Ni akọkọ, awọn iṣan ẹjẹ jiya lati awọn ipele glukosi ti ẹjẹ giga. Àtọgbẹ mellitus ati titẹ ẹjẹ giga ni a ṣe akiyesi ni nigbakannaa ni 80% ti awọn alaisan. Ti haipatensonu jẹ ibajẹ pẹ ti àtọgbẹ ni arun 1, lẹhinna ni haipatensonu iru 2 le ṣe ayẹwo paapaa ṣaaju awọn ailera iṣọn-ara.
Haipatensonu ṣe pataki si ipo iṣọn suga, mu ki o ṣeeṣe nipa ikọlu nipasẹ awọn akoko 3, afọju nitori ibajẹ si retina ati gangrene ti awọn ẹsẹ - nipasẹ awọn akoko 20. Nitorinaa, awọn ibeere idiwọ fun awọn alakan o jẹ alariwo ju fun eniyan ti o ni ilera. Itoju haipatensonu bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ, bi awọn ami akọkọ ti awọn iṣoro iṣan han. Ifarabalẹ ni a tun san si asayan ti awọn oogun; fun àtọgbẹ, awọn tabulẹti wọn nikan ni a fun ni ilana ti ko le mu awọn ilolu ti o wa tẹlẹ pọ si.
Ohun ti o fa titẹ ẹjẹ giga ni alakan
Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, idi akọkọ ti haipatensonu jẹ nephropathy. Eyi jẹ ilolu idagbasoke laiyara ninu eyiti eyiti kidirin glomeruli ti bajẹ nitori glukosi giga ninu awọn ohun-elo, eyiti o mu ki ito pọ sii, amuaradagba bẹrẹ lati tẹ ito, ati ni ipele ikẹhin, ikuna kidirin waye. Nigbagbogbo diẹ sii alaisan naa kọ itọju ti a fun ni itọju fun àtọgbẹ, iyara nephropathy tẹsiwaju.
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja
- Normalization gaari -95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%
Ti akopọ kidirin ti bajẹ bibajẹ bẹrẹ lati fi agbara mu ṣiṣẹda renin, nkan ti o jẹki ohun orin iṣan. Titẹ ga soke ni ipele kẹta ti nephropathy, nigbati awọn kidinrin bẹrẹ lati ṣe ito ito ni awọn akoko 3 losokepupo. Ni akoko yii, ilana iparọ kan bẹrẹ: glomeruli ti a parun fa haipatensonu, ati pe, leteto, mu ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ, pẹlu ninu awọn kidinrin. Iru titẹ jẹ itọju pupọ ati itọju ti ko dara. Pẹlu awọn iyipada ti ko ṣe yipada ninu awọn kidinrin, o ṣe akiyesi ni gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ.
Awọn alagbẹ pẹlu iru arun 2 ni iriri haipatensonu pupọ ni iṣaju, paapaa lakoko aarun alarun. Agbara ẹjẹ ti o ga jẹ ọkan ninu awọn aami aiṣan ti ijẹ-ara, iṣaaju si àtọgbẹ. Glukosi bẹrẹ si ni ipa lori awọn ohun elo paapaa ṣaaju ki awọn iye rẹ to ga. Awọn ẹri wa pe ilana yii bẹrẹ nigbati glukosi ti ga ju 6 mmol / L. Odi awọn ohun elo naa bajẹ, awọn pẹtẹlẹ bẹrẹ si di lara wọn, awọn itan lumen. Awọn ẹlẹgbẹ igbẹkẹle ti àtọgbẹ - isanraju ati aisi riru ronu - mu yara ibẹrẹ haipatensonu ba.
Ibasepo laarin didara itọju alakan ati oṣuwọn ti ilọsiwaju ti haipatensonu jẹ taara, suga ti o ga julọ, titẹ ẹjẹ ti o ga julọ ninu awọn ohun-elo.
Awọn okunfa ti titẹ ti pọ si ni àtọgbẹ:
| Arun | Ẹya | Awọn igbohunsafẹfẹ ti àtọgbẹ,% | |
| Oriṣi 1 | 2 oriṣi | ||
| Onidan alarun | Bibajẹ si glomeruli ti awọn kidinrin. | 80 | 15-20 |
| Pataki haipatensonu | Alekun igbagbogbo wa ni titẹ fun aibikita idi. | 10 | 30-35 |
| Ti ya sọtọ haipatensonu | Alekun ti o pọ si, ndagba ni ọjọ ogbó. | 5-10 | 40-45 |
| Arun eto endocrine | Awọn ẹkun inu, awọn rudurudu ninu ẹṣẹ pituili, awọn ẹṣẹ adrenal, ẹṣẹ tairodu. | 1-3 | 1-3 |
| Alaisan itọngbẹ | Dín ni agbada nla ti o ṣe ifunni. | ko si data | 5-10 |
Ibasepo laarin haipatensonu ati hisulini
O ti wa ni a mọ pe hisulini ṣiṣẹ bi a vasodilator. Kini idi, lẹhinna, ni iru keji ti àtọgbẹ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn ipele hisulini giga, ni isunmọ pẹkipẹki pẹlu haipatensonu? Otitọ ni pe ni iru awọn alaisan o wa resistance insulin - ipo kan ti o ni idilọwọ pẹlu riri ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli ara. Nipasẹ awọn ẹkọ iwadii, a rii pe hyperinsulinemia ni idapo pẹlu resistance insulin nyorisi itusilẹ ti norepinephrine ati imuṣiṣẹ pataki ti eto aifọkanbalẹ aanu. Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ pẹlu isanraju, iṣẹ-ṣiṣe rẹ ga ninu awọn kidinrin, kere si ni ọkan. Nitori ipa yii, awọn kidinrin ni idaduro iṣuu soda ati omi, mu alekun renin pọ sii. Bi abajade, titẹ ninu awọn ohun elo naa ga soke.
