Awọn sẹẹli ti o di apanirun ti neoplasm huwa lile ni ibajẹ, ti o pa awọn eegun ara wọn ati nẹtiwọọki alapilẹṣẹ, ati paapaa pinpin ni iyara, eyiti o ṣe idaniloju idagbasoke idagbasoke ti tumo. Fun iru iṣe bẹẹ, wọn nilo ọpọlọpọ awọn eroja, atẹgun ati agbara, ati bi abajade awọn aati biokemika, awọn oludasijade ti o jẹ idasilẹ ti o jẹ alailẹgbẹ si idagbasoke alakan.
A pe wọn ni awọn asami tumo, tabi “awọn ami” nipa ẹkọ akàn, bi wọn ṣe gba ọ laaye lati fura tabi jẹrisi niwaju akàn ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ, nigbati alaisan ko ni awọn ami iwosan. Gẹgẹbi ofin, iwọnyi jẹ awọn amuaradagba tabi awọn amuaradagba-carbohydrate awọn iṣan ti a rii ninu ẹjẹ ṣiṣan nigba idanwo iboju.
Awọn oriṣi awọn ami asami
Gbogbo awọn aarun akàn ti pẹlẹbẹ (ti oronro) jẹ eewu pupọ, pẹlu asọtẹlẹ alailowaya. Iwọn iwalaaye ti awọn alaisan, paapaa lodi si ipilẹ ti itọju aladanla apapo, jẹ kere pupọ, ni ọpọlọpọ awọn ọran naa tumọ si abajade ibanujẹ lẹhin oṣu 6-12 Nitorinaa, wiwa ni kutukutu eemọ eegun kan jẹ pataki.
Aami ami-ara kọọkan jẹ apopọ amuaradagba-carbohydrate aladun
Ni lọwọlọwọ, awọn asami ami iwo panilara ni a gba ka pe o jẹ ileri ti o ga julọ ninu ero ayẹwo, eyiti a rii ninu ẹjẹ, ni awọn ọran pupọ, nigbati neoplasm alailoye kan han ninu ara. Ninu eniyan ti o ni ilera, awọn itọkasi iwọn ti awọn oludoti wọnyi sunmọ odo tabi ko si patapata, nitorina iṣawari wọn ni imọran niwaju alakan.
Awọn ami iṣuu tumọ atẹle yii ni a lo fun ayẹwo awọn ayẹwo:
- CA-242 ni iṣelọpọ nipasẹ awọn akàn kii ṣe ti awọn ti oronro nikan, ṣugbọn ti iṣan inu; tun mu pọ pẹlu awọn ipọn ẹdọforo tabi awọn aarun ara; abajade ti onínọmbà ti wa ni iṣiro ni apapo pẹlu awọn asami tumọ miiran.
- CA-125, pọ si pẹlu akàn ti oronro, ẹdọ, rectum, ikun.
- Tu M2-PK (tumo tumorvate kinase) ni a gba pe o jẹ itọkasi pataki kan ti o ni agbara pupọ.
- AFP (alpha-fetoprotein), tọka akàn ti oronro, oluṣafihan, ẹdọ.
- CA 72-4, alekun ninu iṣọn-alọmọ ati iro buburu ti oronro, bi daradara bi ninu ọra ati onibaje onibaje.
- CA 19-9, ni iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli tumo, eyiti o jẹ ẹya-ara ti “degenerated” ti awọn eepo naa. Paapaa ti a rii ni akàn ti iṣan ara ti iṣan ati ifun, pẹlu cirrhosis, pancreatitis, arun gallstone, cholecystitis.
- A ka CA-50 jẹ ami ami-ara eniyan ti o ni pato julọ ti gbogbo wa ati pẹlu iwọn giga ti igbẹkẹle jẹrisi wiwa ti arun alakan ninu aporo.
Gbogbo awọn asami ti alakan panẹli ni iye ayẹwo oriṣiriṣi, eyiti ko sunmọ 100%, paapaa nigba ti a rii CA 19-9 tabi CA-50. Nitorinaa, onkoloji kan fun iwadii akàn nlo alaye ti o nipọn nipa akoonu ninu ẹjẹ alaisan ti ọpọlọpọ awọn ami-ami tumo ni ẹẹkan. Ṣugbọn paapaa ni awọn ọran wọnyi, o fẹrẹ to ida ọgọrin ninu gbogbo awọn alaisan ti o ni akàn ipakoko gidi le “ṣe awari” akoonu eyikeyi ti samisi ninu awọn itupalẹ. Bibẹẹkọ, idanimọ wọn jẹ ọna ti igbalode julọ ati iṣeduro ọna igbẹkẹle.
