Arungbẹ ọgbẹ jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ ati san kaa kiri.
Lilọsiwaju ti àtọgbẹ maa yorisi idagbasoke ti ẹkọ-aisan yii. Ni akọkọ, ohun orin ti iṣan dinku, awọn ela ninu wọn dín, ati aipe ijẹẹmu waye.
Lilọ si ọdọ dokita le ja si idinku ati paapaa iku.
Kini ni ito arun ti o ni atọgbẹ?
Lẹhinna, hyperglycemia pẹ to waye awọn ilana pathogenic ti o dagbasoke ninu iṣan ara ati awọn ogiri ti iṣan. Wọn ni idaniloju nipasẹ otitọ pe awọn ọja fifọ glukosi bẹrẹ lati tẹ awọn ọlọjẹ ẹjẹ ati awọn ara ara. Eyi le ja kii ṣe fun angiopathy nikan, ṣugbọn tun angioneuropathy - ibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ ati awọn iṣan ara mejeeji.
Nitorinaa kini ikanra ọgbẹ-ọkan? Eyi jẹ ẹkọ nipa ẹkọ aisan eyiti o wa ninu awọn ela ti awọn odi ti awọn ohun elo ti o dín tabi ti papọ patapata. Gẹgẹbi abajade, yiyi ẹjẹ wa ni idamu ninu wọn. Awọn ilana ilana-ara ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣan ẹjẹ le dagbasoke ninu ọpọlọpọ awọn ara, nitorinaa angiopathy dayabetik le waye ninu awọn ẹsẹ, oju-ara, kidinrin, ọpọlọ, ati okan. Awọn ami fọto ti arun yii ni a le wo lori Intanẹẹti.
O da lori ọgbẹ ti iṣan, arun naa pin si awọn oriṣi:
- Microangiopathy ti o ni ipa lori awọn ọkọ kekere.
- Macroangiopathy jẹ itọsi ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣan nla.
- Apapo angiopathy - ibaje si mejeeji kekere ati ẹya ti awọn iṣan ara ẹjẹ.
Ni ọran yii, awọn okunfa eewu fun idagbasoke ẹkọ ẹkọ akọọlẹ ni a ka pe o jẹ “iriri” ti dayabetik, ipele ti glycemia, ọjọ ori, awọn apọju arun, isanraju, mimu taba, alekun ẹjẹ pọsi, haipatensonu ati iṣẹ ṣiṣe igbagbogbo.
Iru arun kọọkan n ṣafihan ararẹ pẹlu awọn ami pataki, eyiti gbogbo alakan o nilo lati mọ nipa.
Awọn aami aiṣedede Ẹtọ ti Ntọkan
Ilọsiwaju ti angiopathy ni mellitus àtọgbẹ n yori si idagbasoke ti ikuna kidirin. Ẹya ara yii ni ọpọlọpọ awọn nephrons ti a ṣe lati ṣe àlẹmọ ẹjẹ. Awọn Nephrons jẹ awọn eroja bii kapusulu, tubules, ati glomerulus. Nigbati awọn odi ti awọn capillaries ni glomeruli dín, iṣẹ deede ti ẹya ara ti a so pọ yoo pari.
Ni akoko pipẹ, arun na le fẹrẹ asymptomatic. Awọn ami aisan rẹ jẹ kanna bi ni àtọgbẹ: ẹnu gbigbẹ, ongbẹ ongbẹ ati urination loorekoore. Ilọsiwaju ti nephropathy dayabetik n yori si wiwu, titẹ ẹjẹ ti o pọ si ati oti mimu, eyiti a ṣe afihan nipasẹ sisọ ati ibinu.
Itọju ailagbara le fa paapaa awọn abajade to buruju paapaa. Pẹlu ikuna kidirin gigun, awọn majele ti bẹrẹ lati kojọ ni ara, ọkan ninu eyiti o jẹ amonia. O ni irọrun wọ inu aifọkanbalẹ eto, bibajẹ. Awọn ami akọkọ ti amonia giga tabi hyperammonemia jẹ ariwo ti eebi, idaamu, dizziness, ati imulojiji.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe bi oti mimu o da lori bi o ti bajẹ iṣẹ awọn kidinrin jẹ.
