Awọn eniyan ti o jiya lati àtọgbẹ le dagbasoke iru ilolu ti o lewu bii ketoacidosis. O fa nipasẹ aiṣedede ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara nipasẹ aipe insulin ninu ara. Idagbasoke ti ilana naa waye nigbati glucose ko lo mọ bi eniyan ṣe jẹ orisun agbara. Dipo, awọn ọra lọ lati ṣiṣẹ ni ibamu si ẹrọ isanwo, nfa ilosoke ninu nọmba awọn ara ketone (tabi acetone) - awọn ọja ti ase ijẹ-ara. Wọn ṣiṣẹpọ ninu ẹdọ, ati ninu eniyan ti o ni ilera ifọkansi wọn jẹ aifiyesi. Apọju iru awọn ara bẹẹ tọkasi o ṣẹ ti carbohydrate ati ti iṣelọpọ ara sanra, yori si ilosoke ninu ifun ẹjẹ ati idinku ninu iṣẹ kidinrin.
Ketoacidosis dayabetik
Kini ewu ti ketoacidosis?
Iyipada iyipada inu ẹjẹ, eyiti o waye bi abajade ti o ṣẹ ti iṣuu carbohydrate, le wakọ eniyan sinu coma. Ati bi abajade - si iku. Pẹlu ketoacidosis, awọn ayipada wọnyi waye:
- Alekun ẹjẹ ti o pọ si;
- Itosi pọ si ti awọn ara ketone;
- Iyipada ni iwontunwonsi-acid.
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, a ṣe ayẹwo ipo yii ni 20% ti gbogbo awọn ọran, ni oriṣi 2 - ni 7%. Iku lati inu ilolu yii jẹ 7-19%. Lati ṣe idi eyi, awọn alagbẹ ti eyikeyi ninu awọn oriṣi meji gbọdọ ni anfani lati fi iwọn wiwọn ẹjẹ ṣe deede pẹlu glucometer, kọ ẹkọ bi o ṣe ṣe awọn abẹrẹ insulin ti ko ni irora fun ara wọn, ati iṣiro deede ni iye homonu ti a nṣakoso. Lẹhinna awọn itọkasi loke le dinku gidigidi.
Awọn idi akọkọ fun hihan
Ni oriṣi 1 ati awọn alakan 2, awọn ketoacidosis dagbasoke pẹlu aipe insulin ninu ẹjẹ. Yiyọ kuro ninu iwuwasi le jẹ ibatan tabi idi. Lẹhinna ninu ọran akọkọ a sọrọ nipa àtọgbẹ Iru 2, ati ni ẹẹkeji - àtọgbẹ 1 iru. Awọn okunfa pupọ wa ti o ṣe alabapin si idagbasoke awọn ilolu:
- Gbigba farapa;
- Idawọle abẹ;
- Gba ti awọn oogun ti o ni ibatan si awọn “awọn alatako” ti hisulini (awọn homonu ibalopo, awọn diuretics);
- Gba ti awọn oogun ti o din ifarada ti awọn sẹẹli si hisulini;
- Oyun
- Iṣẹ abẹ ti iṣan;
- Agbara insulin ninu iru àtọgbẹ 2.
Da lori eyi, o le pari pe ihuwasi ajeji ti alaisan naa nyorisi ketoacidosis. O le foju hisulini tabi ko fun awọn abẹrẹ ni gbogbo rẹ, o le tun rú awọn ilana iṣoogun. Nigba miiran iwulo lati mu iwọn lilo hisulini jẹ ṣẹlẹ nipasẹ idagbasoke ti arun aarun kan, gẹgẹ bi agbara nla ti awọn carbohydrates.
Iṣakojọpọ le waye pẹlu ifihan ti homonu ti pari tabi ti o fipamọ ni ilodi si awọn ipo ti a beere. Ohun ti o ni ipa jẹ agbara tun lati ara ararẹ ati ilera awọn irinṣẹ ti a lo fun eyi. Laipẹ, awọn aṣiṣe iṣoogun tun le ja si ketoacidosis.
Awọn aami aisan ti Ketoacidosis
Awọn ami aisan ti o jẹ iwa ti ipo yii yoo ran ọ lọwọ lati ni oye pe o nilo akiyesi itọju. Wọn ti ndagba ni iyara. Akọkọ jẹ awọn ifihan ti o ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ:
- Nigbagbogbo rilara ti ongbẹ;
- Agbẹ gbigbẹ ati awọn membran mucous;
- Urination nigbagbogbo;
- Ipadanu iwuwo;
- Agbara gbogboogbo ninu ara.
