Fun ọkọọkan ati alakan, bọtini lati ilera to dara julọ ni eto ti o ye ti igbesi aye ati ihuwasi. Agbara lati dahun ni akoko ti o tọ si awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ati daabobo ararẹ pẹlu awọn ọna bii jijẹ ilera, itọju ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to tọ ko wa lẹsẹkẹsẹ. Lati le ṣe imudara awọn ọgbọn wọn ati lati jere awọn tuntun, wọn ti ṣẹda awọn ile-iwe alamọgbẹ pataki.
Kini ile-iwe ilera kan
Ile-iwe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ ẹkọ ti o ni awọn apejọ marun tabi meje, eyiti a ṣe ni ipilẹ ti awọn ile-iwosan iṣoogun ati awọn idiwọ idiwọ. Gbogbo eniyan le ṣabẹwo si wọn, laibikita ọjọ-ori, boya o jẹ ọmọde tabi arugbo, pẹlupẹlu, ọfẹ. Gbogbo ohun ti o nilo lati ni pẹlu rẹ jẹ itọkasi lati ọdọ dokita kan. Itọsọna si ikawe naa le jẹ boya akoko kan tabi ni ọna kika igbagbogbo fun idaniloju didara alaye.
Nitori otitọ pe ọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ to dayatọ jẹ oṣiṣẹ tabi iwadi, iru awọn ile-iṣẹ ṣe ilana ijọba iṣẹ wọn sinu akiyesi awọn nkan wọnyi. Ti o ni idi ti iye akoko awọn ikowe ati nọmba awọn kilasi ni Ilu Moscow ati awọn ilu Ilu Russia miiran yatọ.
Awọn alaisan ti o wa ni itọju inpatient le lọ si awọn ikowe ni afiwe. Lakoko awọn kilasi wọnyi, dokita ṣakoso lati sọ gbogbo alaye pataki si awọn alagbẹ ninu ọsẹ kan. Fun awọn alaisan ti o wa ni ile iwosan, ati fun awọn ti o ni anfani lati gba idanimọ ni akoko, ikẹkọ oṣu kan ti awọn ikowe meji ni ọsẹ kan ni a ṣe.
Awọn ipinnu ẹkọ ati awọn apakan
Ipilẹ ti o jẹ deede ti ile-iwe fun awọn ti o ni atọgbẹ jẹ awọn iṣe ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russia, ati ofin Iwe adehun ti Ilera. Awọn ikowe ni a ṣe nipasẹ awọn oniwadi endocrinologists tabi nọọsi ti o ni eto ẹkọ giga ti o ti gba ikẹkọ ni itọsọna yii. Diẹ ninu awọn ile-iṣẹ ṣe awọn kilasi ori ayelujara lori awọn oju opo wẹẹbu osise wọn. Iru awọn ọna abawọle wọnyi jẹ apẹrẹ fun awọn eniyan wọnyẹn ti ko le wa awọn ẹkọ ẹgbẹ. Ati pe alaye yii le ṣee lo bi itọkasi iṣoogun.
Lati ṣe ilọsiwaju ibaraẹnisọrọ ti alaye, awọn alaisan ti o jiya lati iru 1 ati iru aarun mellitus 2 ni a pin si awọn ẹgbẹ ni ile-iwe ni awọn agbegbe wọnyi:
- awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ 1;
- awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2;
- Awọn alaisan alakan iru II ti o nilo isulini
- awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ati awọn ibatan wọn;
- loyun pẹlu àtọgbẹ.
Ile-iwe ti àtọgbẹ 1 iru jẹ pataki fun awọn ọmọde, nitori arun kan ti o jẹ iru pupọ ati pe o nilo iṣakoso pataki ti ipo naa. Ṣugbọn nitori otitọ pe awọn alaisan kekere ko le foju alaye alaye ẹkọ, awọn obi wọn le wa ni awọn ẹkọ.
Erongba akọkọ ti Ile-iwe ti Ilera Arun Alakan ni lati pese awọn alaisan pẹlu alaye to wulo. Ni ẹkọ kọọkan, a kọ awọn alaisan ni awọn ọna ti idilọwọ awọn imukuro, awọn imuposi abojuto ti ara ẹni, agbara lati darapo ilana itọju ailera pẹlu awọn iṣẹ ojoojumọ ati aibalẹ.
