Loni, àtọgbẹ ninu awọn obinrin jẹ aisan ti o wọpọ. Ni ọran yii, iru arun naa le yatọ: igbẹkẹle insulin, igbẹkẹle-ti kii-hisulini, iṣọn-ara. Ṣugbọn ẹda kọọkan ni pẹlu ami aisan ti o wọpọ - suga ẹjẹ giga.
Bi o ti mọ, kii ṣe àtọgbẹ ara rẹ ti o buruju, ṣugbọn awọn ilolu ti o dide lati aiṣedeede ti oronro. Pẹlupẹlu, ni awọn ọdun aipẹ, àtọgbẹ iru 2 n dagbasoke ni ọjọ ori, nitorina, nọmba awọn obinrin ti o fẹ lati bi ọmọ n pọ si paapaa laibikita niwaju onibaje onibaje.
Nitoribẹẹ, pẹlu àtọgbẹ, nini ọmọ ko rọrun. Nitorinaa, ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn onisegun ta ku lori iṣẹyun. Ni afikun, iṣeeṣe alekun ti ibaloyun lẹẹkọkan.
Nigbawo ni oyun iṣẹyun fun àtọgbẹ?
Awọn okunfa pupọ wa ti wiwa rẹ nilo ifopinsi ti oyun. Awọn contraindications wọnyi pẹlu awọn itọka ti o dọgbadọgba, nitori ọna rẹ le ṣe ipalara kii ṣe fun obinrin nikan, ṣugbọn fun ọmọ rẹ.
Nigbagbogbo, awọn ọmọde ti awọn iya pẹlu àtọgbẹ ni a bi pẹlu ti iṣan, aisan inu ọkan ati awọn abawọn egungun. Iṣẹda yii ni a pe ni fetopathy.
Lakoko igbero oyun, iru arun ni obirin yẹ ki o gbero ati boya baba ni iru aarun. Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa ni ipele ti asọtẹlẹ aisena.
Fun apẹrẹ, ti iya kan ba ni àtọgbẹ 1 iru ati baba rẹ ba ni ilera, lẹhinna iṣeeṣe ti dagbasoke arun kan ninu ọmọ kekere ni o kere ju - 1% nikan. Niwaju iṣọn-igbẹgbẹ hisulini ti o gbẹkẹle ninu awọn obi mejeeji, awọn aye ti iṣẹlẹ rẹ ninu ọmọ wọn jẹ 6%.
Ti obinrin kan ba ni arun alakan 2 ati pe baba rẹ ba ni ilera, lẹhinna o ṣeeṣe ki ọmọ yoo ni ilera yatọ lati 70 si 80%. Ti awọn obi mejeeji ba ni fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin, lẹhinna awọn aye ti ọmọ wọn ko ni jiya iru iru arun naa jẹ 30%.
Iṣẹyun fun àtọgbẹ ni a fihan ni iru awọn ọran:
- oju ibaje
- iko onibaje;
- ọjọ ori iya ti 40 ọdun;
- wiwa rogbodiyan Rhesus;
- iṣọn-alọ ọkan inu ọkan;
- nigbati obinrin kan ati ọkunrin kan ba ni àtọgbẹ oriṣi 2;
- nephropathy ati ńlá kidirin ikuna;
- pyelonephritis.
Wiwa gbogbo awọn okunfa ti o wa loke le ja si didi oyun, eyiti yoo ni ipa odi lori ilera ti awọn obinrin. Ṣugbọn nigbagbogbo igbagbogbo ibeere ti o ni ibatan si boya oyun pẹlu àtọgbẹ le yanju ni ọkọọkan.
Biotilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn obinrin sunmọ ọrọ yii ni aibikita, kii ṣe abẹwo si awọn dokita ati ko kọja gbogbo awọn idanwo pataki. Nitorinaa, o ṣeeṣe ki awọn ilokulo ati iloyun ti a fi agbara mu pọ si ni gbogbo ọdun.
Lati ṣe idi eyi, awọn obinrin aboyun ti o ni àtọgbẹ yẹ ki wọn ṣe akiyesi oyun wọn ni pẹkipẹki nipa mimojuto ipo oyun. Ni ọran yii, o ṣe pataki lati faramọ ounjẹ pataki kan ti o ṣagbewo fun ifunmọ glukosi ninu ṣiṣan ẹjẹ. Pẹlupẹlu, lakoko ti ọmọ kan, o jẹ dandan lati ṣe abẹwo si ophthalmologist, gynecologist ati endocrinologist.