Ni atẹle, hihan awọn ami ti awọn ara ketone excess. Alaisan lepa nipasẹ ríru, ìgbagbogbo, olfato ti acetone ni a gbọ lati ẹnu. Sisun bẹrẹ si jẹ ariwo ati jin, riru adaṣe rẹ o jẹ aṣiṣe. Lẹhin eyi, ipa naa ti wa tẹlẹ lori eto aifọkanbalẹ aringbungbun. Eyi ṣe afihan ararẹ ni irisi awọn efori, idaamu ti o pọ si, rirẹ ati adaṣe idiwọ si ohun ti n ṣẹlẹ ni ayika.
Awọn ayẹwo
Akoonu giga ti awọn ara ketone ninu ara ni ipa ibinu bi o ṣe jẹ lori ọpọlọ inu. Omi ti wọn nilo bẹrẹ lati fi awọn sẹẹli silẹ. Nigbati o ba lọ si ile-igbonse, kii ṣe omi ele ti o pọ ju, ṣugbọn potasiomu tun ni iyasọtọ lati ara.
Gẹgẹbi pq ti awọn ami aisan, o le dabi pe awọn iṣoro wa pẹlu ikun, nitori awọn irora wa ni ogiri iwaju ti ikun. Ti dokita ko ba ṣe ilana onínọmbà fun suga ẹjẹ, lẹhinna o ṣee ṣe pe iru alaisan yoo wa ni ile-iwosan ni iṣẹ-abẹ tabi ni ile ọlọjẹ naa.
Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, idanwo kan lati pinnu ifọkansi ti glukosi ati awọn ara ketone ninu ẹjẹ ni a ṣe lati ṣe iwadii ketoacidosis. A ṣe irufẹ iwadi kan pẹlu ito alaisan.
Ketoacidosis ninu awọn ọmọde
Ni igba ewe, ilolu yii jẹ abajade ti awari aibikita fun àtọgbẹ. Awọn atunṣe pada ni ọjọ iwaju le ni nkan ṣe pẹlu ipa ọna ti ko tọ ti itọju tabi iṣakoso alaiṣootọ ti suga ẹjẹ.
Ketoacidosis jẹ oludari ni iku ni aarin awọn alakan alamọde. Awọn aami aisan ti ipo yii ninu ọmọde jẹ kanna bi ninu awọn agbalagba. Awọn ọna itọju jẹ kanna.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe
Ti eniyan ba ni ifura ti ketoacidosis, lẹhinna o nilo lati ṣe awọn igbese lati mu ipele glukosi pada si deede. Laisi lilo awọn oogun, eyi le ṣee ṣe nipasẹ yiyipada ounjẹ. O to lati wa pẹlu iranlọwọ ti awọn ọja ti wọn dinku suga ẹjẹ. Ti awọn igbese ko ba gba ni akoko, lẹhinna ketoacidosis jẹ irọrun pẹlu awọn abajade ailoriire:
- Ede egun;
- Awọn idilọwọ ni iṣẹ ti okan;
- Idagbasoke ti awọn arun concomitant.
Ibanujẹ ti o banijẹ julọ ti gaari lile ni inu ẹjẹ le jẹ apaniyan. O dara julọ ki o ma ṣe da abẹwo si dokita, nitori o tun gba akoko lati kọja awọn idanwo to wulo ati ṣe ayẹwo aisan kan.
Itọju Ketoacidosis
Awọn iṣeduro gbogbogbo
Lẹhin gbigba awọn abajade ti awọn idanwo lakoko ayẹwo, dokita funni ni ọna itọju kan. Ọkan ninu awọn agbegbe rẹ ni akiyesi akiyesi ounjẹ aarun atọgbẹ. Paapọ pẹlu ogbontarigi, atokọ awọn ounjẹ lati jẹ ti o dinku suga ẹjẹ ni iru 2 suga ati oriṣi 1 ni a ṣajọ. Ni afikun, alaisan yoo ni lati lọ nipasẹ:
- Itọju isulini. Alaisan naa ni abẹrẹ pẹlu hisulini. Lakoko ilana naa, a ṣe iwọn ipele glukosi ni wakati.
