Iyatọ iyatọ ti insulin-ti o gbẹkẹle ati àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulin - bawo ni lati ṣe pinnu iru iru aisan?

Gẹgẹbi ofin, awọn dokita laisi awọn iṣoro pataki ṣe awari niwaju àtọgbẹ ninu alaisan.

A ṣe alaye ipo naa nipasẹ otitọ pe ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alaisan yipada si awọn alamọja fun iranlọwọ paapaa nigba ti pathology ti dagbasoke, ati awọn aami aisan rẹ ti di asọtẹlẹ.

Ṣugbọn eyi ko nigbagbogbo ṣẹlẹ. Nigbakan awọn alaisan, ti ṣe akiyesi awọn ami ibẹrẹ ti àtọgbẹ ninu ara wọn tabi awọn ọmọ wọn, tun yipada si dokita lati jẹrisi tabi ṣatunṣe awọn ibẹru wọn.

Lati ṣe ayẹwo ayẹwo deede, ogbontarigi tẹtisi awọn ẹdun alaisan ati firanṣẹ si lati ṣe ayẹwo ayewo, lẹhin eyi ti o ṣe ipinnu egbogi ikẹhin.

Orisirisi àtọgbẹ ati awọn abuda akọkọ wọn

O ṣe pataki lati ni anfani lati ṣe iyatọ laarin awọn oriṣi ẹkọ aisan. Ka nipa awọn ẹya ti iru àtọgbẹ kọọkan ni isalẹ:

• àtọgbẹ 1. Eyi jẹ fọọmu igbẹkẹle-insulin ti arun ti o dagbasoke bi abajade ti awọn eegun ti ajẹsara, awọn aapọn ti o ni iriri, ikọlu ọlọjẹ, asọtẹlẹ kan ati igbesi aye aiṣe deede. Gẹgẹbi ofin, a rii arun na ni kutukutu. Ni agba, fọọmu igbẹkẹle hisulini ti awọn atọgbẹ ma nwaye nigbagbogbo pupọ. Awọn alaisan ti o jiya lati iru àtọgbẹ nilo lati farabalẹ ṣe abojuto awọn ipele suga wọn ati lo awọn abẹrẹ insulin ni ọna ti akoko ki wọn má ba mu ara wọn wa si ẹlẹmi;
• àtọgbẹ 2. Arun yii dagbasoke nipataki ninu awọn agbalagba, ati awọn ti o ṣe igbesi aye palolo tabi ti o sanra. Pẹlu iru ailera kan, ti oronro ṣe agbejade iye to ti insulin, sibẹsibẹ, nitori aini ifamọ si awọn homonu ninu awọn sẹẹli, o ṣajọpọ ninu ẹjẹ, nitori abajade eyiti eyiti iṣu glucose ko waye. Bi abajade, ara naa ni iriri ebi npa agbara. Gbẹkẹle insulini ko waye pẹlu iru awọn atọgbẹ;
• àtọgbẹ oniroyin. Eyi jẹ oriṣi aarun alakan. Ni ọran yii, alaisan naa ni inu daradara ati pe ko jiya lati awọn aami aisan, eyiti o ma ba aye awọn alaisan ti o gbẹkẹle mọ-insulin. Pẹlu àtọgbẹ subcompensated, iye ti glukosi ninu ẹjẹ ni alekun diẹ. Pẹlupẹlu, ko si acetone ninu ito ti awọn alaisan bẹ;
• iṣipopada. Ni igbagbogbo julọ, ọlọjẹ yii waye ninu awọn obinrin ni oyun ti o pẹ. Idi fun ilosoke ninu gaari ni iṣelọpọ pọ si ti glukosi, eyiti o jẹ dandan fun kikun ọmọ inu oyun. Nigbagbogbo, ti o ba jẹ pe àtọgbẹ gestational han nikan lakoko oyun, ilana-aisan nigbamii parẹ lori tirẹ laisi awọn igbese iṣoogun eyikeyi;
• wiwaba aisan. O tẹsiwaju laisi awọn aami aiṣan ti o han. Awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ deede, ṣugbọn ifarada glukosi ni o bajẹ. Ti a ko ba gba awọn ọna ni ọna ti akoko, ọna wiwẹrẹ le yipada si àtọgbẹ kikun-kikun;
• wiwaba aisan. Awọn atọgbẹ alabọgbẹ dagbasoke nitori aiṣedede ti eto ajẹsara, nitori eyiti awọn sẹẹli ti o padanu ipadanu padanu agbara wọn lati ni kikun iṣẹ. Itọju naa fun àtọgbẹ laipẹ jẹ iru si itọju ailera ti a lo fun àtọgbẹ 2. O ṣe pataki lati jẹ ki arun naa wa labẹ iṣakoso.

