Onibaje onibaje jẹ ilana idagbasoke ti iredodo ti o waye ninu ti oronro. Iredodo tẹsiwaju paapaa lẹhin imukuro foci ati orisun. Eyi ṣe alabapin si rirọpo sisẹ eto ẹṣẹ pẹlu ẹran ara, nitori abajade eyiti eyiti eto-ara ko le ṣe awọn iṣẹ akọkọ rẹ ni kikun.
Ni gbogbo agbaye ni ọgbọn ọdun sẹhin, nọmba awọn eniyan ti o jiya lati onibaje aladun ti ilọpo meji. Ni Russia, nọmba awọn eniyan aisan ni ọdun mẹwa to kọja ti di igba mẹta diẹ sii. Ni afikun, iredodo ti oronro jẹ pataki "ọdọ." Bayi ni apapọ ọjọ ori fun ayẹwo aisan kan ti lọ lati isalẹ lati ọdun 50 si 39.
Ni awọn ọdọ, panreatitis bẹrẹ lati wa-ri ni igba mẹrin diẹ sii nigbagbogbo, ati nọmba awọn obinrin ti o ni aisan yii pọ si 30%. Pẹlupẹlu pọ si ipin ogorun (lati 40 si 75%) ti iredodo iṣan lori ipilẹ ti lilo oti deede. Ile-iwosan kọọkan lo ṣe igbasilẹ ọpọlọpọ awọn ọran ti itọju pẹlu HR pancreatitis.
Awọn nkan ti o ni ipa lori idagbasoke ti onibaje aladun
Awọn akọkọ akọkọ ti ilọsiwaju ti arun jẹ arun eefin ati awọn ohun mimu ti o ni ọti. Ṣugbọn awọn nkan miiran wa ti o ni ipa lori dida arun na:
- Ọtí Pancreatitis ti o mu lati ọti oti jẹ igbagbogbo wa ninu awọn ọkunrin ati pe o waye ni 25-60% ti awọn ọran.
- Aarun gallbladder. Pancreatitis ti o han nitori awọn iṣoro pẹlu gallbladder waye ni 25-40% ti awọn ọran. Awọn obinrin ni ipa pupọ julọ nipasẹ eyi.
- Arun ti duodenum.
- Awọn inu Awọn ọlọ ọlọtẹ (awọn jamu), jedojedo C ati B.
- Awọn ipalara pupọ.
- Àtọgbẹ mellitus. Ni pataki, ti o ba jẹ pe aarun ailera yii wa pẹlu aini awọn vitamin ati awọn ọlọjẹ ninu ounjẹ.
- Lilo awọn oogun oloro.
- Awọn ipo iranlọwọ.
- Ọra ẹjẹ ti o ni giga.
- Inu ti iru onibaje. Lilọ pẹlu arsenic, adari, irawọ owurọ, Makiuri, abbl.
- Ajogunba.
Awọn ami ti onibaje aladun
Irora ni apa osi ati ọtun hypochondrium ni agbegbe ẹẹfa epigastric. Irora naa ni ogidi ninu efinigun pẹlu gbigbejade ti iredodo ni ori ti oronro, nigbati ara rẹ bẹrẹ lati kopa ninu ilana, ni apa osi, pẹlu igbona iru rẹ - ni apa ọtun labẹ awọn awọn egungun.
- Irora ni ẹhin. Nigbagbogbo a fun irora naa si ẹhin, wọn ni iwa jijọra.
- Irora ninu okan. Pẹlupẹlu, nigbakan irora naa gbe lọ si agbegbe ti okan, eyiti o ṣẹda apẹẹrẹ ti angina pectoris.
- Igbesẹ tabi irora ọna inu ninu hypochondrium osi. O waye lẹhin mu awọn ounjẹ ti o ju tabi ti o sanra ju.
- Aami Mayo - Robson. Iwọnyi jẹ awọn gbigbo irora ti o waye ni aaye kan ti o wa ni apakan vertebral idiyele ni apa osi.
- Ami Kacha. Nigbakọọkan, alaisan kan ndagba irora ninu inu ti 8-11 egungun ọrun ẹhin vertebrae.
Ikun-inu. Pẹlu igbona ti oronro, awọn aami aisan wọnyi waye nigbagbogbo. Nigba miiran alaisan naa ni aini aini ikuna, ati pe o tun kan lara ikẹru si awọn ounjẹ ti o sanra.
