Ni igbagbogbo, hisulini ni iṣelọpọ nipasẹ awọn ti oronro nigbagbogbo, o wọ inu ẹjẹ ni awọn iwọn kekere - ipele ipilẹ. Nigbati o ba njẹ awọn carbohydrates, idasilẹ akọkọ waye, ati glukosi lati inu ẹjẹ pẹlu iranlọwọ rẹ lati wọ inu awọn sẹẹli.
Àtọgbẹ mellitus waye ti a ko ba ṣẹda insulin tabi iye rẹ wa labẹ deede. Idagbasoke awọn aami aisan suga tun waye nigbati awọn olugba sẹẹli ko le dahun homonu yii.
Ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, nitori aini insulini, iṣakoso rẹ ni irisi abẹrẹ ni a fihan. Awọn alaisan ti iru keji le tun jẹ itọju ailera insulini dipo awọn oogun. Fun itọju insulin, ounjẹ ati abẹrẹ deede ti oogun jẹ pataki pataki.
Rekọja abẹrẹ insulin
Niwọn igba ti itọju iru àtọgbẹ 1 ti gbe jade ni iyasọtọ ni irisi itọju atunṣe inulin lori ipilẹ ti nlọ lọwọ, iṣakoso subcutaneous ti oogun naa ni aye kanṣoṣo lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ.
Lilo deede ti awọn igbaradi hisulini le ṣe idiwọ iṣuu omi ninu glukosi ati yago fun ilolu ti àtọgbẹ:
- Idagbasoke ti awọn ipo comatose ti o ni idẹruba igbesi aye: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
- Iparun ti ogiri ti iṣan - bulọọgi- ati macroangiopathy.
- Arun onigbagbogbo.
- Oju ti o dinku - retinopathy.
- Awọn ikan ti eto aifọkanbalẹ - neuropathy dayabetik.
Aṣayan ti o dara julọ fun lilo hisulini ni lati ṣe ere idaraya ọna jijẹ rẹ ti titẹ si ẹjẹ. Fun eyi, awọn insulins ti oriṣiriṣi awọn dura ti iṣẹ lo. Lati ṣẹda ipele ẹjẹ igbagbogbo, a nṣakoso hisulini gigun ni igba meji ni ọjọ kan - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
O lo insulin ti n ṣiṣẹ ni igba diẹ lati rọpo ifilọlẹ hisulini ni idahun si jijẹ ounjẹ. O ṣafihan ṣaaju ounjẹ ounjẹ o kere ju 3 ni igba ọjọ kan - ṣaaju ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ṣaaju ounjẹ alẹ. Lẹhin abẹrẹ naa, o nilo lati mu ounjẹ ni aarin aarin iṣẹju 20 si 40. Ni ọran yii, iwọn lilo ti hisulini yẹ ki o ṣe apẹrẹ lati mu iye kan pato ti awọn kabẹti sọtọ.
Lilọ inira insulin le jẹ aropin nikan. Fun eyi, awọn aaye ti o ni aabo julọ ti o rọrun julọ jẹ awọn ita ati ti ẹhin ti awọn ejika, oju iwaju ti awọn itan tabi apakan ita wọn, ikun, ayafi fun agbegbe ẹkun. Ni akoko kanna, hisulini lati awọ ara ti inu inu sinu ẹjẹ yarayara ju lati awọn aye miiran.
Nitorinaa, a ṣe iṣeduro pe awọn alaisan ni owurọ, ati paapaa, ti o ba jẹ dandan lati dinku hyperglycemia ni kiakia (pẹlu nigba ti o ba abẹrẹ abẹrẹ), ara insulin sinu ogiri ikun.
Ohun algorithm ti igbese ti dayabetik kan, ti o ba gbagbe lati ara insulin duro, da lori iru abẹrẹ ti o padanu ati igbohunsafẹfẹ pẹlu eyiti eniyan ti o jiya lati atọgbẹ lo. Ti alaisan naa ba padanu abẹrẹ insulini gigun, lẹhinna awọn ọna wọnyi ni o yẹ ki o mu:
- Nigbati o ba abẹrẹ ni igba meji 2 ọjọ kan - fun wakati 12, lo hisulini kukuru ni ibamu si awọn ofin deede ṣaaju ounjẹ. Lati isanpada fun abẹrẹ ti o padanu, mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si lati dinku iṣọn ẹjẹ. Rii daju lati ṣe abẹrẹ keji.
- Ti alaisan kan pẹlu alakan lilu insulin lẹẹkan, iyẹn ni pe, a ṣe iwọn lilo fun awọn wakati 24, lẹhinna abẹrẹ naa le ṣee ṣe ni awọn wakati 12 lẹhin igbati kọja, ṣugbọn iwọn lilo rẹ yẹ ki o dinku. Nigbamii ti o nilo lati tẹ oogun naa ni akoko deede.
