Tresiba jẹ hisulini basali gigun gigun ti a forukọsilẹ lati ọjọ yii. Ni iṣaaju, a ṣẹda fun awọn alaisan ti o tun ni iṣelọpọ ara wọn ti hisulini, iyẹn, fun àtọgbẹ type 2. Nisisiyi a ti fọwọsi ndin ti oogun naa fun awọn alakan pẹlu arun 1.
Tresibu ni iṣelọpọ nipasẹ ibakcdun Danish olokiki NovoNordisk. Pẹlupẹlu, awọn ọja rẹ jẹ Actrapid ibile ati Protafan, ni afiwe awọn analogues tuntun ti insulin Levemir ati NovoRapid. Awọn alagbẹ pẹlu iriri beere pe Treshiba ko kere si ni didara si awọn iṣaju rẹ - Protafan ti iye akoko iṣe ati Levemir gigun, ati pataki ju iduroṣinṣin wọn ati iṣọkan iṣẹ.
Ofin ti Treshiba
Fun awọn alakan 1, awọn atunlo ti hisulini sonu nipa abẹrẹ ti homonu atọwọda jẹ dandan. Pẹlu iru àtọgbẹ 2 pẹ, itọju ailera insulin jẹ eyiti o munadoko julọ, ni irọrun farada ati itọju iye owo to munadoko. Iyọkuro pataki nikan ti awọn igbaradi hisulini jẹ eewu nla ti hypoglycemia.
Ṣubu suga jẹ paapaa eewu ni alẹ, nitori pe o le ṣee rii laipẹ, nitorinaa awọn ibeere aabo fun awọn insulins gigun ti ndagba nigbagbogbo. Ninu mellitus àtọgbẹ, gigun ati iduroṣinṣin diẹ, ipa ti o kere si ipa ti oogun naa, eewu kekere ti hypoglycemia lẹhin iṣakoso rẹ.
Insulin Tresiba ni ibamu pẹlu awọn ete:
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja
- Normalization gaari -95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%
- Oogun naa jẹ ti ẹgbẹ tuntun ti awọn insulins ti o ni pipẹ, niwọn igba ti o n ṣiṣẹ pupọ pupọ ju isinmi lọ, awọn wakati 42 tabi diẹ sii. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn sẹẹli homonu ti a tunṣe “papọ mọ” labẹ awọ ara a si tu silẹ sinu ẹjẹ ni laiyara.
- Awọn wakati 24 akọkọ, oogun naa wọ inu ẹjẹ boṣeyẹ, lẹhinna ipa naa dinku laisiyonu. Pipe ti iṣẹ jẹ aiṣe patapata, profaili naa fẹrẹ fẹẹrẹ.
- Gbogbo awọn abẹrẹ ṣiṣẹ kanna. O le ni idaniloju pe oogun naa yoo ṣiṣẹ kanna bi lana. Ipa ti awọn iwọn dogba jẹ iru ni awọn alaisan ti o yatọ si awọn ọjọ-ori. Iyatọ iṣẹ ni Tresiba jẹ awọn akoko mẹrin kere ju ti Lantus lọ.
- Tresiba mu idapo kekere ti 36% dinku ju awọn analoulin hisulini gigun ni akoko lati wakati 0 0 si 6:00 pẹlu ipo alakan 2. Pẹlu aisan 1, anfani naa ko han gedegbe, oogun naa dinku eegun hypoglycemia ti ọsan nipasẹ 17%, ṣugbọn o pọ si eewu ti hypoglycemia ọsan nipasẹ 10%.
Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ Tresiba jẹ degludec (ni diẹ ninu awọn orisun - degludec, Gẹẹsi degludec). Eyi ni hisulini atunlo ti ara eniyan, ninu eyiti a ti yipada be ti molikulale wa. Gẹgẹbi homonu ti ara, o ni anfani lati dipọ si awọn olugba sẹẹli, ṣe igbega aye ti gaari lati inu ẹjẹ si awọn ara, o si fa fifalẹ iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ.