Bawo ni iṣẹyun ṣe lewu fun obirin ti o ni àtọgbẹ? Lẹhin ilana yii, alaisan le dagbasoke awọn ilolu kanna bi ni awọn obinrin ti o ni ilera. Iwọnyi pẹlu ewu alekun ti ikolu ati awọn ikuna homonu.
Lati yago fun oyun, diẹ ninu awọn alakan lo ẹrọ inu intrauterine (pẹlu eriali, pẹlu apakokoro, iyipo), ṣugbọn wọn ṣe alabapin si itankale arun. Awọn ì controlọmọbí ti ibi-ibi ti ko ni ipa ti iṣelọpọ agbara carbohydrate tun le ṣee lo. Ṣugbọn iru awọn oogun ti wa ni contraindicated ni awọn arun ti iṣan.
Awọn obinrin ti o ni itan-akọn igbaya ti ajẹsara jẹ afihan awọn oogun ti o ni Progestin. Ṣugbọn ọna ti o gbẹkẹle julọ ati ailewu lati ṣe idiwọ oyun jẹ ster ster. Sibẹsibẹ, ọna aabo yii lo nipasẹ awọn obinrin ti o ti ni awọn ọmọde tẹlẹ.
Ṣugbọn kini nipa awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ti o fẹ gaan lati mu duro lailewu ati lati bi ọmọ ti o ni ilera?
O jẹ dandan lati farabalẹ murasilẹ fun iru iṣẹlẹ yii, ati pe, ti o ba wulo, ọpọlọpọ awọn ọna itọju le ṣee ṣe.
Eto igboro Arun Arun
Ni akọkọ, o ye ki a ṣe akiyesi pe obirin ti o ni awọn iyọlẹru ninu iṣelọpọ carbohydrate ni a niyanju lati loyun ni ọjọ-ori ọdun 20-25. Ti o ba dagba, lẹhinna eyi o pọ si eewu awọn ilolu.
Kii ọpọlọpọ eniyan ṣe mọ, ṣugbọn awọn aṣebiakọ (eegun, microcephaly, arun ọkan) ti idagbasoke ọmọ inu oyun ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti oyun (to ọsẹ 7). Ati pe awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ alailẹgbẹ nigbagbogbo ni awọn ailagbara ninu awọn ẹyin, nitorina wọn ko le pinnu nigbagbogbo pe isansa ti nkan oṣu jẹ iwe aisan tabi oyun.
Ni akoko yii, ọmọ inu oyun ti o ti bẹrẹ sii dagbasoke le jiya. Lati ṣe idiwọ eyi, o yẹ ki àtọgbẹ jẹ ibajẹ ni aye akọkọ, eyiti yoo ṣe idiwọ hihan ti awọn abawọn.
Nitorinaa, ti ipele ti iṣọn-ẹjẹ ti glycated jẹ diẹ sii ju 10%, lẹhinna iṣeeṣe ti ifarahan ti awọn aami aisan ti o lewu ninu ọmọde jẹ 25%. Fun ọmọ inu oyun naa lati dagbasoke deede ati ni kikun, awọn olufihan ko yẹ ki o to 6%.
Nitorinaa, pẹlu àtọgbẹ, o ṣe pataki pupọ lati gbero oyun kan. Pẹlupẹlu, loni o le rii ani kini iya ti jẹ asọtẹlẹ jiini si awọn ilolu ti iṣan. Eyi yoo gba ọ laaye lati ṣe afiwe awọn eewu ti awọn ti o ni atọgbẹ ati awọn ilolu.
Pẹlupẹlu, pẹlu iranlọwọ ti awọn idanwo jiini, o le ṣe ayẹwo ewu ti àtọgbẹ ninu ọmọde. Sibẹsibẹ, ni eyikeyi ọran, o yẹ ki o gbero oyun, nitori eyi ni ọna nikan lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ti o lewu.
Si ipari yii, o kere ju awọn osu 2-3 ṣaaju ki o to loyun, a gbọdọ san isan-aisan jẹ ati pe ipele ti ẹdọ-ẹjẹ glycated ṣe deede. Ni ọran yii, obinrin kan yẹ ki o mọ pe lakoko oyun, suga ẹjẹ o yẹ ki o wa lati 3.3 si 6.7.
Ni afikun, obirin kan nilo lati ṣe ayẹwo pipe ti ara. Ti o ba jẹ pe ninu ilana iwadi ti awọn arun onibaje tabi awọn aarun inu ti wa ni awari, lẹhinna o jẹ dandan lati ṣe itọju kikun wọn. Lẹhin oyun pẹlu àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ, obirin kan nilo lati wa ni ile-iwosan, eyiti yoo gba laaye awọn dokita lati ṣe akiyesi ilera rẹ ni pẹkipẹki.