Ikẹkọ ni ibamu pẹlu eto pataki kan ti o pese iṣakoso lori imọ ti a jere. Gbogbo ọmọ le jẹ jc tabi Atẹle. Ni gbogbo ọdun ni ọjọ akọkọ ti Oṣu Kẹwa, ile-iwe kọọkan ti awọn alatọ ti o fi ijabọ si ile-iṣẹ àtọgbẹ agbegbe, eyiti o fun wa laaye lati ṣe iṣiro awọn iṣẹ ti a ṣe lakoko yii.
Ikẹkọ ni iru igbekalẹ bẹẹ jẹ okeerẹ. Lakoko awọn ẹkọ naa, a ko pese awọn alaisan nikan pẹlu alaye imọ-jinlẹ, ṣugbọn o tun gba ikẹkọ ni iṣe. Ninu ilana ẹkọ, awọn alaisan gba oye lori awọn ọran wọnyi:
- awọn imọran gbogbogbo nipa àtọgbẹ;
- awọn ọgbọn iṣakoso insulin;
- ti ijẹunjẹ;
- aṣamubadọgba ninu awujọ;
- idena ti awọn ilolu.
Ọrọ ikẹkọọ ọrọ
Alaye ti ẹkọ akọkọ ni lati mọ awọn alaisan pẹlu aisan ati awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ.
Àtọgbẹ nyorisi si ilosoke ninu suga ẹjẹ. Ṣugbọn ti o ba kọ ẹkọ lati tọju ipele suga ni deede, lẹhinna o ko le yago fun awọn ilolu nikan, ṣugbọn tun tan arun naa sinu igbesi aye pataki kan, eyiti yoo yato si da lori iru àtọgbẹ.
Igbẹkẹle insulini jẹ iru akọkọ. Gba wọn ni awọn eniyan eyiti wọn gbejade hisulini ninu ẹjẹ ni awọn iwọn to. O nigbagbogbo ndagba ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ni ọran yii, a nilo alaisan lati gba iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini lati awọn abẹrẹ.
Ti kii-hisulini-igbẹkẹle jẹ iru keji ti àtọgbẹ, eyiti o le waye paapaa ti insulini wa ni ikọja, ṣugbọn ko to lati ṣe deede awọn ipele suga. O ndagba ninu awọn eniyan ti ọjọ ogbin ati pe o ni nkan ṣe pẹlu iwuwo iwuwo. Ni awọn ọrọ kan, fun piparẹ awọn aami aiṣan, o to lati rọra tẹnumọ ijẹẹmu ati adaṣe.
Awọn sẹẹli ti eniyan ti o ni àtọgbẹ jiya lati aini agbara, nitori glucose jẹ orisun agbara akọkọ ti eto-ara gbogbo. Bibẹẹkọ, o le wọ inu sẹẹli nikan pẹlu iranlọwọ ti insulini (homonu amuaradagba ti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti o jẹ ẹya).
Ninu eniyan ti o ni ilera, hisulini wọ inu ẹjẹ ni iye to tọ. Pẹlu suga ti o pọ si, irin ṣejade hisulini diẹ sii, lakoko ti o lọ silẹ o jẹ ki o dinku. Fun awọn eniyan ti ko jiya lati àtọgbẹ, ipele ti glukosi (lori ikun ti o ṣofo) jẹ lati 3.3 mmol / L si 5.5 mmol / L.
Ohun ti o fa àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu jẹ ikolu arun. Nigbati ọlọjẹ naa wọ inu ara, a ṣe agbejade awọn aporo. Ṣugbọn o ṣẹlẹ pe wọn tẹsiwaju iṣẹ wọn paapaa lẹhin iparun pipe ti awọn ara ajeji. Nitorina awọn aporo bẹrẹ si kolu awọn sẹẹli wọn. Gẹgẹbi abajade, wọn ku, ati awọn ipele insulini dinku, ati pe awọn ito suga bẹrẹ.
Ni awọn eniyan ti o ṣaisan, irin fẹẹrẹ ko gbejade hisulini, nitori glukosi ko ni anfani lati tẹ sinu awọn sẹẹli ati pe o tẹ ninu ẹjẹ. A eniyan bẹrẹ lati padanu iyara, kan lara kan gbẹ gbẹ ẹnu ati ki o kan lara ongbẹ. Lati le ṣe iranlọwọ ifisilẹ-aisan yi, hisulini gbọdọ wa ni abojuto.
Koko-ọrọ ti itọju isulini
Koko-ọrọ ti ikẹkọọ keji kii ṣe lati kọni lilo ti o tọ ti awọn ọgbẹ, ṣugbọn lati fihan alaye nipa hisulini. Alaisan gbọdọ ni oye pe awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti hisulini ati iṣe.
