rii ni o fẹrẹ to gbogbo awọn ọran ti ijakadi nla. O wa pẹlu irora didasilẹ ti o waye lakoko ifọrọpa lori awọ ni agbegbe agbegbe ti iṣọn. O da lori ilana ilana iredodo ti iho inu.
Bibẹẹkọ, palpation ko to lati ṣe iwadii aisan kan - ayẹwo ayẹwo ni kikun ni a gbe jade nigbagbogbo, nitori ikọlu kikankikan kan le jẹ okunfa nipasẹ awọn arun miiran - cholecystitis, cholelithiasis.
Iwaju awọn ami aisan ti a ṣapejuwe ni idi fun ile-iwosan ti alaisan fun idi ti ayẹwo siwaju ni ile-iwosan kan.
Awọn aami aisan lori isunmọ ọgbẹ
Ni afikun si awọn ti a ṣe akojọ loke, o le lorukọ awọn ami miiran ti o jẹ orukọ lẹhin ti awọn dokita ati pe nipasẹ palpation. Awọn ti a ti ṣalaye tẹlẹ han lati jẹ ohun ti o wọpọ julọ, ni ọwọ, ni igbagbogbo julọ ṣe iranlọwọ si iranlọwọ wọn.
Aisan ti Mondor, ni ibamu si awọn dokita, ti farahan ni o fẹrẹ to gbogbo awọn ọran ti oronra tabi ti ara ẹni ti a ti ṣakoro. O wa pẹlu hihan ti awọn aaye dudu ti tint buluu lori awọ eniyan kan. Wọn fara han loju-ara ati ni oju. Idi naa ni ilaluja ti awọn majele ti awọn ohun ti oronro ti jade sinu eto gbigbe kaakiri - lẹhin eyi wọn tẹ awọn awọ ara.
Ami ami Grott jẹ aami aiṣedede irora irora, eyiti a rii ni awọn aaye kan. Ọpọlọpọ wa, ọkọọkan ni orukọ tirẹ, ṣe iranlọwọ lati jẹrisi ilana iredodo ni iru, ara tabi ori ti ẹṣẹ.
Lori palpation ni itọsọna nipasẹ awọn aami atẹle:
- Desjardins. Irora naa ṣafihan ararẹ ni aaye kan ti o wa ni centimita 4 loke awọn ibi-ibẹwẹ laini ti o so pọ si apa. O daadaa ni 71%, ni pataki si ẹhin ti arun iparun kan.
- Ninu ilana iredodo nla, iṣesi idaniloju nigbagbogbo ni a rii pẹlu titẹ lori agbegbe, eyiti o wa ni fossa ti iṣọn sternocleidomastoid. Orukọ ami aisan naa jẹ ami ti Mussie-Georgievsky. O fa nipasẹ híhún lile ti ogiri inu inu, irundiation ti awọn ọmu iṣan.
O tọ lati ṣe akiyesi pe ami Mussie-Georgievsky jẹ rere kii ṣe lodi si ipilẹ ti pancreatitis, ṣugbọn pẹlu pẹlu igbona ti gallbladder, perforation ti ọgbẹ. Nitorinaa, wiwa rẹ kii ṣe iwadii ikẹhin kan, o nilo ayẹwo iyatọ.
Ami ti Tuzhilin wa pẹlu ifarahan ti awọn aaye pupa lori awọ ara, iwọn eyiti o to to milimita 4. O ti pinnu pẹlu ifasẹyin iredodo iku.
Itọju ikọlu ikọlu ti gbe jade ni ile-iwosan. Lẹhin yiyọ kuro, o nilo lati tẹle ounjẹ, mu awọn oogun ti dokita paṣẹ nipasẹ rẹ. Ni afikun, awọn ọna ti kii ṣe ibile ni a lo - awọn eka ifọwọra, acupuncture, awọn ọṣọ eleso, ati bẹbẹ lọ.
Alaye lori awọn ami ti pancreatitis ni a pese ni fidio ninu nkan yii.