Nitori ọna rẹ ti o paarọ diẹ, hisulini yii jẹ prone lati dagba awọn hexamers eka ninu katiriji. Lẹhin ifihan labẹ awọ ara, o ṣe apẹrẹ depot kan, eyiti o gba laiyara ati iyara kan nigbagbogbo, eyiti o ṣe idaniloju isọdi homonu inu ẹjẹ.
Fọọmu Tu silẹ
Oogun naa wa ni awọn ọna 3:
- Tyariba Penfill - awọn katiriji pẹlu ipinnu kan, ifọkansi ti homonu ninu wọn jẹ boṣewa - U Insulin ni a le tẹ pẹlu syringe tabi awọn katiriji ti a fi sii sinu awọn aaye novoPen ati awọn iru.
- Tresiba FlexTouch pẹlu U100 fojusi - awọn abẹrẹ syringe ninu eyiti a ti gbe kiliọnu milimita 3 mil si. A le lo ikọwe titi ti hisulini ninu rẹ ti pari. Rọpo katiriji ko pese. Igbesẹ doseji - 1 kuro, iwọn lilo ti o tobi julọ fun ifihan 1 - awọn ẹka 80.
- Tresiba FlexTouch U200 - ti a ṣẹda lati pade iwulo homonu kan, igbagbogbo awọn wọnyi jẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu resistance isulini ti o nira. Ifojusi insulin jẹ ilọpo meji, nitorinaa iwọn didun ti ojutu ti a ṣafihan labẹ awọ ara kere si. Pẹlu peni syringe, o le tẹ lẹẹkan si awọn sipo 160. homonu ni awọn afikun ti awọn ẹya 2. Awọn katiriji pẹlu ifọkansi giga ti degludec Ni ọran kankan o le fọ kuro ninu awọn ohun abẹrẹ syringe atilẹba ki o fi sii si omiiran, bii eyi yoo yorisi iṣuju ilọpo meji ati hypoglycemia nla.
Fọọmu Tu silẹ
| Fojusi ti hisulini ni ojutu, awọn sipo ni milimita | Hisulini ninu kadi 1, ẹyọkan | |
milimita | awọn sipo | ||
Penfill | 100 | 3 | 300 |
FlexTouch | 100 | 3 | 300 |
200 | 3 | 600 |
Ni Russia, gbogbo awọn ọna 3 ti oogun naa ni a forukọsilẹ, ṣugbọn ni awọn ile elegbogi wọn nfunni ni akọkọ Tresib FlexTouch ti fojusi tẹlẹ. Iye fun Treshiba ga ju fun awọn insulins gigun miiran. Idii kan pẹlu awọn ohun ọgbẹ ikanra 5 (milimita 15, awọn ohun elo 4500) lati 7300 si 8400 rubles.
Ni afikun si degludec, Tresiba ni glycerol, metacresol, phenol, zinc acetate. Ipara ti ojutu jẹ sunmọ si didoju nitori afikun ti hydrochloric acid tabi iṣuu soda sodaxide.
Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade ti Tresiba
A lo oogun naa ni idapo pẹlu awọn insulins iyara fun itọju rirọpo homonu fun awọn oriṣi mejeeji ti suga. Pẹlu aisan 2, a le fun ni hisulini gigun ni ipele akọkọ. Ni akọkọ, awọn itọnisọna Russia fun lilo laaye lilo lilo Treshiba ni iyasọtọ fun awọn alaisan agba. Lẹhin awọn ijinlẹ ti jẹrisi aabo rẹ fun eto-ara ti o ndagba, awọn ayipada ni a ṣe si awọn itọnisọna, ati bayi o gba laaye lilo oogun naa ni awọn ọmọde lati ọdun 1 ọjọ-ori.
Ipa ti degludec lori oyun ati idagbasoke ti awọn ọmọ-ọwọ titi di ọdun kan ko ti ṣe iwadi, nitorina, a ko ti ṣe ilana insulin Tresib fun awọn ẹka wọnyi ti awọn alaisan. Ti aladun kan ba ti ṣe akiyesi awọn aati inira to munadoko si degludec tabi awọn paati miiran ti ojutu, o tun jẹ imọran lati yago fun itọju pẹlu Tresiba.