Ṣugbọn, ti eniyan ba jiya arun mellitus àtọgbẹ ni afikun si pancreatitis, lẹhinna awọn ami aisan naa le tun jẹ - rilara ti ongbẹ pupọ tabi ebi. Pancreatitis nigbagbogbo wa pẹlu profuse salivation, ìgbagbogbo, belching, ríru, bloating ati rumbling ninu ikun. Pẹlu awọn fọọmu pẹlẹnu ti ipa ti arun naa, otita jẹ deede, ati ni awọn fọọmu ti o nira, ikun inu ati àìrígbẹyà ni a ṣe akiyesi.
Awọn ami ihuwasi ti onibaje onibaje jẹ oni-gbuuru, ninu eyiti awọn feces ni osan ọra, oorun ti ko korọrun ati itunra mushy. Iwadii nipa iṣọn-ara tun ṣafihan Kitarinorrhea (ilosoke ninu iye ti okun ni awọn feces), steatorrhea (ọra pupọ ni tu silẹ pẹlu awọn iṣu) ati creatorrhea (ọpọlọpọ awọn okun iṣan ti ko ni itunnu ninu awọn feces).
Ni afikun si eyi, o jiya awọn ẹjẹ, nibi o tọ lati san ifojusi si:
- hypochromic ẹjẹ (ipele haemoglobin dinku ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa);
- ESR (oṣuwọn erythrocyte sedimentation) - farahan ninu ọran ti kikankikan ti pancreatitis;
- adaru ẹjẹ lilu ara (onibaje ṣọwọn ni arun proliferative);
- dysproteinemia (o ṣẹ ti ipin ti iye amuaradagba ninu ẹjẹ);
- hypoproteinemia (awọn ipele amuaradagba pupọ ninu ẹjẹ).
Niwaju iṣọn-ẹjẹ ninu ito, a le rii glukosi, ati akoonu akoonu giga ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni awọn ọran ti o nira paapaa, a ṣe akiyesi aiṣedede paṣipaarọ eleyii, i.e. akoonu iṣuu soda ninu ẹjẹ wa labẹ iwuwasi ti a fi idi mulẹ. Paapaa, lakoko ilolu ti iredodo iṣan, akoonu ti trypsin, lipase, antitrypsin, amylase ninu ẹjẹ pọ si. Atọka miiran pọ si ni awọn ọran ti idiwọ si iṣan ti oje oje.
Dajudaju Arun na
Awọn iwadii fun pancreatitis:
- Duodenoentgenography - ṣafihan niwaju abuku ni apakan inu ti duodenum, ati tun ṣafihan awọn iṣaro ti o han bi abajade idagbasoke ti ori ti ẹṣẹ;
- Antivirus redioisotope ati ẹkọ ẹkọ oju-iwe - tọka si ojiji ojiji ati iwọn ti oronro;
- Pancreatoangio fọtoyiya;
- Ijọpọ tomography ti a ṣe iṣiro - ti a ṣe ni awọn ipo iwadii ti o nira.
O tun le nilo fun ihuwasi ti iwadii ipinya ti ọna onibaje ti pancreatitis pẹlu arun gallstone, awọn arun ti duodenum, awọn arun ti inu, awọn onibaje onibaje, bi daradara bi awọn ọlọjẹ miiran ti o waye ninu eto ounjẹ.
Ilana ipa ti arun na
Nipa iseda ti iṣẹ naa, awọn:
- loorekoore onibaje pancreatitis;
- pseudotumor irora pancreatitis;
- wiwaba iparun (jẹ fọọmu toje).
Ilolu:
- isanra
- ilana ilana iredodo cicatricial ti paodilla papilla ati iwo ijade;
- awọn iṣọn kalẹ (ikojọ ti awọn iyọ kalisiomu) ati cyst kan ninu ti oronro;
- iṣọn ara iṣọn;
- awọn fọọmu ti o lagbara ti àtọgbẹ;
- jaundice darukọ subhepatic (waye pẹlu sclerosing pancreatitis);
- Atẹgun ti o gbogun ti atẹgun (waye lodi si abẹlẹ ti ipa gigun ti arun na).
