Sibutramine - oogun ti o lewu fun pipadanu iwuwo: awọn itọnisọna, awọn analogues, awọn atunwo

Kini sibutramine?

Sibutramine jẹ oogun ti o lagbara. Ni akọkọ, o dagbasoke ati ṣe idanwo bi apakokoro apanirun, ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe akiyesi pe o ni ipa anorexigenic ti o lagbara, iyẹn ni, o ni anfani lati dinku itara.

Lati ọdun 1997, o bẹrẹ si ni lilo ni Amẹrika ati awọn orilẹ-ede miiran bi ọna ti o munadoko lati yọkuro iwuwo ti o pọjù, ni ṣiṣe ilana si awọn eniyan ti o ni ọpọlọpọ awọn aarun concomitant. Awọn ipa ẹgbẹ ko pẹ to n bọ.

O wa ni pe sibutramine jẹ afẹsodi ati ibanujẹ, eyiti a le fiwewe pẹlu oogun kan. Ni afikun, o pọ si ewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, ọpọlọpọ eniyan jiya awọn ọgbẹ ati awọn ikọlu ọkan lakoko mimu. Awọn ẹri laigba aṣẹ wa pe lilo sibutramine ṣẹlẹ iku ti awọn alaisan.

Ilana oogun ti oogun naa

Sibutramine funrararẹ jẹ ohun ti a pe ni prodrug, iyẹn ni, ni ibere fun o lati ṣiṣẹ, oogun naa gbọdọ "decompose" sinu awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ, ti n kọja nipasẹ ẹdọ. Idojukọ ti o pọju ti awọn metabolites ninu ẹjẹ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 3-4.

Ti o ba ti gbe ifun ni nigbakanna pẹlu ounjẹ, lẹhinna iṣojukọ rẹ dinku nipasẹ 30% ati de ọdọ rẹ ti o pọju lẹhin awọn wakati 6-7. Lẹhin ọjọ mẹrin ti lilo deede, iye rẹ ninu ẹjẹ di igbagbogbo. Akoko to gunjulo nigbati idaji oogun naa fi ara silẹ jẹ to wakati 16.

Ofin ti iṣe ti nkan naa da lori otitọ pe o ni anfani lati mu iṣelọpọ ooru ti ara, dinku ifẹ lati jẹ ounjẹ ati mu imolara kun. Pẹlu itọju idurosinsin ti iwọn otutu ti a beere, ara ko nilo lati ṣe awọn ifiṣura sanra fun ọjọ iwaju, pẹlupẹlu, awọn ti o wa tẹlẹ “jó” yiyara.

Idaabobo awọ ati ọra ninu ẹjẹ wa, lakoko ti akoonu ti idaabobo awọ “ti o dara” ga soke. Gbogbo eyi gba ọ laaye lati padanu iwuwo ni kiakia ati fun igba pipẹ lati ṣetọju iwuwo tuntun lẹhin ifagile ti sibutramine, ṣugbọn koko ọrọ si mimu ounjẹ kan.

Awọn itọkasi fun lilo

Oògùn naa ni a fun ni oogun nikan ati pe ni awọn ọran nibiti awọn ọna ailewu ko mu awọn esi ojulowo:

• Alejo ikanra. Eyi tumọ si pe iṣoro ti iwọn apọju dide nitori ounjẹ ti ko tọ ati aini iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ni awọn ọrọ miiran, nigbati awọn kalori wọ inu ara pupọ diẹ sii ju ti o ṣakoso lati lo wọn. Sibutramine ṣe iranlọwọ nikan nigbati itọka ara-ara pọ ju 30 kg / m².
• Ikunra eera ni idapo pẹlu àtọgbẹ 2. BMI yẹ ki o jẹ diẹ sii ju 27 kg / m².