Awọn ilana fun lilo
Laisi imọ awọn ofin fun ṣiṣe abojuto isulini, isanwo to dara fun àtọgbẹ ko ṣeeṣe. Ikuna lati tẹle awọn itọnisọna le ja si awọn ilolu nla: ketoacidosis ati hypoglycemia nla.
Bii o ṣe le ṣe itọju ailewu:
- pẹlu àtọgbẹ 1, iwọn lilo ti o yẹ ki o yan ni ile-iwosan. Ti alaisan naa ti gba insulin gigun tẹlẹ, nigba gbigbe si Tresiba, iwọn lilo ni a kọkọ yipada ko yipada, lẹhinna ni atunṣe fun data glycemic. Oogun naa ṣii ipa rẹ ni kikun laarin awọn ọjọ 3, nitorinaa a gba atunṣe akọkọ nikan lẹhin akoko yii ti kọja;
- pẹlu arun oriṣi 2, iwọn lilo ti o bẹrẹ jẹ awọn sipo 10, pẹlu iwuwo nla - to awọn iwọn 0.2. fun kg Lẹhinna o rọra yipada titi glycemia ṣe deede. Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni isanraju, idinku iṣẹ, idinku isulini lagbara, ati igba pipẹ decompensated àtọgbẹ mellitus nilo awọn abere to tobi ti Treshiba. Bi itọju ṣe nlọsiwaju, wọn a sẹsẹ kalẹ;
- Bíótilẹ o daju pe hisulini Tresiba ṣiṣẹ fun diẹ ẹ sii ju awọn wakati 24, wọn fa o lẹẹkan ni ọjọ kan ni akoko ti a ti pinnu tẹlẹ. Iṣe ti iwọn lilo atẹle yẹ ki o kan apakan pẹlu ọkan ti tẹlẹ;
- oogun naa le ṣee ṣakoso nipasẹ subcutaneously. Abẹrẹ inu-ara jẹ eyiti a ko fẹ, nitori o le fa idinku ninu suga, iṣan inu jẹ eewu-aye;
- aaye abẹrẹ ko ṣe pataki, ṣugbọn igbagbogbo a lo itan fun awọn insulins gigun, nitori homonu kukuru kan ni a fi sinu inu - bii ati nibo ni lati mu hisulini duro;
- abẹrẹ syringe jẹ ẹrọ ti o rọrun, ṣugbọn o dara julọ ti o ba jẹ pe dokita ti o wa ni wiwa mọ ọ pẹlu awọn ofin fun mimu. O kan ni ọran, awọn ofin wọnyi ni dakọ ni awọn ilana ti o so pọ mọ akopọ kọọkan;
- Ṣaaju ifihan kọọkan, o nilo lati rii daju pe hihan ojutu ko yipada, katiriji wa ni isunmọ, ati abẹrẹ naa ṣee ṣe. Lati ṣayẹwo ilera eto, a ti ṣeto iwọn lilo 2 sipo lori ikọ syringe. ati Titari awọn pisitini. Ilọ ju silẹ lọ yẹ ki o han ni iho abẹrẹ. Fun Treshiba FlexTouch awọn abẹrẹ atilẹba NovoTvist, NovoFayn ati awọn analorọ wọn lati ọdọ awọn olupese miiran ni o yẹ;
- lẹhin ifihan ti ojutu, a ko yọ abẹrẹ kuro ninu awọ ara fun ọpọlọpọ awọn aaya, nitorinaa hisulini ko bẹrẹ si jo. Aaye abẹrẹ ko yẹ ki o gbona tabi ifọwọra.
A le lo Treshiba pẹlu gbogbo awọn oogun ifun-suga, pẹlu insulin eniyan ati analog, ati awọn tabulẹti ti a paṣẹ fun itọka 2 iru.