O rii pe ipele ti ayọ, ati nitorina iwọn ti haipatensonu, taara da lori atọka ara. Awọn ọra diẹ sii ninu ara, iyara iyara ti alaisan pẹlu àtọgbẹ yoo dojuko ilosoke ninu titẹ, ati pe ti o ga julọ pupọomita yoo ṣe afihan awọn nọmba ti o ga julọ.
Awọn ami aisan ati ami ti haipatensonu ninu àtọgbẹ
Ijẹ ẹjẹ jẹ iye oniyipada. Lakoko ọjọ o yipada nipasẹ 10-20%, nigbagbogbo isalẹ ni alẹ ati ni owurọ, ti o ga julọ ni apakan ti o n ṣiṣẹ ni ọjọ. Iwọn oke ti deede fun eniyan ti o ni ilera jẹ 140/90. Itọju-itọju nilo ti ipele yii ba kọja leralera.
Ni awọn àtọgbẹ mellitus, ilu ti awọn ohun gbigbọn ti ni idamu. Titẹ ni alẹ le jẹ kanna bi lakoko ọjọ, tabi paapaa ga julọ. Bi abajade, awọn ohun elo naa yarayara yiyara, angiopathy ati neuropathy n tẹsiwaju ilọsiwaju ni itara. Nitori ewu ti o pọ si ti haipatensonu ninu àtọgbẹ, ala iloro fun awọn alaisan ti dinku si 130/85. Ti titẹ naa ba gaju ipele yii nigbagbogbo tabi dide si o ni igba pupọ ni ọsẹ kan, o gbọdọ kan si dokita rẹ fun awọn oogun oogun.
Awọn aami aiṣan ẹjẹ haipatensonu:
- orififo, ni igbagbogbo pupọ ni ẹhin ori;
- Iriju
- rirẹ
- irora ninu okan, nigbagbogbo lẹhin ounjẹ tabi nigba mu ẹmi jinlẹ;
- wahala oorun
- pọ si urination alẹ nitori nocturia.
O tun le ṣe akiyesi hypotension Orthostatic: titẹ kekere pẹlu iyipada didasilẹ ni ipo ara, igbagbogbo nigbati o ba jade kuro ni ibusun. Awọn ami aisan rẹ jẹ iberu, inu riru. Iru ikọlu naa kọja ni kiakia, ni iṣẹju diẹ.
Awọn ami ti haipatensonu le tun jẹ isansa, bi titẹ ṣe nyara laiyara, ati pe ara ṣakoso lati mu ipolowo si awọn ipo iyipada. Ti a ko ba ṣe ayẹwo haipatensonu ẹjẹ asymptomatic ni akoko, ọran le pari ni aawọ riru ẹjẹ.
Lati le gba arun naa kuro ni akoko, ero idanwo ile-iwosan fun àtọgbẹ pẹlu abojuto iṣeduro ti titẹ, ati ni awọn ọran ti o niyemeji ati haipatensonu alẹ ti a fura si - ati ibojuwo wakati 24.
Bi o ṣe le koju titẹ ninu àtọgbẹ
Ro awọn ọna ipilẹ ti ṣiṣe pẹlu titẹ ẹjẹ giga.
Ranti: titẹ ẹjẹ giga le jẹ harbinger ti ọpọlọ.
Lilo awọn oogun
Awọn egbogi titẹ ni a lo fun àtọgbẹ pẹlu awọn idiwọn pataki. Oogun ko yẹ ki o ni ipa ti iṣelọpọ, ko buru si ọna awọn arun ti iṣan, ṣe iranlọwọ fun ọkan ati awọn kidinrin. O ko le yarayara dinku titẹ pẹlu haipatensonu, nitori eyi le ja si ijade si awọn ilolu alakan. A ṣe agbekalẹ eto itọju ti ẹni kọọkan fun alaisan kọọkan. Pẹlu titẹ kekere ti o ga diẹ, awọn oogun gigun ti o fẹran ni a fẹ, tabulẹti 1 fun gbogbo ọjọ naa. Itoju haipatensonu lile nilo ọna ibaramu, lilo awọn oogun lati awọn ẹgbẹ pupọ.