Ti o ba fo shot ti insulini kukuru ṣaaju ounjẹ, o le tẹ sii lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun. Ti alaisan naa ranti igbasẹ kọja, lẹhinna o nilo lati mu ẹru pọ si - lọ fun ere idaraya, lọ fun rin, ati lẹhinna wiwọn ipele suga ẹjẹ. Ti hyperglycemia jẹ ti o ga ju 13 mmol / L, o niyanju lati ara 1-2 sipo ti hisulini kukuru lati yago fun fo ninu gaari.
Ti a ba ṣakoso ni aiṣedeede - dipo insulin kukuru, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ gbooro gigun, lẹhinna agbara rẹ ko to lati ṣe ilana awọn carbohydrates lati ounjẹ. Nitorinaa, o nilo lati ṣokoto insulin kukuru, ṣugbọn ni akoko kanna ṣe iwọn ipele glukosi rẹ ni gbogbo wakati meji ati ni awọn tabulẹti glucose diẹ tabi awọn didun lete pẹlu rẹ ki o má ba jẹ ki suga kekere si hypoglycemia.
Ti o ba abẹrẹ kukuru dipo insulin gigun, lẹhinna o gbọdọ tun ṣe abẹrẹ ti o padanu, niwọn igba ti o nilo lati jẹ iye to tọ ti ounjẹ carbohydrate fun insulin kukuru, ati pe iṣe rẹ yoo pari ṣaaju akoko ti o nilo.
Ninu iṣẹlẹ ti o jẹ abẹrẹ insulin diẹ sii ju pataki lọ tabi abẹrẹ ti ṣe aṣiṣe lọna meji, lẹhinna o nilo lati ṣe iru awọn igbese:
- Mu gbigbemi glukosi lati awọn ounjẹ ti o ni ọra kekere pẹlu awọn carbohydrates ti o nira - awọn woro irugbin, ẹfọ ati awọn eso.
- Abẹrẹ glucagon, antagonist insulin.
- Ṣe iwọn glucose ni o kere ju lẹẹkan ni gbogbo wakati meji
- Din iyọlẹnu ti ara ati ti ọpọlọ.
Ohun ti a ko gba ni niyanju pupọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni lati ilọpo meji iwọn lilo ti insulin, nitori eyi yoo yarayara yori si gaari. Ohun pataki julọ nigbati o ba fo iwọn lilo kan n bojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ titi yoo fi mu iduroṣinṣin.
Hyperglycemia nigbati o ba fo abẹrẹ insulin
Awọn ami akọkọ ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ pẹlu abẹrẹ ti o padanu ni ongbẹ pọ si ati ẹnu gbigbẹ, orififo, ati urination loorekoore. Ríru, ailera ọkan ninu àtọgbẹ, ati irora inu le tun farahan. Awọn ipele suga tun le pọsi pẹlu iwọn iṣiro ti ko tọ tabi gbigbemi ti iye pupọ ti awọn carbohydrates, aapọn ati awọn akoran.
Ti o ko ba gba awọn carbohydrates ni akoko fun ikọlu hypoglycemia, lẹhinna ara le ṣe isanpada fun ipo yii lori tirẹ, lakoko ti iṣọnra homonu ti o ni idamu yoo ṣetọju suga ẹjẹ giga fun igba pipẹ.
Lati dinku suga, o nilo lati mu iwọn lilo ti hisulini ti o rọrun ti o ba jẹ pe, nigba ti wọn ba ṣe iwọn, olufihan ti o ga ju 10 mmol / l Pẹlu ilosoke yii, fun gbogbo afikun 3 mmol / l, awọn apo 0.25 ni a ṣakoso si awọn ọmọ ile-iwe, ọmọ sipo 0,5 si awọn ọmọ ile-iwe, awọn ẹya 1 -2 si awọn ọdọ ati awọn agbalagba.
Ti aye ti hisulini ba lodi si lẹhin ti arun ajakale-arun kan, ni iwọn otutu ti o ga tabi nigba kiko ounjẹ nitori ounjẹ to fẹẹrẹ, lẹhinna lati yago fun ilolu ni irisi ketoacidosis o niyanju:
- Ni gbogbo wakati 3, ṣe iwọn ipele glukosi ninu ẹjẹ, ati awọn ara ketone ninu ito.
- Fi ipele ti hisulini gigun gun laisi iyipada, ati ṣe ilana hyperglycemia pẹlu hisulini kukuru.
