Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o waye lodi si ipilẹ ti awọn ailera ninu eto endocrine. O ti wa ni characterized nipasẹ onibaje ga suga. Arun aisan naa ni ayẹwo ni ọjọ-ori eyikeyi, ṣugbọn pupọ julọ o ni ipa lori eniyan lẹhin ogoji ọdun.
Awọn ẹya ti àtọgbẹ ni agbalagba ni pe igbagbogbo ọna rẹ ko jẹ idurosinsin ati rirọ. Ṣugbọn ami iṣe abuda kan ti arun naa ni iwuwo ti o pọ ju idaji awọn ti owo ifẹhinti lọ ni.
Niwọn igba ti awọn iṣoro ilera pupọ wa ni ọjọ ogbó, eniyan diẹ ni o ṣe akiyesi isanraju. Bibẹẹkọ, laibikita ọna gigun ati wiwaba ti aarun, awọn abajade rẹ le jẹ apaniyan.
Orisirisi àtọgbẹ meji lo wa:
- Iru akọkọ - dagbasoke pẹlu aipe hisulini. Nigbagbogbo ayẹwo ni ọjọ ori ọdọ kan. Eyi jẹ àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulin, eyiti o waye ni fọọmu ti o nira. Ni ọran yii, aini aini itọju nyorisi coma dayabetiki kan ati pe dayabetiki le kú.
- Iru keji - farahan pẹlu iwọn lilo hisulini ninu ẹjẹ, ṣugbọn paapaa iye homonu yii ko to lati ṣe deede awọn ipele glukosi. Iru arun yii waye ni akọkọ lẹhin ọdun 40.
Niwọn igba ti àtọgbẹ oriṣi 2 han ni akọkọ ninu awọn alaisan agbalagba, o tọ lati gbero awọn okunfa, awọn ami aisan ati itọju iru aisan yii ni alaye diẹ sii.
Awọn okunfa ti n ṣalaye ati awọn okunfa ti idagbasoke
Lati ọjọ aadọta, ọpọlọpọ eniyan ti dinku ifarada glukosi. Pẹlupẹlu, nigbati eniyan ba di ọjọ ori, ni gbogbo ọdun mẹwa awọn ifọkansi suga ẹjẹ ni sutra yoo pọ si, ati lẹhin jijẹ yoo pọ si. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, o nilo lati mọ kini iwuwasi ti gaari ẹjẹ ninu awọn ọkunrin lẹhin ọdun 50.
Sibẹsibẹ, ewu ti àtọgbẹ jẹ ipinnu kii ṣe nipasẹ awọn abuda ti o ni ibatan ọjọ-ori, ṣugbọn nipasẹ ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ ojoojumọ.
Kini idi ti awọn eniyan arugbo gba postprandial glycemia? Eyi jẹ nitori ipa ti ọpọlọpọ awọn okunfa:
- idinku ọjọ-ori ti o ni ifamọ insulin ninu awọn ara;
- irẹwẹsi iṣẹ ati yomijade ti awọn homonu ti o ṣeeṣe ni ọjọ ogbó;
- aito iṣelọpọ eefun ti ẹdọforo.
Àtọgbẹ mellitus ninu awọn arugbo ati ọjọ ogbó nitori ti asọtẹlẹ aisena. Ohun keji ti o ṣe alabapin si ibẹrẹ ti arun naa ni a ka ni iwọn apọju.
Pẹlupẹlu, ẹwẹ inu jẹ fa nipasẹ awọn iṣoro ni oronro. Iwọnyi le jẹ awọn ailabo ninu sisẹ awọn ẹṣẹ endocrine, akàn tabi alagbẹgbẹ.
Paapaa àtọgbẹ ogbologbo le dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn àkóràn aarun ayọkẹlẹ. Iru awọn arun pẹlu aarun ajakalẹ, rubella, jedojedo, ijoko kekere ati awọn omiiran.
Ni afikun, awọn rudurudu ti endocrine nigbagbogbo han lẹhin aibalẹ aifọkanbalẹ. Lootọ, ni ibamu si awọn iṣiro, ọjọ ori atijọ, pẹlu awọn iriri ẹdun, kii ṣe alekun o ṣeeṣe ti àtọgbẹ iru 2 ni agbalagba, ṣugbọn tun ṣe idiju ọna rẹ.
Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan ti n ṣiṣẹ ni iṣẹ ọgbọn, ipele giga ti glukosi ni a ṣe akiyesi pupọ diẹ sii nigbagbogbo ju awọn ti iṣẹ wọn jẹ nkan ṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Aworan ile-iwosan ati awọn ilolu
Awọn ami aisan ti o wọpọ ti awọn atọgbẹ ninu eniyan ti o ju ogoji ni:
- iran ti ko lagbara;
- nyún ati gbigbẹ awọ ara;
- cramps
- ongbẹ nigbagbogbo;
- ewiwu ti isalẹ awọn opin;
- loorekoore urin.
Sibẹsibẹ, gbogbo awọn ami ko ṣe pataki lati jẹrisi okunfa. Iṣẹlẹ ti awọn ami 1 tabi 2 jẹ to.