Ni ode oni, a ti lo ẹlẹdẹ ati akọmalu. Ọmọ eniyan wa, eyiti a gba nipasẹ gbigbe ọrọn-ara eniyan sinu DNA ti kokoro aisan. O tọ lati gbero pe nigba yiyipada iru hisulini, awọn ayipada iwọn lilo rẹ, nitorina eyi ni a ṣe nikan labẹ abojuto ti ologun ti o wa ni deede.
Gẹgẹbi iwọn ìwẹnumọ, oogun naa jẹ: a ko ṣalaye, eyọkan ti a ti sọ di mimọ - ati apọju. O ṣe pataki lati ṣe iṣiro iwọn lilo deede ati pin kaakiri fun ọjọ.
Gẹgẹbi aarin akoko iṣe ti hisulini jẹ:
Kukuru - wulo lẹhin iṣẹju 15 fun wakati 3-4. Fun apẹẹrẹ, Insuman Rapid, Berlinsulin Deede, Actrapid.- Alabọde - bẹrẹ lati ṣe lẹhin iṣẹju 90, o pari ni awọn wakati 7-8. Lara wọn: Semilong ati Semilent.
- Gigun - ipa naa waye lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to wakati 13. Lara iru insulins ni Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
- Afikun-gun - bẹrẹ iṣẹ lẹhin awọn wakati 7, ati pari lẹhin awọn wakati 24. Iwọnyi pẹlu Ultralente, Ultralong, Ultratard.
- Olona-pupọ jẹ apopọ ti insulini kukuru ati gigun ni igo ọkan. Apẹẹrẹ ti iru awọn oogun jẹ Mikstard (10% / 90%), Insuman comb (20% / 80%) ati awọn omiiran.
Kukuru - wulo lẹhin iṣẹju 15 fun wakati 3-4. Fun apẹẹrẹ, Insuman Rapid, Berlinsulin Deede, Actrapid.Awọn oogun kukuru-ṣiṣẹ yatọ si irisi igba pipẹ, wọn jẹ fifin. Yato si jẹ hisulini B, botilẹjẹpe o n ṣiṣẹ, ṣugbọn kii ṣe awọsanma, ṣugbọn iṣipaya.
Ti oronro nigbagbogbo fun wa ni hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru. Lati ṣe iṣẹ rẹ, o nilo lati ṣajọpọ awọn insulins kukuru ati gigun ni apapọ: akọkọ - pẹlu ounjẹ kọọkan, keji - lẹmeeji ni ọjọ kan. Awọn iwọn lilo jẹ odasaka kọọkan ati ti wa ni ogun nipasẹ kan dokita.
Ni ikawe yii, a tun ṣafihan awọn alaisan si awọn ofin ipamọ isulini. O nilo lati tọju rẹ ni firiji ni isalẹ gan, ni idilọwọ oogun naa lati didi. Igo ti ṣiṣi wa ninu fipamọ ninu yara naa. Abẹrẹ abẹrẹ labẹ awọ ara sinu awọn abọ, apa, ikun tabi labẹ abẹfẹlẹ ejika. Gbigba gbigba yiyara - pẹlu awọn abẹrẹ inu ikun, o lọra - ninu itan.
Ilana ti ounjẹ
Ẹkọ ti o tẹle jẹ nipa ounjẹ. Gbogbo awọn ọja ni awọn iyọ nkan ti o wa ni erupe ile, awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, omi, awọn ajira. Ṣugbọn awọn carbohydrates nikan le mu gaari si. Ati pe eyi gbọdọ ṣe akiyesi. Wọn ti pin si ti kii-digestible ati digestible. Awọn ti iṣaaju ko ni anfani lati gbe awọn ipele suga lọ.
Nipa digestible, wọn pin si awọn ti o rọrun ti o jẹ rọọrun digestible ti wọn ni itọwo didùn, bakanna bi o ṣe ṣoro lati lọ.
Awọn alaisan gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe iyatọ kii ṣe awọn iru awọn carbohydrates nikan, ṣugbọn tun ni oye bi wọn ṣe ṣe akiyesi wọn. Fun eyi nibẹ ni imọran ti XE - iyẹfun burẹdi. Ọkan iru ọkan jẹ 10-12 g ti awọn carbohydrates. Ti insulin ko ba isanpada fun 1 XE, lẹhinna suga ga soke nipasẹ 1.5−2 mmol / l. Ti alaisan naa ba ka XE, lẹhinna oun yoo mọ iye gaari ti yoo pọ si, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati yan iwọntunwọnsi insulin ti o tọ.