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipo nigbati o jẹ idiwọ sibutramine fun gbigba:

• aati ele ati aibikita si eyikeyi ninu awọn paati ninu akopọ;
• awọn ọran nigba iwuwo pupọ jẹ nitori niwaju eyikeyi awọn okunfa Organic (fun apẹẹrẹ, aini pipẹ ati itẹramọṣẹ ti awọn homonu tairodu - hypothyroidism);
• Ibiyi ni lilo homonu tairodu;
• anorexia nervosa ati bulimia;
• aisan ọpọlọ;
• Arun Tourette's (ailera CNS, ninu eyiti awọn imọ-ẹrọ pupọ ti ko darukọ ati ihuwasi ti ko ṣiṣẹ);
• lilo nigbakanna ti awọn apakokoro, awọn apọju ati awọn oogun miiran ti n ṣiṣẹ ni eto aifọkanbalẹ, bi igbati a ti lo eyikeyi awọn oogun wọnyi ni ọsẹ meji 2 ṣaaju ipade ti sibutramine;
• oogun ti a mọ, oti ati igbẹkẹle oogun;
• ségesège ti eto inu ọkan ati ẹjẹ (CVS): aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ikuna onibaje, ibajẹpọ apọju, tachycardia, arrhythmia, ọpọlọ, ijamba cerebrovascular;
• ga ẹjẹ titẹ ko treatable;
• awọn ẹdọ nla ti ẹdọ ati awọn kidinrin;
• afikun lelẹ ti apakan ti ẹṣẹ pirositeti;
• ọjọ-ori ṣaaju ọdun 18 ati lẹhin 65;
• akoko oyun ati igbaya ọyan.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ni awọ ṣalaye idi idi ti a fi fiwewe tai-abẹ laili.

1. CNS O han ni igbagbogbo, awọn alaisan jabo airotẹlẹ, awọn efori, aibalẹ lati ibere ati awọn ayipada ninu itọwo, ni afikun si eyi, ẹnu gbigbẹ nigbagbogbo ni idamu.
2. . Niwọn igba ti o ṣe pataki, ṣugbọn sibẹ o wa ilosoke ninu oṣuwọn ọkan ninu ẹjẹ, alekun ẹjẹ ti o pọ si, imugboroosi ti awọn iṣan inu ẹjẹ, nitori abajade eyiti o jẹ pupa ti awọ ara ati rilara agbegbe ti igbona.
3. Inu iṣan. Isonu ti gbigbadun, awọn agbeka ifun ti iṣan, ríru ati ìgbagbogbo, ati paapaa ijade ninu ida-ọfin - awọn aami aiṣan wọnyi jẹ aiṣe bi airotẹlẹ.
4. Awọ. O ti wuyi lagun ni eyikeyi akoko ti ọdun, ni ilodi si, ipa ẹgbẹ yii ṣọwọn.
5. Ẹhun O le waye mejeeji ni irisi iro-kekere lori agbegbe kekere ti ara, ati ni irisi ijaya anafilasisi, ninu eyiti o yẹ ki o lọ si dokita kan ni iyara pupọ.

Nigbagbogbo, gbogbo awọn igbelaruge ẹgbẹ ni a ṣe akiyesi laarin oṣu 1 lẹhin ti o mu oogun naa, ni ọna ikẹkọ ti a ko sọ pupọ ki o kọja lori ara wọn.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ, awọn iyalẹnu ailoriire ti sibutramine ni a gba silẹ ni gbangba:

• irora eefun ti ẹjẹ;
• wiwu;
• pada ati irora inu;
• awọ awọ
• ipo ti o jọra si awọn imọlara ti aarun ayọkẹlẹ;
• airotẹlẹ ati didasilẹ idagbasoke ninu yanilenu ati ongbẹ;
• ipinlẹ ti ibanujẹ;
• idaamu lilu nla;
• awọn iṣesi lojiji;
• cramps
• dinku ninu kika platelet nitori eyiti ẹjẹ n ṣẹlẹ;
• aciki psychosis (ti eniyan ba tẹlẹ ni awọn iṣoro ọpọlọ).

Ọna ti ohun elo

Ti yan iwọn lilo nipasẹ dokita nikan ati lẹhin iwọn iwuwo ti gbogbo awọn ewu ati awọn anfani. Ni ọran kankan o yẹ ki o mu oogun naa funrararẹ! Ni afikun, sibutramine ti wa ni fifun lati awọn ile elegbogi ni itọju nipasẹ iwe ilana!

O ti wa ni lilo fun ẹẹkan ọjọ kan, pelu ni owurọ. Iwọn akọkọ ti oogun naa jẹ 10 miligiramuṣugbọn, ti eniyan ko ba fi aaye gba daradara, o lọ silẹ si 5 miligiramu. O yẹ ki a fi kapusulu naa silẹ pẹlu gilasi ti omi mimọ, lakoko ti ko ṣe iṣeduro lati jẹ ẹ jẹ ki o tú awọn akoonu lati inu ikarahun naa. O le mu awọn mejeeji lori ikun ti o ṣofo ati nigba ounjẹ aarọ.