Mellitus alakan 2 ni awọn alaisan ti ọjọ ifẹhinti ni igbagbogbo n ṣafihan nipasẹ ailera ailagbara, ongbẹ, iba ati igbala gigun ti awọn ọgbẹ.
Ogbologbo jẹ eewu pẹlu awọn ipọnju loorekoore ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ, ti buru si nipasẹ ilana alakan. Nitorinaa, awọn alaisan nigbagbogbo ni atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan, eyiti o ni ipa lori awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ, eyiti o le fa gangrene ninu àtọgbẹ. Ati pe eyi yori si awọn egbo to gaju ti ẹsẹ ati ipinkuro rẹ siwaju.
Awọn ilolu to wọpọ ti àtọgbẹ ni:
- dida adaijina;
- airi wiwo (cataract, retinopathy);
- okan irora
- wiwu;
- awọn ito ito.
Abajade miiran ti o lewu ti àtọgbẹ jẹ ikuna ọmọ. Ni afikun, eto aifọkanbalẹ le ni kan, eyiti o yorisi hihan ti neuropathy.
Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ awọn ami bii irora, sisun ninu awọn ese ati pipadanu aibale okan.
Okunfa ati itọju oogun
Àtọgbẹ ninu awọn agbalagba nira lati ṣe iwadii. Eyi jẹ nitori otitọ pe paapaa nigba ti ipele glucose ẹjẹ ba pọ si, lẹhinna suga le jẹ isansa ninu ito.
Nitorinaa, ọjọ ogbó laya eniyan lati ṣe ayẹwo ni gbogbo ọdun, pataki ti o ba ni aibalẹ nipa atherosclerosis, haipatensonu, iṣọn-alọ ọkan, arun nephropathy ati awọn aarun awọ ara. Lati fi idi wiwa ti hyperglycemia gba awọn olufihan - 6.1-6.9 mmol / L, Ati awọn abajade ti 7.8-11.1 mmol / L tọkasi o ṣẹ ifarada glucose.
Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ifarada glucose le ma jẹ deede. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu ọjọ-ori, ifamọ ti awọn sẹẹli si suga ti dinku, ati pe ipele ti akoonu rẹ ninu ẹjẹ wa ni apọju fun igba pipẹ.
Pẹlupẹlu, ayẹwo ti coma ni ipo yii tun nira, nitori awọn aami aisan rẹ jẹ iru awọn ami ti ibajẹ ẹdọfóró, ikuna ọkan ati ketoacidosis.
Gbogbo eyi nigbagbogbo n ṣafihan si otitọ pe a ti rii àtọgbẹ tẹlẹ ni ipele pẹ. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ju ọjọ-ori ọdun 45, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo fun ifọkansi glukosi ẹjẹ ni gbogbo ọdun meji.
Itọju ti àtọgbẹ ni awọn alaisan agbalagba jẹ iṣẹ ti o nira dipo, nitori wọn tẹlẹ ni awọn aisan onibaje miiran ati iwọn apọju. Nitorinaa, lati ṣe deede ipo naa, dokita fun ọ ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun oriṣiriṣi lati awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi si alaisan.
Itọju oogun fun awọn alakan alagba ni mimu iru awọn oriṣiriṣi awọn oogun bii:
- Metformin;
- glitazones;
- Awọn itọsẹ sulfonylurea;
- amọ;
- glyptins.
Giga suga ni igbagbogbo dinku pẹlu Metformin (Klukofazh, Siofor). Bibẹẹkọ, a paṣẹ fun u nikan pẹlu iṣẹ ṣiṣe sisẹ to ti awọn kidinrin ati nigba ti ko si awọn arun ti o fa hypoxia. Awọn anfani ti oogun naa ni lati jẹki awọn ilana ijẹ-ara, o tun ko din iredẹku ati pe ko ṣe alabapin si ifarahan hypoglycemia.
Awọn glitazones, bii Metformin, le ṣe alekun ifamọ ti awọn sẹẹli ti o sanra, awọn iṣan ati ẹdọ si hisulini. Sibẹsibẹ, pẹlu idinkujẹ pẹlẹbẹ, lilo thiazolidinediones jẹ itumọ.
Awọn glitazones tun jẹ contraindicated ni awọn iṣoro pẹlu ọkan ati awọn kidinrin. Pẹlupẹlu, awọn oogun lati inu ẹgbẹ yii jẹ eewu ni pe wọn ṣe alabapin si lilẹ kalisiomu lati awọn eegun. Botilẹjẹpe iru awọn oogun bẹẹ ko mu alekun ẹjẹ hypoglycemia pọ si.
Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ni ipa awọn sẹẹli beta ti oronro, eyiti o jẹ idi ti wọn bẹrẹ lati gbe iṣelọpọ insulin lọwọ. Lilo awọn iru awọn oogun bẹ ṣee ṣe titi ti oronro rẹ ti re.