O le wọn awọn iwọn akara pẹlu awọn ṣibi ati agolo. Fun apẹẹrẹ, ege kan ti burẹdi eyikeyi, iyẹfun alikama kan, iyẹfun alikama meji, milimita 250 ti wara, ọra oyinbo kan, ọdunkun kan, beetroot kan, awọn Karooti mẹta = ẹyọkan. Awọn ṣiṣu mẹta ti pasita jẹ awọn sipo meji.
Awọn carbohydrates ko si ninu ẹja ati ẹran, nitorinaa wọn le jẹ ni iye eyikeyi.
Ẹyọ burẹdi kan wa ninu ago ti awọn eso igi eso, awọn eso eso beri dudu, awọn eso eso beri dudu, awọn currants, awọn eso ṣẹẹri. Bibẹ pẹlẹbẹ melon, apple, osan, eso pia, persimmon ati eso pishi - ẹyọkan 1.
Lakoko ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ounjẹ alẹ, o jẹ iwulo pe iye XE ko kọja meje. Lati le mu iwọn akara kan jẹ, o nilo lati ẹya 1,5 si mẹrin ti hisulini.
Ilolu ti Àtọgbẹ
Pẹlu iṣuu glukosi ninu ẹjẹ, ara bẹrẹ lati lo awọn ọra nigba ebi ifebipani. Bi abajade, acetone han. Ipo kan bii ketoacidosis, eyiti o lewu pupọ, le fa coma tabi iku.
Ti olfato ti acetone wa lati ẹnu rẹ, o yẹ ki o ṣayẹwo ipele suga ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ, ti awọn itọkasi wa loke 15 mmol / l, ito itutu kan jẹ dandan. Ti o ba jẹrisi acetone, lẹhinna o nilo lati tẹ 1/5 ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini kukuru ni ẹẹkan. Ati lẹhin awọn wakati mẹta, ṣayẹwo suga ẹjẹ lẹẹkansi. Ti ko ba dinku, abẹrẹ naa tun jẹ.
Ti alaisan pẹlu àtọgbẹ ba ni iba, o tọ lati ṣafihan 1/10 ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.
Lara awọn ilolu pẹ ti àtọgbẹ jẹ ibajẹ si awọn eto ati awọn ara. Ni akọkọ, eyi kan si awọn iṣan ati awọn iṣan ara. Wọn padanu rirọ ati pe wọn gbọgbẹ yarayara, eyiti o fa ẹjẹ kekere agbegbe.
Awọn iṣan, kidinrin ati oju wa laarin awọn akọkọ lati jiya. Arun oju alakan ni a pe ni angioretinopathy. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe ayẹwo nipasẹ oniwosan ophthalmologist lẹmeji ọdun kan.
Àtọgbẹ mellitus dinku ifamọ awọ ara ti awọn apa isalẹ, nitorinaa awọn ipalara kekere ati awọn gige ko ni rilara, eyiti o le fa si ikolu wọn ki o yipada sinu ọgbẹ tabi gangrene.
Lati yago fun ilolu, o ko le:
- Lati fẹsẹsẹ fun awọn ẹsẹ rẹ, ati tun lo awọn paadi alapapo ati awọn ohun elo eletiriki lati gbona wọn.
- Lo awọn ohun eegun ati awọn aṣoju yiyọ.
- Rin ẹsẹ laibọ ati wọ awọn bata igigirisẹ giga.
Arun onigbagbogbo jẹ aisan kidinrin to lagbara.ṣẹlẹ nipasẹ àtọgbẹ, oriširiši awọn ipele marun. Awọn mẹta akọkọ jẹ iparọ-pada. Ni ẹkẹrin, microalbumin han ninu ito, ati ikuna kidirin onibaje bẹrẹ lati dagbasoke. Lati ṣe idiwọ ilolu yii, o tọ lati ṣakoso glucose ni ipele deede, bakanna bi gbigbe idanwo alumini 4-5 ni ọdun kan.
Atherosclerosis tun jẹ abajade ti àtọgbẹ. Awọn ikọlu ọkan nigbagbogbo waye laisi irora nitori ibajẹ si awọn opin aifọkanbalẹ. A gba awọn alaisan niyanju lati ṣe iwọn titẹ ẹjẹ nigbagbogbo.
Awọn alaisan yẹ ki o ye wa pe tairodu kii ṣe idajọ, ṣugbọn igbesi aye pataki kan, eyiti o jẹ ninu ibojuwo ara ẹni igbagbogbo ati deede deede ti glukosi ninu ẹjẹ. Eniyan ni anfani lati wosan ara rẹ, dokita nikan ṣe iranlọwọ ninu ọran yii.