Ti o ba jẹ lakoko oṣu akọkọ awọn iṣinipo ti o yẹ ninu iwuwo ara ko ti waye, iwọn lilo ti sibutramine pọ si 15 miligiramu. Itọju ailera nigbagbogbo ni idapo pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti o tọ ati ounjẹ pataki, eyiti a yan ni ọkọọkan fun eniyan kọọkan nipasẹ dokita ti o ni iriri.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ṣaaju ki o to mu sibutramine, o yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ gbogbo awọn oogun ti o mu lori ipilẹṣẹ tabi lorekore. Kii ṣe gbogbo awọn oogun ni idapo pẹlu sibutramine:

1. Awọn oogun ti o papọ ti o ni ephedrine, pseudoephedrine, ati bẹbẹ lọ, pọ si awọn nọmba ti titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn okan.
2. Awọn oogun ti o ni ipa ninu jijẹ serotonin ninu ẹjẹ, gẹgẹbi awọn oogun lati ṣe itọju ibanujẹ, anti-migraine, painkillers, awọn nkan ti narcotic ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn le fa “aarun ayọkẹlẹ serotonin.” O si ku.
3. Diẹ ninu awọn ajẹsara (ẹgbẹ macrolide), phenobarbital, carbamazepine mu iyara didenukole ati gbigba sibutramine ya.
4. Awọn antifungals ti o ya sọtọ (ketoconazole), immunosuppressants (cyclosporin), erythromycin ni anfani lati mu ifọkansi ti sibutramine fifin pọ pẹlu ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn ihamọ ọpọlọ.

Apapo ọti ati oogun naa ko ni ipa lori ara ni awọn ofin ti gbigba wọn, ṣugbọn awọn ohun mimu to lagbara ni a leewọ fun awọn ti o faramọ ounjẹ pataki kan ati ki o wa iwuwo.

Kini idi ti idiwọ sibutramine ati kini o lewu

Lati ọdun 2010, nkan naa ti ni ihamọ si pinpin ni awọn orilẹ-ede pupọ: AMẸRIKA, Australia, ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Europe, Kanada. Ni Russia, titan rẹ jẹ iṣakoso nipasẹ awọn ajo ilu. O le jẹ oogun nikan lori fọọmu ilana ilana pẹlu gbogbo edidi ti o wulo. Ko ṣee ṣe lati ra ni ofin laisi iwe ilana lilo oogun.

A ti gbesele Sibutramine ni India, China, Ilu Niu silandii. Si wiwọle naa, o ti mu nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o jọra si “didọ oogun”: airotẹlẹ, aibalẹ lojiji, ipo ibajẹ ati awọn ero ti igbẹmi ara ẹni. Orisirisi awọn eniyan yanju igbesi aye wọn lodi si abẹlẹ ti ohun elo. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ ti ku lati awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ.

Fun awọn eniyan ti o ni awọn rudurudu ọpọlọ, o jẹ eewọ lile lati gba! Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o lọ lori ibajẹ ati bulimia, awọn ọgbọn iṣan ara ati awọn ayipada ninu ẹmi mimọ. Oogun yii kii ṣe irẹwẹsi ifẹkufẹ nikan, ṣugbọn tun ni ipa lori ori gangan.

Sibutramine lakoko oyun

Obinrin ti a fun ni oogun yii yẹ ki o sọ fun pe ko si alaye to to nipa aabo ti sibutramine fun ọmọ ti a ko bi. Gbogbo awọn analogues ti oogun naa ni a paarẹ paapaa ni ipele ti ero oyun.

Lakoko itọju, obirin yẹ ki o lo awọn contraceptives ti a fihan ati igbẹkẹle. Pẹlu idanwo oyun ti o daju, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o dẹkun lilo sibutramine.

Iwadi ti osise

Sibutramine atilẹba ti oogun (Meridia) ni o gba itusilẹ nipasẹ ile-iṣẹ ilu Jamani kan. Ni ọdun 1997, a gba ọ laaye lati lo ni Amẹrika, ati ni ọdun 1999 ni European Union. Lati jẹrisi didara rẹ, ọpọlọpọ awọn ẹkọ ni a toka, ninu eyiti o ju ẹgbẹrun 20 eniyan lọ apakan, abajade jẹ rere.