Oogun Oogun Ẹmi:
| Ẹgbẹ naa | Ẹya | Oogun |
| Awọn oludena ACE | Awọn oogun ti yiyan fun àtọgbẹ ni a fun ni lakọkọ. Ni irọrun ni ipa ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, daabobo awọn kidinrin. | Captopril, Fosinopril, Enalapril |
| Awọn olutọpa olugba AT1 | Awọn tabulẹti fun ipa ti o sọ iṣẹtọ, maṣe ṣe ipa iṣelọpọ agbara tairodu. Fun itọju haipatensonu, wọn le ṣe ilana pẹlu awọn oludena ACE. | Losartan, Valsartan, Teveten |
| Awọn olutọju iṣọn kalsia | Wọn darapọ daradara pẹlu awọn oludena ACE, daabobo okan, ati dinku iyọkuro amuaradagba nipasẹ awọn kidinrin. | Verapamil, Diltiazem |
| Awọn olutọpa Beta | Ṣafikun eto itọju ti haipatensonu pẹlu aini ailagbara ti awọn tabulẹti miiran. Wọn le mu ifarada ti glukosi pọ, buru si iṣẹ iṣọn-alọ ọkan, boju awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. Lilo igba pipẹ jẹ coma hyperosmolar ti o lewu. | Atenolol, Bisoprolol |
| Diuretics | Veroshpiron, Hypothiazide |
Ounjẹ
Ni afikun si awọn ì pọmọbí, itọju ti haipatensonu laisi ikuna nilo ounjẹ pataki kan.
O yẹ ki o pese:
- Normalization gaari nipasẹ idinku awọn carbohydrates ninu ounjẹ, paapaa awọn ti o yara.
- Idapo, o kere ju ounjẹ marun ni ọjọ kan.
- Iwọn didi omi ti o dinku ninu ara. Lati ṣe eyi, idinwo gbigbemi iyọ. Nigbagbogbo ṣe iṣeduro iyọ 10 g fun ọjọ kan, pẹlu haipatensonu lati iwọn 2 ati loke (> 160/100) - o to 4 g.
- Oṣuwọn ti o kere ju ti awọn ọran ẹran - eran ti ijẹun ati adodo laisi awọ.
- Kọ lati inu kọfi ti o lagbara, tii dudu, oti lati dinku wahala lori ọkan.
- Awọn ẹfọ ti o pọju. Okun lati ọdọ wọn ṣe idiwọ pẹlu gbigba ti idaabobo, nitorinaa dinku awọn ifihan ti atherosclerosis.
- Awọn ọja pẹlu iṣuu magnẹsia ati potasiomu o kere ju lẹẹkan lojoojumọ: ọya, awọn ewa, awọn apricots ti a gbẹ, awọn eso, awọn eso.
Ipilẹ fun ounjẹ ni haipatensonu yẹ ki o jẹ awọn ọlọjẹ, awọn eeyan ti ko ni itunra ati awọn carbohydrates kekere-GI - tabili atọka Glycemic - //diabetiya.ru/produkty/glikemicheskij-indeks-produktov.html.
Awọn oogun eleyi
Awọn ẹgbẹ pupọ wa ti awọn irugbin oogun ti o le wulo fun awọn alaisan haipatensonu pẹlu mellitus atọgbẹ:
- Eweko pẹlu ipa hypotonic to lagbara: hawthorn, motherwort, melilot, adonis.
- Awọn irugbin pẹlu ipa iwọntunwọnsi: angẹliica, hops, calendula, linden.
- Awọn ewe alarapada ti o ṣiṣẹ lori haipatensonu nipasẹ eto aifọkanbalẹ: lẹmọọn lẹmọọn, Mint, valerian, peony.
- Awọn irugbin Diuretic: chamomile, lingonberry, bearberry, nettle.
Awọn idiyele fun haipatensonu nigbagbogbo pẹlu ewe lati gbogbo awọn ẹgbẹ. Pọnti wọn bi ofin gbogbogbo: ya 2 tbsp. tablespoons ti awọn ohun elo aise, tú gilasi kan ti omi farabale ati ki o Rẹ ninu wẹ omi fun iṣẹju 15, lẹhinna fi ipari si. Lẹhin iṣẹju 45, igara ki o mu oogun naa ni awọn iwọn pin si 3 fun ọjọ kan.
Idena
Akiyesi awọn ofin fun idena haipatensonu yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun gbigbe awọn oogun lọpọlọpọ fun titẹ ẹjẹ to gaju fun àtọgbẹ:
- muna ṣakoso suga suga. Mu oogun oogun gbogbo. Aarun-aisan ti o dara julọ ni isanpada, isalẹ titẹ yoo jẹ;
- din iwuwo ara si deede;
- ikẹkọ eto inu ọkan ati ẹjẹ. Gba aye kan o kere ju ni igba mẹta ni ọsẹ kan fun nrin iyara, yen, odo tabi awọn aerobics;
- da siga ati oti yo;
- pese ara pẹlu ounjẹ ti o dara;
- ṣe ayẹwo awọn iṣoogun ni gbogbo ọdun, itọju angiopathy akoko, neuropathy ati awọn ayipada dayabetik ninu awọn kidinrin.