Awọn ami ti Diabetic Retinopathy
Riraeti ti eyeball ni o ni nẹtiwọọki tirẹ ti awọn ohun elo gbigbe. Pẹlu lilọsiwaju ti àtọgbẹ, o jẹ ẹniti o jiya julọ. Arterioles, àlọ, awọn agbejade ati awọn iṣan ti o kọja nipasẹ rẹ. Nigbati iyọkuro ninu wọn dinku, sisan ẹjẹ jẹ eyiti o ni idamu, ti o yori si idagbasoke ti retinopathy.
Nigbati o ba ṣe iwadii aisan nipa aisan yii, ophthalmic ati awọn aami aisan isẹgun ni a ṣe iyatọ.
Awọn aami aiṣan ti o jẹ awọn ti a rii lakoko iwadii ophthalmological, ati awọn ami ti a ṣalaye nipasẹ alaisan si dokita ti o wa ni ibi ni a ka ni ile-iwosan.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe idagbasoke ti retinopathy jẹ apọju asymptomatic, nitorina, a ṣe ayẹwo nigbagbogbo ni ipele pẹ. Ẹdun ọkan ti alaisan nigba ti o ba kan si alamọja le ni:
- ibori niwaju awọn oju;
- ibajẹ ti ohun elo wiwo;
- Awọn aami okunkun tabi awọn ikosile.
Ilọsiwaju ti arun naa yori si iparun iwọn ati apẹrẹ aworan ni iwaju awọn oju. Ati pe ti retinopathy ba de pelu ida-ẹjẹ ara ninu ara, ni dayabetik ni awọn aaye didan ti o ni awọ dudu. Ninu ọran ti o buru julọ, ilana ẹkọ aisan n yọrisi ifọju.
Lakoko iwadii ophthalmic kan, dokita ṣe ayẹwo awọn ohun-elo ati awọn iṣan ti retina. Paapa ti alaisan ko ba ni rilara awọn ami aiṣan eyikeyi, awọn ami ti retinopathy ti wa ni ayẹwo tẹlẹ. Dọkita le rii awọn iṣan ẹjẹ ti o dín ni owo-ilẹ, ati nigbakugba awọn microaneurysms.
Ni afikun, wiwu ati ikojọpọ ti iṣan han ninu awọn iṣọn nla.
Iferan ti awọn opin isalẹ
Lati kọkọ ṣe deede wadi aisan angiopathy isalẹ ni àtọgbẹ, o nilo lati mọ iru awọn ami aisan ti alaisan le ni iriri. Lẹhin gbogbo ẹ, itọju ailera tabi aiṣe-itọju n fa awọn abajade ti a ko le yipada.
Bii abajade ti dín awọn iṣan ti isalẹ awọn iṣan, ischemia ndagba, iyẹn, aipe eefin atẹgun ati ipese ẹjẹ, eyiti o yori si iṣẹ ẹsẹ ti ko ṣiṣẹ. Awọn ayipada Trophic ninu awọ ara ati paapaa negirosisi tabi gangrene waye. Ni ọran yii, awọn ẹsẹ ti o ni ipa julọ, nitori wọn jẹ aaye ti o jinna julọ.
Awọn ami aisan ti ẹkọ aisan yii jẹ awọn ilana nipasẹ eyiti o waye mejeeji pẹlu “arun aladun” ati atherosclerosis. Ni afikun, awọn dokita ṣe idanimọ awọn nkan miiran ti o mu hihan hihan ti ilana ilana ara ati ese. Iwọnyi pẹlu mimu siga, asọtẹlẹ jiini ati iṣẹ eewu pẹlu awọn nkan eemi.
Olutọju alarun ti awọn opin isalẹ jẹ igbagbogbo n ṣafihan nipasẹ awọn ami wọnyi:
- Tutu ati ara ti awọn ẹsẹ.
- Gussi.
- Awọn ọgbẹ iṣan ti ẹsẹ.
- Awọn idimu ati irora.
- Awọn ayipada ninu awọ ara.
O da lori iwọn ti ibajẹ ti iṣan, awọn eegun wa ati microangiopathy ti awọn apa isalẹ. Ni ọran yii, ibajẹ si awọn opin oke waye kere pupọ nigbagbogbo.