Oyun ninu awọn ti o ni atọgbẹ igba kan ni iru iṣe-igbi. Ni oṣu mẹta akọkọ, ipele ti glycemia ati iwulo fun hisulini ti dinku, eyiti o mu ki o ṣeeṣe ti hypoglycemia pọ si. Eyi jẹ nitori awọn ayipada homonu, Abajade ni imudarasi glukosi ti agbegbe.
Bibẹẹkọ, ni asiko karun-un keji ati ikẹta ti oyun, ohun gbogbo yipada yipada. Ọmọ inu oyun naa ti pọ pẹlu ọmọ-ọwọ, ti o ni awọn ohun-ini inu agbegbe. Nitorinaa, ni awọn ọsẹ 24-26, ipa ti àtọgbẹ le buru si pataki. Lakoko yii, iṣojukọ glukosi ati iwulo fun ilosoke hisulini, bakanna pẹlu acetone ni a rii nigbagbogbo ninu ẹjẹ. Nigbagbogbo ẹmi ẹmi wa ninu àtọgbẹ.
Ni oṣu kẹta ti oyun, ọmọ inu o di arugbo, nitori abajade eyiti o jẹ pe ipa ti lilu pẹlẹbẹ ati iwulo fun hisulini dinku lẹẹkansi. Ṣugbọn ni awọn ipele ibẹrẹ ti oyun ni awọn alagbẹ, o fẹrẹ ko yatọ si deede, botilẹjẹpe ibajẹ ni hyperglycemia onibaje waye pupọ diẹ sii nigbagbogbo.
Ati ni awọn akoko ẹẹkeji ati ẹkẹta ni a ko ṣọwọn pẹlu awọn ilolu pupọ. Ipo yii ni a pe ni gestosis ti o pẹ, ninu eyiti wiwu wiwu ati titẹ ẹjẹ ga soke. Ninu iṣe adarora, itọsi waye ni 50-80% ti awọn ọran.
Ṣugbọn niwaju awọn ilolu ti iṣan, gestosis le dagbasoke ni ọsẹ 18-20. Eyi jẹ afihan fun iṣẹyun. Pẹlupẹlu, obirin le dagbasoke hypoxia ati polyhydramnios.
Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o mu ọmọ kan dagbasoke awọn iṣan ito. Arun ti a ailera ati awọn àtọgbẹ uncompensated ṣe alabapin si eyi.
Ni afikun, lodi si ipilẹ ti awọn ipele glukosi giga, aiṣedeede ti iṣan uteroplacental waye, ati ọmọ inu oyun naa ko ni awọn eroja ati atẹgun.
Awọn iṣoro wo le waye lakoko ibimọ?
Idiwọ ti o wọpọ julọ ti ibimọ jẹ ailera laala. Ninu awọn alagbẹ, ifipamọ agbara ti o kere julọ, da lori papa ti awọn ilana anabolic.
Ni igbakanna, ipele suga suga nigbagbogbo lo silẹ, nitori ọpọlọpọ ninu glukosi ti jẹ nigba laala. Nitorinaa, a fun awọn obinrin ni awọn panṣipẹẹrẹ pẹlu hisulini, glukosi ati awọn itọkasi glycemia ni wọn jẹ iwọn ni gbogbo wakati. Awọn iṣẹlẹ kanna ni a ṣe lakoko iṣẹ-abẹ, nitori ni 60-80% ti awọn ọran, awọn alagbẹ a fun ni apakan cesarean, nitori ọpọlọpọ ninu wọn ni awọn ilolu ti iṣan.
Ṣugbọn laibikita ni otitọ pe awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ni ọpọlọpọ awọn ọran ti wa ni contraindicated ni awọn ibi ẹda pẹlu alakan, ni ọpọlọpọ igba wọn funrararẹ. Bibẹẹkọ, eyi ṣee ṣe nikan pẹlu ero inu oyun ati isanpada fun arun aiṣedede, eyiti o yago fun iku iku.
Lootọ, ni afiwe pẹlu awọn 80s, nigbati awọn iku ko jẹ ohun ti ko wọpọ, loni ni ọna oyun pẹlu àtọgbẹ ni a ṣakoso ni pẹkipẹki. Niwọn igbati a ti lo awọn oriṣiriṣi hisulini tuntun, a ti lo ohun elo fifọ kan ati pe gbogbo awọn ọna itọju ailera ni a gbe jade ti o gba ọ laaye lati bi ọmọ laisi aarun ailera ati ni akoko. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ fun ọ kini lati ṣe pẹlu àtọgbẹ.