- Ti glukosi ti ẹjẹ ba ga ju 15 mmol / l, acetone han ninu ito, lẹhinna abẹrẹ kọọkan ṣaaju awọn ounjẹ yẹ ki o pọ si nipasẹ 10-20%.
- Ni ipele glycemia ti o to 15 mmol / L ati awọn itọpa ti acetone, iwọn lilo ti hisulini kukuru ni alekun nipasẹ 5%, pẹlu idinku si 10, iwọn lilo iṣaaju gbọdọ wa ni pada.
- Ni afikun si awọn abẹrẹ akọkọ fun awọn arun aarun, o le ṣakoso Hulinlog tabi hisulini NovoRapid ko si ju wakati 2 lọ, ati insulin kukuru ti o rọrun - awọn wakati 4 lẹhin abẹrẹ to kẹhin.
- Mu awọn fifa ti o kere ju lita kan fun ọjọ kan.
Lakoko aisan, awọn ọmọde kekere le kọ ounjẹ patapata, ni pataki niwaju inu riru ati eebi, nitorinaa wọn le yipada si eso tabi awọn eso berry fun igba diẹ, fun awọn eso alubosa, oyin
Bawo ni ko ṣe gbagbe nipa abẹrẹ hisulini?
Awọn ayidayida ti fifo iwọn lilo le ma jẹ igbẹkẹle si alaisan, nitorinaa, fun itọju ti mellitus àtọgbẹ pẹlu hisulini, gbogbo eniyan ṣe iṣeduro awọn aṣoju ti o dẹrọ awọn abẹrẹ deede:
Bọtini akọsilẹ tabi awọn fọọmu pataki lati kun jade pẹlu itọkasi iwọn lilo, akoko abẹrẹ, gẹgẹbi data lori gbogbo awọn wiwọn gaari ẹjẹ.
Fi ami ifihan si foonu alagbeka rẹ, fifiranni leti lati tẹ hisulini.
Fi ohun elo sori foonu rẹ, tabulẹti tabi kọnputa lati ṣakoso awọn ipele suga. Iru awọn eto pataki bẹ gba ọ laaye lati tọju iwe-akọọlẹ ti ounjẹ, awọn ipele suga ati ki o ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini. Iwọnyi pẹlu Norma Sugar, Iwe irohin Àtọgbẹ, Atọgbẹ.
Lo awọn ohun elo iṣoogun fun awọn ohun-elo ti o ṣe afihan akoko ti mu oogun naa, ni pataki nigba lilo miiran ju awọn tabulẹti hisulini fun itọju awọn aarun concomitant: Awọn tabulẹti mi, Oogun mi.
Isami aami pirinisi pẹlu awọn ohun ilẹmọ ara lati yago fun iporuru.
Ninu iṣẹlẹ ti a padanu abẹrẹ nitori isansa ti ọkan ninu awọn oriṣi insulin, ati pe ko le gba, nitori ko si ninu ile elegbogi tabi fun awọn idi miiran, lẹhinna o ṣee ṣe bi asegbeyin ti o kẹhin lati rọpo hisulini. Ti ko ba si hisulini kukuru, lẹhinna insulin gigun le wa ni itasi ni iru akoko ti pe tente oke ti iṣẹ rẹ wa ni ibamu pẹlu akoko jijẹ.
Ti o ba jẹ insulin kukuru kukuru nikan, lẹhinna o nilo lati ara nigba pupọ, fojusi lori ipele ti glukosi, pẹlu ṣaaju ki o to ibusun.
Ti o ba padanu padanu awọn oogun fun itọju ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji, lẹhinna wọn le mu ni akoko miiran, nitori isanwo fun awọn ifihan ti glycemia pẹlu awọn oogun antidiabetic igbalode ko ni asopọ lati kọ awọn imuposi. O jẹ ewọ lati double iwọn lilo awọn tabulẹti paapaa ti a ba padanu meji meji.
Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, o lewu lati ni suga ẹjẹ giga nigbati wọn ba abẹrẹ tabi awọn igbaradi tabulẹti, ṣugbọn idagbasoke ti imukuro hypoglycemic loorekoore, ni pataki ni igba ewe, le ja si dida ara, pẹlu idagbasoke ti ọpọlọ, nitorinaa atunṣe iwọn lilo to tọ jẹ pataki.
Ti eyikeyi iyemeji ba wa nipa tito atunṣe ti iwọn lilo awọn oogun tabi rirọpo awọn oogun, lẹhinna o dara lati wa iranlọwọ egbogi amọja lati ọdọ onimọ-jinlẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo fihan ibasepọ laarin hisulini ati suga ẹjẹ.