Bawo ni lati wa awọn oriṣi 1 tabi 2 awọn atọgbẹ ninu alaisan kan?

Ti ṣe idanwo awọn ile-iwosan lati ṣe deede deede ayẹwo iru 1 tabi àtọgbẹ 2. Ṣugbọn fun dokita naa, alaye ti a gba lakoko ibaraẹnisọrọ pẹlu alaisan, ati lakoko idanwo naa, kii yoo ṣe pataki rara. Iru kọọkan ni awọn ẹya abuda ti ara rẹ.

Oriṣi 1

Awọn ẹya wọnyi le sọ pe alaisan kan dagbasoke iru 1 àtọgbẹ:

1. awọn aami aisan han ni iyara pupọ ati han gbangba laarin ọsẹ diẹ;
2. Awọn alakan ti o gbẹkẹle insulutu paapaa ko ni iwuwo iwuwo. Wọn ni boya irorẹ tinrin tabi ọkan lasan;
3. ongbẹ ongbẹ ati urination loorekoore, pipadanu iwuwo pẹlu ifẹkufẹ to dara, rirẹ ati sisọ;
4. aarun naa nigbagbogbo waye ninu awọn ọmọde pẹlu itan asọtẹlẹ.

2 oriṣi

Awọn ifihan wọnyi tọkasi iru àtọgbẹ 2:

1. idagbasoke ti arun naa waye laarin ọdun diẹ, nitorinaa a fihan awọn ami aisan ti ko dara;
2. awọn alaisan ni iwọn apọju tabi isanraju;
3. tingling lori oke ti awọ ara, yun, ara, kikuru ti awọn opin, pupọjù ati awọn ọdọọdun loorekoore si ile-igbọnsẹ, ebi npa nigbagbogbo pẹlu ifẹkufẹ to dara;
4. ko si ọna asopọ kan laarin Jiini ati àtọgbẹ 2.

Awọn aami aisan le ṣe iyatọ laarin iru igbẹkẹle-insulin ati iru iru ominira-insulin?

Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-alaikọ-ti ko ni igbẹkẹle ko jiya lati awọn aami aiṣan bi awọn alakan-ti o gbẹkẹle awọn alagbẹ.

Koko-ọrọ si ounjẹ ati igbesi aye ti o dara, wọn fẹrẹ ṣatunṣe ipele gaari patapata. Ninu ọran iru àtọgbẹ 1, eyi kii yoo ṣiṣẹ.

Ni awọn ipele atẹle, ara kii yoo ni anfani lati koju hyperglycemia lori ara rẹ, eyiti o yorisi coma.

Bawo ni lati pinnu iru àtọgbẹ nipasẹ gaari ẹjẹ?

Lati bẹrẹ, a fun alaisan ni idanwo ẹjẹ fun suga ti iseda gbogbogbo. O mu lati ika tabi lati isan kan.

Ni ipari, agbalagba yoo pese pẹlu olusin lati 3.3 si 5.5 mmol / L (fun ẹjẹ lati ika) ati 3.7-6.1 mmol / L (fun ẹjẹ lati iṣan kan).

Ti olufihan naa ba kọja ami ti 5.5 mmol / l, a ṣe ayẹwo alaisan naa pẹlu àtọgbẹ. Ti abajade ti o gba ti o ga ju 6.1 mmol / l, eyi tọkasi niwaju àtọgbẹ.

Awọn ọna miiran ti ayẹwo iyatọ

Gẹgẹbi ofin, nipa 10-20% ti apapọ nọmba ti awọn alaisan jiya lati alakan-igbẹgbẹ suga. Gbogbo awọn miiran n jiya lati àtọgbẹ-ti o gbẹkẹle insulini.

Lati rii daju pẹlu iranlọwọ ti awọn itupalẹ iru iru aisan ti alaisan naa ni, awọn amoye lo si ayẹwo iyatọ.

Lati pinnu iru iwe-ẹkọ aisan, awọn idanwo ẹjẹ ni afikun ni a mu:

• ẹjẹ lori C-peptide (ṣe iranlọwọ lati pinnu boya awọn iṣeduro hisulini jẹ jade);
• lori awọn autoantibodies si awọn sẹẹli ipẹjẹ ara-ara ti ara;
• fun niwaju awọn ara ketone ninu ẹjẹ.

Ni afikun si awọn aṣayan ti a ṣe akojọ loke, awọn idanwo jiini tun le ṣe.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Nipa awọn idanwo wo ni o nilo lati ṣe fun àtọgbẹ, ninu fidio:

Fun ayẹwo ni kikun ti iru ti awọn aarun atọgbẹ, a nilo ayẹwo kikun. Ti o ba wa eyikeyi awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ, rii daju lati kan si dokita kan. Iṣe akoko yoo ṣakoso iṣakoso arun naa ati yago fun awọn ilolu.