Pẹlu ibajẹ diẹ si awọn ohun elo ti awọn ese, alaisan naa ni imọlara awọn iwako ina. Nigbakan awọn ẹsẹ rẹ di, ati ọgbẹ kekere han lori wọn. Ilọsiwaju ti macroangiopathy yori si numbness ti awọn ọwọ, lameness, pallor ti awọ-ara, awọn igbagbogbo ibọwọ, irora ati iba.
Ẹsẹ àtọgbẹ jẹ ilolu ti o lewu pupọ ti o dagbasoke nigbati itọju ti ika ẹsẹ isalẹ angiopathy ko wulo. Pẹlu ilana ilana ajẹsara yii, awọn ayipada kan waye ninu awọn isẹpo ati ẹran ara. Ọkan ninu awọn abajade rẹ ni arthropathy ti o ni àtọgbẹ, ti o yori si awọn egugun ati awọn idiwọ awọn egungun ẹsẹ. Iru awọn ayipada nigbamii yori si aisan Menkeberg (kalisation ati sclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ) ati idibajẹ ẹsẹ.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe angiopathy dayabetiki ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ nipasẹ funrarara ko nigbagbogbo ni ilọsiwaju.
Ẹkọ iruwe bẹẹ dagbasoke ni idapo pẹlu nephropathy ati retinopathy.
Awọn ami Aarun Arun Incephalopathy
Nigbati encephalopathy ba waye ninu dayabetiki, ailera ati iranti iporuru bẹrẹ. Ni afikun, alaisan naa kùn ti orififo lile ati rirẹ. Iru ọgbọn-aisan jẹ abajade ti o ṣẹ ni sisan ẹjẹ ti ọpọlọ.
Ni ibẹrẹ idagbasoke ti arun na, eniyan le ma lero eyikeyi awọn ami aisan. Ṣugbọn ju akoko lọ, alaisan naa di mowonlara si awọn irora irora nitori awọn orififo nigbagbogbo. Eyi, ni idakeji, yori si idamu oorun ati sisọ ni gbogbo ọjọ. Ni ọjọ iwaju, alaisan naa yoo ni ipinya ati gbagbe.
Ni afikun si awọn aami aiṣan, awọn ọlọla wa dagbasoke, eyiti o pẹlu isunra imuṣiṣẹ ti awọn agbeka, awọn iyipada ti aisan ati ipọnju ti o gbọn. Apọju idapọmọra ni a gba ka ami eewu, iyẹn ni, ilopo meji, awọn aworan ti ko dara, iran ti ko dara, imudọgba ajeji ti ipo iduro. Ni afikun, anisocoria Daju - ipo kan ninu eyiti a ṣe akiyesi iwọn ila opin ti awọn ọmọ ile-iwe.
Iru awọn ilana ajẹsara jẹ eyiti o lewu fun alaisan nigbati o ba n ṣiṣẹ iṣẹ ti o ni ibatan pẹlu awọn ọna oriṣiriṣi, bakanna bi o ṣe wakọ ọkọ ayọkẹlẹ.
Ifogun ti awọn iṣọn ati iṣọn-alọ ọkan ti okan
Fun ipese lemọlemọfún ti awọn sẹẹli ọkan, nẹtiwọki ti o wa ni ẹjẹ ati awọn iṣọn iṣọn-alọ ọkan wa.
Àtọgbẹ angiopathy yoo ni ipa lori ọbẹ iṣọn-alọ ọkan ati apa osi. Ilana yii ni a pe ni macroangiopathy, abajade lati idagbasoke ti atherosclerosis.
Nigbati awọn agbekọri ba kan, microangiopathy dayabetik ti dagbasoke.
Ti ẹda aisan ba waye, alaisan naa kùn ti awọn ami wọnyi:
- Irora Angina. O waye nitori dida awọn ṣiṣu ati awọn ila ni lumen ti awọn iṣan ẹjẹ. Bi abajade, ẹjẹ ko le san ni iye ti a beere, ati pe okan ko ni atẹgun ninu. Ilana yii n fa ibajẹ atẹjẹ kuro ninu glukosi ati itusilẹ ifunka lactic. O mu inu bajẹ awọn aifọkanbalẹ ninu ọkan, nitorinaa eniyan kan lara irora.