Awọn abajade ti onibaje onibaje
Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni:
- dida awọn edidi ti o ni arun inu ẹṣẹ;
- iredodo aiṣan ti ẹṣẹ ati awọn bile;
- iṣẹlẹ ti ogbara ni esophagus (nigbami wọn jẹ pẹlu mimu ẹjẹ);
- hihan ninu awọn iṣan ati inu ti ọgbẹ;
- arun akunilara;
- idiwọ ifun ti duodenum;
- idinku ti o lagbara ninu glukosi pilasima;
- sepsis (majele ti ẹjẹ);
- hihan ti iṣan omi ọfẹ ninu àyà ati ikun;
- dida awọn cysts onibaje;
- isunmọ ti iṣọn (eyi ṣe idilọwọ pẹlu sanra kaakiri ti ẹjẹ ninu ẹdọ ati ẹdọ);
- dida awọn fistulas ti o lọ sinu inu iho-inu;
- awọn ilana iredodo ati awọn arun inu ara (waye ninu ikun, pẹlu iba, ikojọpọ ito ninu iho inu, ilera ti ko dara);
- iṣẹlẹ ti ẹjẹ nla, lọpọlọpọ lati ogbara ati ọgbẹ ninu esophagus ati ikun nitori titẹ ẹjẹ ti o ga ni awọn ohun elo ti awọn ara;
- idiwọ ounjẹ (igba pipẹ ti pẹlẹbẹ oniroyin le paapaa yipada apẹrẹ ti oronro, nitori abajade eyiti o ti rọ);
- awọn rudurudu ati aifọkanbalẹ (rudurudu ti awọn ilana ọpọlọ ati ọgbọn).
Kini lati ṣe ti o ba jẹ pe awọn aami aiṣan ti onibaje onibaje onibajẹ?
Igbesẹ akọkọ ni lati ṣe ipinnu lati pade pẹlu oniro-oniroyin kan, ti yoo fun ọ ni ayẹwo ti o jinlẹ lati pinnu ayẹwo. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ni ipele ibẹrẹ ti arun naa (lati ọdun meji si mẹta), data pupọ ti irinṣẹ ati awọn abajade ti awọn idanwo yàrá le wa ni deede. Pẹlupẹlu, awọn abuda ile-iwosan kii ṣe iwa ti arun kan nikan.
Awọn ọna lati ṣe iwadii aarun panini:
- Ayewo ẹjẹ. O ti ṣe lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn ara bi ẹdọ, ti oronro, ati fun itupalẹ ti iṣu awọ ati ti iṣelọpọ sanra.
- Idanwo ẹjẹ isẹgun. O ti gbejade ni ibere lati ṣe idanimọ awọn ilana iredodo ati ṣe iṣiro alefa wọn.
- Ẹrọ amọdaju. O ṣe afihan awọn agbara ti ounjẹ tito nkan lẹsẹsẹ, ati pe o tun tọka si wiwa ailagbara tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn kẹmika, awọn ọra tabi awọn ọlọjẹ. Iru awọn iyalẹnu jẹ ihuwasi ti awọn alaisan pẹlu ẹkọ-ara ti ẹdọ, iṣan ara ati ẹṣẹ.
- Awọn itupalẹ aarun ati awọn asami tumo. Ijinlẹ ni a ṣe ni ọran ti wiwa fura si iṣọn eegun kan ninu aporo.
- Olutirasandi Ẹdọ, ti oronro, awọn irọpa bile, àpò awọ - gbogbo awọn ara wọnyi nilo olutirasandi. Olutirasandi ni ọna akọkọ lati ṣe iwadii ilana ilana pathological ti o waye ninu iṣan-ara biliary ati ti oronro.
- Fibrocolonoscopy (FCC), Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Iwadi ni a gbekalẹ lati pinnu niwaju awọn arun ti o jọra tabi lati ṣe ipinnu ipinnu iyatọ.
- Awọn idanwo fun ipinnu ni awọn feces ti parasites (Giardia).
- Iṣiro iṣọn-akọọlẹ ti gbogbo inu inu. O jẹ dandan fun itupalẹ ti ẹdọ, agbegbe ti iṣapẹẹrẹ ati, dajudaju, ti oronro.
- Isẹgun kokoro ti feces. Sowing lati pinnu dysbiosis. Dysbacteriosis jẹ arun ninu eyiti awọn ayipada ninu akojọpọ ti microflora ti oporoku waye. Arun naa, gẹgẹbi ofin, onitẹsiwaju ni afiwe pẹlu awọn arun ti eto ngbe ounjẹ.
- Awọn iwadii PCR, awọn iṣọn-ẹjẹ ati awọn idanwo ẹjẹ ajẹsara, yàrá ati awọn ayewo irinse ni a gbe jade ti o ba jẹ pe ayewo pipe ni pataki.