Ni ọdun 2002, a pinnu lati ṣe iwadii IKULỌ kan lati ṣe idanimọ fun ẹgbẹ awọn olugbe ti awọn ewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ga julọ. Igbidanwo yii jẹ afọju afọju meji, iwadi iṣakoso-iṣakoso. Awọn orilẹ-ede 17 kopa ninu rẹ. A ṣe iwadi ibatan laarin pipadanu iwuwo lakoko itọju pẹlu sibutramine ati awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Ni ipari 2009, awọn abajade alakoko ti kede:

• Itọju igba pipẹ pẹlu Meridia ni awọn eniyan agbalagba ti o ni iwọn apọju ati tẹlẹ awọn iṣoro pẹlu ọkan ati awọn iṣan ẹjẹ pọ si ewu awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ nipasẹ 16%. Ṣugbọn awọn iku ko ṣe igbasilẹ.
• Ko si iyatọ ninu iku laarin ẹgbẹ ti o gba pilasibo ati ẹgbẹ akọkọ.

O ti di mimọ pe awọn eniyan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ wa ninu eewu ju gbogbo eniyan miiran lọ. Ṣugbọn ko ṣee ṣe lati wa iru awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan le mu oogun naa pẹlu pipadanu ilera to kere julọ.

Ni ọdun 2010, awọn itọnisọna osise pẹlu ọjọ ogbó (ju ọdun 65 lọ) bi contraindication kan, bakanna: tachycardia, ikuna ọkan, arun inu ọkan, ati bẹbẹ lọ .

Ile-iṣẹ naa ṣi nduro fun awọn ijinlẹ miiran, eyi ti yoo fihan iru awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan oogun naa yoo mu awọn anfani diẹ sii ati dinku ipalara.

Ni ọdun 2011-2012, a ṣe iwadi ni Russia labẹ orukọ koodu "VESNA". A ko gbasilẹ awọn ipa ti ko fẹ ni 2.8% ti awọn oluyọọda; ko si awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti o le nilo yiyọkuro ti sibutramine ni a ṣawari. Ju lọ 34 ẹgbẹrun eniyan ti ọjọ ori 18 si 60 kopa. Wọn mu oogun naa ni egbogi ti a fun ni lilo fun oṣu mẹfa.

Lati ọdun 2012, a ti ṣe iwadii keji keji - "PrimaVera", iyatọ jẹ akoko lilo ti oogun naa - diẹ sii ju oṣu 6 ti itọju ailera tẹsiwaju.

Analogs Slimming

Sibutramine wa labẹ awọn orukọ wọnyi:

• Goldline;
• Goldline Plus;
• Reduxin;
• Metirinxin dinku;
• Slimia
• Lindax;
• Meridia (ti forukọsilẹ lọwọlọwọ lọwọlọwọ).

Diẹ ninu awọn oogun wọnyi ni papọ kan. Fun apẹẹrẹ, Goldline Plus ni afikun pẹlu cellulose microcrystalline, ati Reduxin Met ni awọn oogun 2 ni akoko kanna - sibutramine pẹlu MCC, ati metformin (ọna kan lati dinku ipele suga ni iru 2 suga) ni awọn roro t’otọ.

Ni akoko kanna, ko si sibutramine ninu Lightxin Light ni gbogbo rẹ, ati pe kii ṣe oogun paapaa.

Bi o ṣe le rọpo sibutramine

Awọn oogun fun pipadanu iwuwo:

Iye

Iye owo ti sibutramine taara da lori iwọn lilo, nọmba awọn tabulẹti ati olupese ti awọn oogun naa.

Awọn atunyẹwo ti padanu iwuwo

Ero ti awọn eniyan nipa sibutramine:

Maria Mo fẹ lati pin iriri mi ni lilo. Lẹhin ibimọ, o gba pada pupọ, Mo fẹ lati padanu iwuwo ni kiakia. Lori Intanẹẹti, Mo wa oogun Lida oogun kan, sibutramine wa ninu akopọ naa. Mo mu 30 miligiramu fun ọjọ kan, iwuwo pipadanu ni kiakia. Ọsẹ kan lẹhin ti o ti da oogun naa duro, awọn iṣoro ilera bẹrẹ, o lọ si ile-iwosan. Nibẹ ni a ṣe ayẹwo pẹlu ikuna kidirin onibaje.