O fẹrẹ to 70% ti awọn ọmọ-ọwọ ṣe idagbasoke jaundice ti ẹkọ iwulo. Nitorinaa pe ko lọ sinu fọọmu ti aisan ti o lewu si ilera, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele bilirubin.
Kini bilirubin?
Bilirubin jẹ ọja agbedemeji ti awọn ifura kan ni ara eniyan. O han lẹhin didenilẹ ẹjẹ pupa ni awọn ẹya meji: globin ati gemma. Ilana naa waye nigbati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa di ọjọ-ori.
Awọn patikulu Gemma jẹ majele, nitorinaa ara fẹ lati mu wọn kuro. Ni ọna yii, awọn patikulu ti yipada si bilirubin lati le mu jade ni atẹle.
Iwọn bilirubin kan ni deede ni ara ti agbalagba, ṣugbọn ninu ọmọ tuntun ipele naa pọsi gaan.
Awọn ipele bilirubin ti o ga julọ le jẹ:
- ami aisan ti jaundice
- Abajade ti titopo meji ti awọn biili (fun apẹẹrẹ, pẹlu tumo),
- abajade ti ounjẹ kalori-kekere.
Itọka, taara ati lapapọ bilirubin
Lati pinnu ipele bilirubin ninu ẹjẹ, o ṣe pataki lati ro awọn atọka 3:
- Taara
- Aṣiṣe
- Gbogbogbo
O ṣe pataki lati mọ ogorun gbogbo awọn itọkasi mẹta.
Free tabi taara bilirubin jẹ insoluble ati pe ko yọ lati ara. A ṣe ilana bilirubin ti ko darukọ nipasẹ awọn enzymu ẹdọ, o fi ara silẹ nipasẹ awọn isan ati ito.
Pupọ bilirubin jẹ nkan aiṣe-taara - 75% ninu apapọ. Taara ninu ara jẹ 25%. Ṣugbọn ninu awọn ọmọ tuntun lakoko oṣu akọkọ ti igbesi aye, awọn ipin wọnyi le yatọ.
Itumọ sinu bilirubin tiotuka taara le waye ninu ẹdọ labẹ ipa ti awọn ensaemusi kan. Ifakalẹ ti bilirubin "buburu" si ẹdọ ni a ṣe nipasẹ awọn ọlọjẹ pataki ti a pe ni albumum omi.
Awọn ọlọjẹ wọnyi ni aini aito ninu ara ọmọ tuntun. Lẹhin ti eto enzymatic ọmọ naa ti ri, “bilili” bilirubin ti wa ni ilọsiwaju ati ti ṣoki.
Nitorinaa, oṣuwọn bilirubin ninu ọmọ tuntun ti a bi ni apọju nipa ti ara, o si wa ni ipele yii fun ọsẹ meji si mẹrin.
Iṣoro naa ni pe kii ṣe gbogbo jaundice ninu awọn ọmọde jẹ ẹkọ-ẹkọ-ara. Ilana naa le yipada sinu itọsi ọkan ni iyara pupọ ti ipele bilirubin ba loke ni itẹwọgba itẹwọgba, tabi ti ilosoke igbagbogbo wa.
Jaundice Pathological ti awọn ọmọde ni iru awọn ẹya:
- ti ẹkọ iwulo ẹya-ara
- nilo itọju ni iyara
- Nilo igbagbogbo abojuto bilirubin (ni gbogbo ọjọ).
Awọn isunmọ bilirubin ninu ọmọ tuntun
Nitorinaa, bi o ti di mimọ, bilirubin ninu awọn ọmọde nigbagbogbo ga. Ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde, o jẹ deede ni ibiti o ti 8.5 - 20.5 μmol / L. Sibẹsibẹ, ninu ọmọ ti o ṣẹṣẹ bi, iṣojukọ nkan naa le paapaa ju 205 μmol / L.
Ipele bilirubin ninu ẹjẹ ọmọ ti o bi laipe ṣe ayipada ni gbogbo ọjọ, ni idinku diẹ. Ilana fun ọmọ ti osẹ kan ni a ka bi olufihan ti 205 μmol / L, sibẹsibẹ, ni awọn ọmọ ti tọjọ ni olufihan yii kere si - 170 μmol / L).
Ni awọn ọmọ tuntun, bilirubin ga soke ni awọn ọjọ 2-4 lẹhin ibimọ. Ni isansa ti awọn ifosiwewe odi, laarin oṣu kan ipele ti nkan naa pada si deede. Ni ipari oṣu akọkọ ti igbesi aye, ipele naa de aami “agbalagba”.
Awọn igba miiran wa ti ifọkansi nkan kan ninu ẹjẹ tẹsiwaju lati pọ si. Ipele giga ṣe irokeke ewu si ilera ọmọ naa. Ti awọn itọkasi ba ga ju 256 μmol / L (ati ninu ọmọ ti a ko pe ni tẹlẹ - 172 μmol / L), lẹhinna o jẹ iyara lati ṣe iwosan ọmọ naa lati le dinku ipele nkan naa labẹ awọn ipo iṣoogun.
Awọn okunfa ti bilirubin pọ si ni ọmọ tuntun
Ibeere ti o han gedegbe: kilode ti awọn ọmọde ṣe ni jaiosiisi jiini ni irọrun ati laisi awọn abajade, lakoko ti awọn ọmọde miiran jiya lati oriṣi aisan ti jaundice, eyiti o nilo ilowosi iṣẹ-abẹ?