Awọn itọkasi fun ipinnu
Fun akojọpọ amuaradagba kọọkan loke atokọ naa, awọn iwuwasi oni nọmba oni-nọmba ni a ti pinnu, iyọda eyiti o le tọka hihan akàn eekan kii ṣe nikan ninu awọn itọ, ṣugbọn tun lori eyikeyi apakan ti iṣan ara, ninu ẹdọ, aporo. A le lo abajade idanwo rere kan kii ṣe fun ayẹwo ti akàn nikan, ṣugbọn fun awọn idi miiran. Fun apẹẹrẹ, lati ṣe ayẹwo ipo ti tumo nigba itọju.
Itupalẹ awọn asami tumo jẹ pataki ni ọran ti awọn awawi ti alaisan ti irora ikun, idinku iwuwo, discoloration ti awọ
Ni gbogbogbo, gbogbo awọn ipo nigbati o di dandan lati wa aami alakan akàn kan ninu alaisan kan, lati pinnu idiyele ati agbara abuda rẹ, le jẹ aṣoju bi atẹle:
- wiwa ti data isẹgun lati fura si akàn ti o ngba;
- wiwa awọn cysts ti a ti ṣayẹwo tẹlẹ, awọn pseudocysts, pseudotumor pancreatitis;
- ayewo ipa ti ipa-iṣẹ abẹ (boya awọn sẹẹli alakan ti yọ kuro patapata);
- ṣiṣe igbelewọn ti ndin ti ẹla ati itọju ailera;
- mimojuto majemu ti ẹya inoperable tumo;
- wiwa ti awọn metastases ninu awọn ara miiran;
- erin ti ipadasẹhin ti kansa akunilara;
- fura si akàn akọkọ ti ọpọlọ inu;
- iyatọ ayẹwo ti aiṣedede ati alailori ẹwẹnu.
Gẹgẹbi a ti le rii lati atokọ awọn itọkasi, ọpọlọpọ wọn ni ibatan si awọn ọran ti akàn ti o ti ṣe ayẹwo tẹlẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn iṣeduro ti o da lori ami-ami ni a nilo fun akiyesi iṣesi ti iṣọn eefin kan lakoko itọju ajẹsara tabi lẹhin iṣẹ abẹ. Sibẹsibẹ, iṣawari awọn asami ami-ara jẹ ti pataki julọ nigbati o jẹ pataki lati ṣayẹwo daju niwaju tabi isansa ti neoplasm alailoye kan, ati ni awọn ipele ibẹrẹ, nigbati alaisan ko ṣafihan eyikeyi awọn ẹdun ati pe ko ni awọn ami iwosan ti itọsi. Ni iyi yii, o jẹ oye lati pẹlu iwadi waworan fun awọn asami tumo ninu atokọ ti awọn idanwo pataki ti o ṣe lakoko iwadii isẹgun ti gbogbo apakan ti olugbe.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, laanu, awọn alaisan wa iranlọwọ nigbati alaye aworan isẹgun alaye ti awọn egbo nipa iṣan. Wọn le kerora ti iwọntunwọnsi tabi irora inu inu pẹlu itankale ni ọna ti apọju, jijẹ awọ ti n pọ si ati awọn tanna, ati pipadanu iwuwo ara ti alaye.
A mu ẹjẹ onibo fun iwadii naa lẹhin igbaradi dandan ti alaisan.
Ni iru awọn ipo bẹẹ, awọn idanwo fun awọn ami iṣọn tumọ ni a gbejade laisi ikuna, ati iwadi kan, paapaa pẹlu abajade rere, ko to fun iwadii idaniloju kan ti alakan alakan. Ọpọlọpọ awọn idanwo ati wiwa ti awọn abajade rere ni a nilo ninu iwadi ti awọn oriṣi mẹta si ami marun.
Iwadi ati imọ data
Ẹ nilo Venous lati rii awọn asami ti akàn, eyiti a gba lati iṣan iṣọn. Ni akoko kanna, o ṣe pataki pe gbogbo awọn itupalẹ atẹle ni a gbe jade ni yàrá kanna ati lilo ilana iṣawari kanna, nitorinaa iyọrisi igbẹkẹle giga julọ ti awọn abajade.
Ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, eyiti a ṣe ni owurọ ati ṣaaju jijẹ, igbaradi kekere ati irọrun ti eniyan jẹ dandan.
MRI pancreaticO ni awọn iṣẹ wọnyi:
- laarin awọn wakati 8 saju iwadii ko ṣee ṣe lati jẹ ounjẹ;
- ọjọ ki o to itupalẹ, iwọ ko le jẹ ọra, sisun, ti a ti ka, awọn awo ti o lata, bakanna pẹlu awọn oje, tii ati kọfi ti o lagbara;
- fun ọjọ meji 2 o ko le mu awọn ọti-lile;
- fun ọjọ 2 o ko le lo awọn oogun eyikeyi ti wọn ko ba ṣe pataki.
Iwadi ninu ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ ko gba to ju ọjọ 1 lọ. Ni awọn ipo pajawiri, abajade ti ṣetan ni awọn wakati diẹ.
Nigba miiran awọn eka biokemika ti idanimọ ni a ṣe nipasẹ awọn sẹẹli deede patapata ni ọpọlọpọ awọn ara ti inu tabi ni awọn ilana aisan ti ko ni irisi nipasẹ irisi. Nitorinaa, fun ami iṣọn tumọ kọọkan, awọn iwuwasi tito tun jẹ ipinnu, eyiti o tumọ si mejeeji isansa pipe rẹ ati kekere, akoonu iyọọda ninu ẹjẹ alaisan.
Awọn abajade fun awọn asami tumo le jẹ aami kanna nigba idanwo ni awọn ile-iṣẹ ọtọtọ. Eyi jẹ nitori awọn abuda ti ẹrọ, pẹlu awọn ẹya ara ẹrọ ti imọ-ẹrọ, pẹlu ilana ti a gba. Nitorinaa, o ṣe pataki pe ibojuwo ipa ti akoonu akoonu sibomiiran ti gbe jade ni igbekalẹ kan.
Fun apẹẹrẹ, iwọn-iṣewọn iwọnwọn wọnyi fun awọn asami tumo:
- CA 19-9: lati 0 si 40 IU / milimita;
- CA-50: kii ṣe ju 225 U / milimita lọ;
- ACE: 5 si 10 IU / milimita;
- CA-242: kii ṣe diẹ sii ju 30 IU / milimita.
Iyatọ ti awọn ounjẹ ti o mu ati ọra ṣaaju itupalẹ ni ipa itumọ lori abajade.
Ti Oncologist kan ba gba iru awọn abajade bẹ, lẹhinna ni ọpọlọpọ awọn ọran o le ni idaniloju pe alaisan naa ni ilera ati pe ko ni eegun kan ninu ẹgan ati awọn ẹya ara ti ounjẹ. Ti o ba ti rii alakan tẹlẹ, lẹhinna awọn itọkasi wọnyi “sọrọ” ti idinku ninu kikankikan ilana tumọ, ti ipa giga ti itọju ailera, ati ti isansa awọn metastases. Bibẹẹkọ, paapaa iwadi waworan fun awọn asami tumo ko le ṣe atunṣe ibẹrẹ ti iyipada ti awọn sẹẹli ti o ni ilera sinu awọn sẹẹli alakan, iyẹn ni, ipele ibẹrẹ akọkọ ti arun naa.
Ikọja awọn iwulo deede jẹ pataki pupọ ati itaniji, bi o ṣe gba laaye pẹlu iṣeeṣe giga pupọ lati daba niwaju alakan. Pẹlupẹlu, diẹ sii awọn ipele nọmba ti awọn asami wa ni alekun, eepo nla naa ati diẹ sii ṣee ṣe dida awọn metastases.
Iye ayẹwo yoo ni ilosoke ninu awọn itọkasi diẹ, paapaa ni iwaju awọn iye deede ti awọn asami kọọkan. Eyi jẹ nitori otitọ pe diẹ ninu awọn eniyan ko ni abinibi lasan ti ṣiṣẹda awọn asami kan, fun apẹẹrẹ, CA 19-9. Nitorinaa, awọn iye “odo” wọn, ni abẹlẹ ti ipele alekun ti awọn olufihan miiran, ma ṣe sẹ wiwa ti neoplasm buburu kan.
Akàn pancreatic lododun gba ọpọlọpọ awọn ẹmi. Iwadii akọkọ rẹ, pẹlu lilo itupalẹ ti awọn asami ami-ara, jẹ pataki pupọ ati iranlọwọ lati fa igbesi aye awọn alaisan laaye.