- Ikuna ọkan, ti o han nipasẹ Ikọaláìdúró, oṣuwọn okan dinku ati kikuru ẹmi.
- Ọdun rudurudu Dagbasoke pẹlu awọn egbo ti awọn ohun elo kekere ati sclerosis wọn ninu myocardium. Awọn oriṣi awọn rudurudu ti sakediani wa: bradycardia (oṣuwọn ọkan ko kere ju 50 lu / min), tachycardia (diẹ sii ju awọn lilu 90 / min), extrasystole (ihamọ idiwọ) ati arrhythmia (rududu deede rudurudu).
O gbọdọ ranti pe ibaje si awọn ohun-elo okan nigbagbogbo pẹlu ibaje si awọn ohun elo ti awọn ese, awọn kidinrin ati retina.
Okunfa ati itọju ti arun na
Awọn ọna aarun ayẹwo fun idagbasoke ti itọnimọn alagbẹ o yẹ ki o gbe jade ni oye. Nitorinaa, kii ṣe awọn ṣiṣan ti igbesi aye nikan ni a ṣe ayẹwo, ṣugbọn awọn ẹya ara ti o ni itara si ilana aisan yii.
Awọn ọna pupọ lo wa fun ipinnu ipinnu aarun naa.
Ṣiṣe ayẹwo iṣẹku ẹjẹ ẹjẹ. Idojukọ nitrogen pọ si tọkasi iṣẹ ti iṣẹ kidirin ti bajẹ. Awọn ipele Urea ati creatinine tun ti pinnu. Ipele Nitrogen: 14 si 28 mmol / lita. Awọn akoonu Urea: 2.5 si 8.3 mmol / lita.
Itupale Awọn itọkasi bii glukosi, awọn ara ketone ati awọn ọlọjẹ ni a ti pinnu. Awọn akoonu glukosi: to 10 mmol / l. Ipele Amuaradagba: to 300 miligiramu / ọjọ.
Iwadi ti oṣuwọn filmerli oṣuwọn. Atọka akọkọ fun ayẹwo ti nephropathy. Sisọ ti wiwa Glomerular: to 140 milimita / min.
Ipinnu iṣan ti b2-microglobulin. Wiwa b2-microglobulin tọka si angionephropathy dayabetik. Eniyan ti o ni ilera ko yẹ ki o wa ni ito.
Ẹran ọra igbin. Wiwa lipoproteins ẹjẹ ati idaabobo awọ. Ipele idaabobo: kii ṣe diẹ sii ju 5.5 mmol / L. Fojusi ti awọn lipoproteins: lati 1 si 2.9 mmol / L.
Ṣiṣayẹwo aisan naa tọka si lilo awọn ọna miiran, eyun:
- ayewo ophthalmological ti okeerẹ;
- Olutirasandi
- ẹkọ ẹkọ iwolu;
- Dopplerography ati arteriography ti awọn ese;
- iṣọn-alọ ọkan;
- electrocardiograms (ECG);
- oofa resonance ti ọpọlọ.
Lẹhin ti dokita ṣe ayẹwo, ọgbọn itọju ailera angiopathy ti dagbasoke. Itọju to munadoko pẹlu mimu ijẹunwọntunwọnsi mu, mimu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ṣiṣẹ ati isinmi omiiran pẹlu iṣẹ. Ni afikun, itọju ti angiopathy ni pẹlu iru awọn oogun:
- Awọn oogun ti dayabetik lati ṣakoso glycemia.
- Awọn oogun lati dinku idaabobo awọ.
- Ẹjẹ titẹ ẹjẹ.
- Awọn oogun diuretic.
- Tumo si fun imudarasi sisan ẹjẹ.
- Awọn oogun ti o ṣe idiwọ thrombosis.
- Awọn oogun ti o mu ilana iṣelọpọ.
O jẹ dandan lati tọju iru aarun kan to lagbara labẹ abojuto ti o ni pataki ti alamọja, ni ibamu si gbogbo awọn iṣeduro rẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo tẹsiwaju koko-ọrọ awọn ilolu alakan.