Ni fọọmu ti o nira, jaundice pathological waye lodi si ipilẹ ti idagbasoke iyara ti bilirubin (diẹ sii ju 85 μmol / l fun ọjọ kan). Ni afikun, jaundice pathological oriṣiriṣi wa:
- Itankale yellowness ni isalẹ oju-ọmọ ti ọmọ, ati lori awọn ẹsẹ ati awọn ọpẹ,
- Inunibini tabi iṣesi nla ti ọmọ,
- Ni funfun, ito dudu.
Awọn okunfa ti ndagba bilirubinemia igba ọmọde le pẹlu:
- oyun lile ati ilolu,
- awọn aarun igbaya, fun apẹẹrẹ, àtọgbẹ,
- lilo awọn oogun kan nigbati o gbe ọmọ kan,
- ailagbara ọmọ,
- hypoxia intrauterine (aini atẹgun),
- gige kan inu oyun (asphyxia).
Ni afikun, awọn abajade ti jaundice pathology ninu ọmọde le jẹ atẹle wọnyi:
- ẹdọ ikolu
- aibaramu nipasẹ ẹjẹ ti iya ati ọmọ,
- jaundice idiwọ
- ifun titobi
- orisirisi awọn ikuna homonu
- Aisan Gilbert ati awọn rudurudu miiran ni iṣẹ ti ẹdọ ti ọmọ,
- abuku erythrocyte fun awọn idi ti ẹda.
A le ṣe idiwọ ipo ti o nira ti o ba ṣe akiyesi iṣeeṣe alawọ ewe ọmọ ni akoko.
Awọn ipa ti bilirubin giga ninu awọn ọmọ tuntun
Ni gbogbogbo, iye nla ti bilirubin ni odi ni ipa lori ilera ọmọ naa. Ifojusi alaiṣedeede ni ipa lori eto aifọkanbalẹ ati ọpọlọ.
Ewu naa ni pe nkan naa jọjọ ati mu ọti-lile mọnamọna, nitori eyiti o jẹ eyiti igbẹhin ọmu, awọn sẹẹli ọpọlọ ku ati awọn abajade pataki miiran le waye.
Eyi le ja si awọn irufin atẹle ni ọjọ iwaju:
- opolo ségesège
- gbigbọ pipadanu
- ọpọlọ underdevelopment
- ipadanu iran
- awọn iyapa miiran.
Nitorinaa, ipele bilirubin ninu ọmọ yẹ ki o ṣakoso nipasẹ dokita kan. Ti o ba jẹ lakoko iwadii naa, alamọdaju ọmọde fura si idagbasoke ti jaundice ninu ọmọde, yoo da lẹsẹkẹsẹ ranṣẹ si ọmọ-iwe bilirubin ati ida rẹ.
Ibeere egbogi ti a nilo ni ti ọmọde ti o ba ni jaundice dagba awọn aami aisan wọnyi:
- iroro, ijaniloju gbangba,
- dinku iyọkuro mimu,
- imulẹ, aibalẹ, ijiya,
- ilosoke si iwọn ti ọpọlọ ati ẹdọ,
- sokale riru ẹjẹ.
Ti dinku bilirubin ninu ẹjẹ ọmọ ikoko
Itọju nilo fun jaundice pathological nikan. Oniruuru ẹda ti jaundice kọja larọwọto ati pe ko lewu si eniyan.
Ọna ti o munadoko julọ lati ṣe itọju bilirubinemia jẹ pẹlu awọn ina ina. Ṣugbọn a lo ọna ti o dinku ati dinku, ati pe a tọju awọn ọmọde pẹlu awọn oogun majele. Nitorinaa, ti ọmọ ko ba fun ni itọju ailera ina, o le jẹ oye lati wa idi.
O ṣe pataki lati murasilẹ fun otitọ pe itankalẹ yoo fa ki ọmọ naa padanu irun tabi ki o ge awọ ara. Ko si ye lati bẹru, lẹhin opin itọju itọju, gbogbo awọn iyalẹnu ti ko dara yoo kọja lori ara wọn. O jẹ dandan lati nigbagbogbo lo ọmọ si àyà ki o tọju awọ ara rẹ pẹlu moisturizer.
Phototherapy tabi quartzing funni ni abajade nikan ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin ibimọ ọmọ. Ti o ba jẹ pe jaundice wa ni ọna ilọsiwaju, lẹhinna itọju oogun ko le ṣe ipinfunni.
O jẹ dandan lati ṣe akiyesi nigbagbogbo awọn ilana fun awọn oogun ti o paṣẹ nipasẹ dokita rẹ. Pupọ ninu wọn kii ṣe ipalara laibikita, ati pe o ni awọn igbelaruge ẹgbẹ to ṣe pataki ati contraindication. O tọ lati wa dokita fun ọmọ rẹ, ẹniti o le gbẹkẹle ninu awọn ọran pataki wọnyi.
Ni itọju bilirubinemia, igbaya ọmu, ni pataki pẹlu awọ-awọ, jẹ iranlọwọ pupọ. O jẹ dandan lati mu ọmọ ni ọmu, eyi ṣe alabapin si imukuro iyara ti majele lati ara rẹ, ati aabo lodi si awọn arun to ni agbara.
Awọn iya ṣe iṣeduro awọn dokita lati mu ọpọlọpọ awọn fifa, ni pataki kan decoction ti ibadi dide. Ọmọ naa nilo lati sun sun gigun. Oniwosan ọmọde le fun ni afikun ohun ti afikun:
- Vitamin C
- glukosi
- awọn oogun choleretic.