- Sisun. Ninu ara, ọja iṣura ti omi fifọnu ti wa ni rirọ nipasẹ idapo iṣan ti iṣan.
- Rirọpo awọn ifiṣura potasiomu.
- Ni dajudaju ti itọju ti awọn arun concomitant.
Pẹlu ketoacidosis, a mu alaisan naa si ibi itọju abojuto to ṣojuuṣe tabi ẹgbẹ itọju itunmo, nibi ti a ti n ṣe abojuto ẹjẹ ati awọn iwọn ito nigbagbogbo, ati awọn infusions ni a ṣe. Iranlọwọ akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan ti ilolu idagba - dropper kan ti iyọ iyọ 0.9% ati iwọn lilo iṣan ti insulini. Ni isansa ti awọn ilolu miiran, a le gbe alaisan naa ni itọju ailera tabi endocrinology.
Alaisan gbọdọ pese ọpọlọpọ mimu mimu ipilẹ. Ounjẹ rẹ yoo kun ni awọn kabohoratidini. Aṣeyọri ninu itọju yoo waye nigbati o ṣee ṣe lati ṣe afiwe suga ẹjẹ, ati awọn ara ketone yoo ko si ni ito.
Ounje fun ketoacidosis
Ounje to peye nigba itọju
Igbesẹ pataki ninu itọju ni ounjẹ to tọ, eyiti o le pese idinku ilera ti o yẹ ninu glukosi. O rọrun lati wa alaye nipa iru awọn ounjẹ ti o lọ suga suga. Iwọnyi pẹlu:
- Ẹfọ. Pese pẹlu ara pẹlu afikun eka ti awọn vitamin. Dara fun ounjẹ ti iru 1 ati iru awọn alakan 2. Ni awọn ẹfọ, glukosi alawọ ewe kere si, nitorinaa o dara lati fun ààyò si wọn. Gbogbo iru eso kabeeji, zucchini, kukumba, owo, Igba, awọn tomati, ata, Jerichoke ti Jerusalẹ dara fun awọn anfani ilera.
- Eso. Awọn anfani julọ julọ fun dayabetiki jẹ awọn osan. Awọn alaisan ti Iru 1 ati 2 nilo lati jẹ awọn eso ajara ati awọn piha oyinbo. Wiwọle - bananas ati àjàrà.
- Eja omi. Awọn ounjẹ ọlọrọ-ọlọrọ. O ni ipa rere lori iṣẹ ti inu.
- Eja. O yẹ ki o yan awọn oriṣiriṣi ọra-kekere, steamed tabi jinna.
- Awọn eso. Lilo wọn fa fifalẹ ilana gbigba ti gaari sinu ẹjẹ. Caloric ti to, nitorinaa wọn yara nifẹ satiety. Kekere idaabobo awọ.
- Igba. Eso igi gbigbẹ oloorun dara julọ fun iwuwasi.
- Eran naa. Awọn oriṣiriṣi awọn ọra-kekere jẹ o dara.
- Legends Ọlọrọ ninu amuaradagba ati eyi n gba wọn laaye lati fa fifalẹ gbigba glukosi.
- Awọn ounjẹ. Nọmba nla ti awọn paati ọgbin ni a rii ni awọn woro irugbin ati awọn woro irugbin. Pupọ julọ ti gbogbo jẹ oatmeal. O ni okun pupọ ati pe o yarayara gaari. Iṣeeṣe ti ketoacidosis le dinku lilo ti jero pẹlu to 25%.
Awọn ọja to to wa laaye fun agbara, nitorinaa paapaa awọn alaisan ti o yara julọ ni ounjẹ yoo ni anfani lati ṣe akojọ aṣayan fun ara wọn. Ṣaaju iṣaaju, kii yoo jẹ superfluous lati kan si dokita kan ki o ṣe itẹwọgba ounjẹ rẹ.
Awọn ọja ti o ni Awọ-Aalẹ-fun-jẹ
Awọn alagbẹgbẹ nilo lati ṣe iyasọtọ awọn ounjẹ ti o mu awọn ipele glukosi kuro ninu ounjẹ wọn. Ni ibere ki o má ba mu idagbasoke ti ketoacidosis, o yẹ ki o yago fun:
- Awọn ounjẹ ti o ga ni gaari: awọn ile-mimu, paapaa awọn didun-lete, awọn itọju, awọn jam, oyin, raisins, ti o ra awọn ohun mimu ti o dun. Ninu awọn eso, iwọnyi ni banas ati eso ajara.