Ipa ẹgbẹ
Awọn abajade odi ti o ṣeeṣe ti itọju ti àtọgbẹ nipasẹ Treciba ati iṣiro ti ewu wọn:
Ipa ẹgbẹ | Iṣeeṣe ti iṣẹlẹ,% | Awọn ami ihuwasi ihuwasi |
Apotiraeni | > 10 | Tremor, pallor ti awọ ara, alekun gbigbe pọ si, aifọkanbalẹ, rirẹ, ailagbara lati ṣojumọ, ebi pupọ. |
Idahun si ni aaye iṣakoso | < 10 | Igbẹ ẹjẹ kekere, irora, híhù ni aaye abẹrẹ naa. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, wọn ma nwaye ni ibẹrẹ ti itọju isulini, bajẹ tabi bajẹ. Edema waye ni o kere si 1% ti awọn alagbẹ. |
Lipodystrophy | < 1 | Ayipada ninu sisanra ti eepo ẹran ara pẹlu pẹlu igbona. Lati dinku eewu lipodystrophy, iyipada nigbagbogbo ni agbegbe abẹrẹ jẹ dandan. |
Awọn aati | < 0,1 | Ni ọpọlọpọ igba, awọn nkan ti ara korira ti han nipasẹ didi, awọn hives, igbe gbuuru, ṣugbọn awọn aati anafilasisi ti o n bẹ ẹmi lewu tun ṣeeṣe. |
Apotiraeni
Hypoglycemia jẹ abajade idapọju ti insulin Tresib. O le ṣẹlẹ nipasẹ iwọn lilo ti o padanu, awọn aṣiṣe lakoko iṣakoso, aini glukosi nitori awọn aṣiṣe ijẹẹmu tabi aibikita fun iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Nigbagbogbo, awọn aami aisan bẹrẹ lati ni imọlara tẹlẹ ni ipele ti hypoglycemia kekere. Ni akoko yii, suga le wa ni kiakia pẹlu tii ti o dun tabi oje, awọn tabulẹti. Ti o ba jẹ pẹlu ọrọ mellitus àtọgbẹ tabi ibaamu iṣalaye ni aaye, pipadanu igba diẹ ti aiji bẹrẹ, eyi tọkasi gbigbe ti hypoglycemia si ipele ti o nira. Ni akoko yii, alaisan ko le farada pẹlu iyọ silẹ ninu gaari lori ara rẹ, o nilo iranlọwọ ti awọn miiran.
Awọn ofin ipamọ
Gbogbo awọn insulins jẹ awọn igbaradi ẹlẹgẹ;; labẹ awọn ipo ti ko tọ ti wọn padanu ipa wọn. Awọn ami ti spoilage jẹ awọn flakes, awọn ejika, erofo, awọn kirisita ninu katiriji, ojutu awọsanma. Wọn ko wa nigbagbogbo, nigbagbogbo insulin ti bajẹ bajẹ ko le ṣe iyatọ nipasẹ awọn ami ita.
Awọn itọsọna fun lilo iṣeduro titọju awọn katiriji pipade ni awọn iwọn otutu to wa ni isalẹ 8 ° C. Igbesi aye selifu jẹ opin si awọn ọsẹ 30, pese pe awọn ofin ipamọ ti wa ni atẹle. Didi oogun ko yẹ ki o gba laaye, nitori hisulini jẹ amuaradagba ni iseda ati pe o run ni awọn iwọn otutu ti o wa ni isalẹ odo.
Ṣaaju lilo akọkọ, a yọ T oribu kuro ninu firiji fun o kere ju wakati 2. Abẹrẹ syringe pẹlu katiriji ti o bẹrẹ le ni itọju ni iwọn otutu yara fun ọsẹ 8. Gẹgẹbi awọn alagbẹ, oogun naa ko ni imunadoko lẹsẹkẹsẹ lẹhin asiko yii, ati nigbakan diẹ diẹ sẹyin. Hisulini Tresiba nilo lati ni idaabobo lati ultraviolet ati riru makirowefu, iwọn otutu to ga (> 30 ° C). Lẹhin abẹrẹ naa, yọ abẹrẹ kuro ninu ika syringe ki o pa awọn kadi mọ pẹlu fila kan.