Ṣugbọn awọn itọsẹ sulfonylurea yori si nọmba ti awọn abajade odi:
- iṣeeṣe alekun ti hypoglycemia;
- idibajẹ ati iriti ọran ti oronro;
- ere iwuwo.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alaisan bẹrẹ lati mu awọn itọsẹ sulfonylurea, laibikita gbogbo awọn eewu, o kan ki o má ba lọ si itọju isulini. Sibẹsibẹ, awọn iṣe bẹẹ jẹ ipalara si ilera, paapaa ti ọjọ ori alaisan ba de 80 ọdun.
Awọn atẹgun tabi meglitinides, gẹgẹbi awọn itọsẹ sulfonylurea, mu iṣelọpọ hisulini ṣiṣẹ. Ti o ba mu awọn oogun ṣaaju ounjẹ, lẹhinna iye akoko ti ifihan wọn lẹhin isunmi jẹ lati iṣẹju 30 si 90 iṣẹju.
Awọn idena si lilo meglitinides jẹ iru pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea. Awọn anfani ti iru awọn owo bẹ ni pe wọn le yara yara si ifọkansi gaari ninu ẹjẹ lẹhin ti o jẹun.
Gliptins, ni pato Glucagon-bi peptide-1, jẹ awọn homonu aṣebiakọ. Dipoptidyl peptidase-4 awọn inhibitors ṣe fa ti oronro lati ṣe agbejade hisulini, di idiwọ yomijade ti glucagon.
Sibẹsibẹ, GLP-1 munadoko nikan nigbati gaari ba ga julọ. Ẹda ti glyptins jẹ Saxagliptin, Sitagliptin ati Vildagliptin.
Awọn owo wọnyi yomi nkan ti o ni ipa iparun lori GLP-1. Lẹhin mu awọn oogun bẹẹ, ipele ti homonu ninu ẹjẹ mu ki o fẹrẹ to awọn akoko 2. Bi abajade, ti oronro ti wa ni jijẹ, eyiti o bẹrẹ lati gbe iṣelọpọ insulin lọwọ.
Itọju ailera ati awọn ọna idena
Àtọgbẹ ninu agbalagba nilo ounjẹ kan. Ohun akọkọ ti ounjẹ jẹ pipadanu iwuwo. Lati dinku gbigbemi ti awọn ọra ninu ara, eniyan nilo lati yipada si ounjẹ kalori kekere.
Nitorinaa, alaisan yẹ ki o jẹun ni ijẹun pẹlu awọn ẹfọ titun, awọn eso, awọn ẹran ti o ni ọra-kekere ti ẹran ati ẹja, awọn ọja ibi ifunwara, awọn irugbin ati awọn woro irugbin. Ati awọn didun lete, akara oyinbo, bota, awọn broths ọlọrọ, awọn eerun igi, awọn omu mimu, awọn mimu ti ara korira ati awọn ohun mimu ti o ni iyọda daradara.
Pẹlupẹlu, ounjẹ fun àtọgbẹ pẹlu njẹ awọn ipin kekere ni o kere ju igba 5 lojumọ. Ati ale yẹ ki o wa 2 wakati ṣaaju ki o to ibusun.
Iṣe ti ara jẹ iwọn idena ti o dara fun idagbasoke ti àtọgbẹ laarin awọn retirees. Pẹlu adaṣe deede, o le ṣaṣeyọri awọn abajade wọnyi:
- ẹjẹ titẹ;
- ṣe idiwọ ifarahan ti atherosclerosis;
- mu ifamọ ti awọn sẹẹli ara si hisulini.
Sibẹsibẹ, fifuye yẹ ki o yan da lori alafia daradara ti alaisan ati awọn abuda kọọkan rẹ. Aṣayan pipe yoo jẹ lilọ fun awọn iṣẹju 30-60 ni afẹfẹ titun, odo ati gigun kẹkẹ. O tun le ṣe awọn adaṣe owurọ tabi ṣe awọn adaṣe pataki.
Ṣugbọn fun awọn alaisan agbalagba, nọmba awọn contraindications si iṣẹ ṣiṣe ti ara. Iwọnyi pẹlu ikuna kidirin ti o nira, isanpada alakan alaini, ipele proliferative ti retinopathy, angina ti ko ni iduroṣinṣin ati ketoacidosis.
Ti a ba rii àtọgbẹ ni ọdun 70-80, lẹhinna iru aisan kan jẹ eewu pupọ fun alaisan. Nitorinaa, o le nilo itọju pataki ni ile ijoko, eyi ti yoo mu imudarasi ilera gbogbogbo alaisan ati mu igbesi aye rẹ gun bi o ti ṣee ṣe.
Ohun pataki miiran ti o fa fifalẹ idagbasoke idagbasoke ti igbẹkẹle hisulini jẹ titọju iwọntunwọnsi ẹdun. Lẹhin gbogbo ẹ, wahala ṣe alabapin si titẹ ti o pọ si, eyiti o fa ailagbara ninu iṣelọpọ agbara. Nitorinaa, o ṣe pataki lati wa ni idakẹjẹ, ati pe ti o ba jẹ dandan, mu awọn ifọkanbalẹ da lori mint, valerian ati awọn eroja adayeba miiran. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọ nipa awọn ẹya ti ipa ti àtọgbẹ ni ọjọ ogbó.