- Awọn ounjẹ awopọ. Iwọ yoo ni lati kọ awọn oriṣiriṣi ọra ti ẹran ati ẹja, awọn sausages, awọn sausages, awọn ọja ibi ifunwara pẹlu ipin giga ti ọra, mayonnaise ati awọn obe ti o da lori rẹ. Iru awọn ọja bẹẹ buru fun ẹdọ. Ara tẹlẹ ni awọn iṣoro pẹlu iṣelọpọ agbara.
- Ti oti. Awọn ohun mimu to lagbara yẹ ki o wa ni sọnu ni akọkọ. Lilo wọn le mu eniyan wa si igba suga.
- Awọn ounjẹ ni apapọ ọra nla ati gaari. Iwọnyi jẹ ṣuẹdi, halva, awọn akara ipara ati awọn akara, ipara yinyin.
Ti o ba lagbara patapata lati kọ ọja eyikeyi ni kikun, lẹhinna o gba ọ laaye lati jẹun ṣọwọn ati ni awọn ipin kekere. Ni akoko kanna, o yẹ ki o tọju itọkasi glukosi nigbagbogbo labẹ iṣakoso.
Oyun Ounjẹ
Ni awọn obinrin ti o wa ni ipo, suga ẹjẹ ga soke, nitorinaa ewu ti suga atọgbẹ pọ si. Lati yago fun didi fifọ ninu glukosi, eyiti yoo lewu fun iya ati ọmọ rẹ, o yẹ ki o jẹun ni deede nigba oyun. Ni itumọ, lati yago fun awọn ọja ti o mu idagba gaari.
Awọn ounjẹ diẹ yẹ ki o wa ninu ounjẹ oyun rẹ ti o dinku ifọkansi glukosi rẹ. Lati awọn carbohydrates ti o yara, botilẹjẹpe wọn jẹ tastier, iwọ yoo ni lati kọ fun akoko ti iloyun. Awọn eso ati awọn ohun mimu ti o dun ni a gba laaye, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere. Awọn ounjẹ kalori ko yẹ ki o kọja 30 kcal fun gbogbo kilogram ti iwuwo ara ti obinrin.
Lẹhin fifun ọmọ, eewu ti dagbasoke àtọgbẹ gestational parun, ṣugbọn fun akoko diẹ o dara julọ lati tẹle ipele ti glukosi. Awọn obinrin ti o ni aisan yii lakoko oyun wa ni eewu fun iragba iru 1. Ti ifaramọ si awọn ofin ijẹẹmu jẹ to lati ṣakoso suga, lẹhinna ko si awọn iwọn itọju ailera afikun ni yoo nilo.
Idena Ketoacidosis
O le yago fun ipo ti ketoacidosis ti o ba tẹle awọn ofin ti o rọrun ti idena rẹ. Lati ṣetọju ara ni ipo deede, o to:
Fun ara rẹ ni ọpọlọpọ lati mu lati yago fun ketoacidosis.Je diẹ sii nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn ipin kekere, ounjẹ yẹ ki o jẹ deede ati iwontunwonsi bi o ti ṣee.
- Kọ ounjẹ kan ki awọn agbedemeji laarin ounjẹ jẹ kanna tabi o fẹrẹ dogba.
- Lakoko ọjọ, pese ọti mimu pupọ fun ara rẹ. O dara lati gbagbe nipa awọn mimu mimu.
- Ṣe deede suga suga.
- Kọ ẹkọ lati mọ awọn ami ti glukosi giga.
- Ni ọna ti akoko ati ni awọn iwọn lilo to tọ, ṣakoso isulini.
Eyi ko tumọ si rara pe o yẹ ki o kọ gbogbo awọn ire, bayi o nilo lati ro kini ati iye ti o le jẹ. Ounje to peye ati ibamu pẹlu awọn itọnisọna iṣoogun yoo gba ọ laaye lati gbadun igbesi aye fun ọpọlọpọ ọdun, paapaa pẹlu àtọgbẹ. Ketoacidosis jẹ eewu pupọ, nitorinaa o rọrun lati yago fun ju lati tọju lọ.
