Liraglutide - oogun kan fun itọju ti àtọgbẹ 2: awọn ilana ati awọn atunwo

Kini ni liraglutide?

Liraglutide jẹ analog ti ilọsiwaju ti homonu tirẹ - glucagon-like peptide-1 (GLP-1), eyiti a ṣejade ninu iṣọn tito nkan lẹsẹsẹ ni idahun si jijẹ ounjẹ ati fa okunfa iṣọn. Adaṣe GLP-1 jẹ iparun ninu ara ni awọn iṣẹju diẹ, ọkan sintetiki yatọ si rẹ ni awọn idapọ amọ 2 ti amino acids nikan ni eroja kemikali. Ko dabi eniyan (abinibi) GLP-1, liraglutide n ṣetọju ifọkansi idurosinsin lakoko ọjọ, eyiti o fun laaye lati ṣakoso 1 akoko ni awọn wakati 24 nikan.

Wa ni irisi ojutu mimọ, o ti lo fun awọn abẹrẹ subcutaneous ni iwọn lilo 6 miligiramu / milimita (apapọ 18 miligiramu ti nkan naa ni gbogbo rẹ). Ile-iṣẹ iṣelọpọ akọkọ jẹ ile-iṣẹ Danish Novo Nordisk. Ti fi oogun naa ranṣẹ si awọn ile elegbogi ni irisi katiriji kan, ti a kojọpọ ninu pensuili, pẹlu eyiti awọn abẹrẹ lojoojumọ. Agbara kọọkan mu milimita 3 ti ojutu, ni package ti awọn ege 2 tabi 5.

Ilana oogun ti oogun naa

Labẹ iṣe ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - liraglutide, ẹda ti iṣelọpọ ti insulini tirẹ waye, iṣẹ ti cells-ẹyin ṣe ilọsiwaju. Pẹlú eyi, kolaginni nmu ti homonu igbẹkẹle-glucose - ti wa ni ifasilẹ.

Eyi tumọ si pe pẹlu akoonu suga giga ti ẹjẹ, iṣelọpọ ti awọn insulini ti ara ati awọn imukuro glucagon wa ni titẹ. Ni ipo idakeji, nigbati ifọkansi ti glukosi lọ silẹ, aṣiri insulin dinku, ṣugbọn iṣelọpọ ti glucagon wa ni ipele kanna.

Ipa ti o ni idunnu ti liraglutide jẹ pipadanu iwuwo ati idinku ninu àsopọ adipose, eyiti o ni ibatan taara si ẹrọ ti o mu ki ebi pa ati mu agbara lilo.

Awọn ijinlẹ ti ita ni ara ti fihan pe oogun naa ni anfani lati ṣe ipa ti o lagbara lori awọn sẹẹli β-ẹyin, npọ si nọmba wọn.

Awọn itọkasi fun lilo

Liraglutide jẹ ipinnu nikan fun awọn eniyan ti o ju ọdun 18 ti o ngbe pẹlu àtọgbẹ type 2. Ohun pataki jẹ ounjẹ to dara ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

O le ṣee lo bi:

1. Oogun kan ṣoṣo fun itọju iru àtọgbẹ 2 (itọju akọkọ).
2. Ni apapo pẹlu awọn fọọmu tabulẹti (metformin, bbl) ni awọn ọran nigbati eniyan ko lagbara lati ṣaṣeyẹwo iṣakoso glycemic ti o fẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun miiran.
3. Ni apapo pẹlu hisulini, nigbati apapọ ti liraglutide ati metformin ko fun abajade ti o fẹ.

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Atokọ awọn ipo nigbati o jẹ eefin tabi ihamọ lati lo:

• atinuwa ti ara ẹni;
• iṣu-ara ti igbẹ-ara ti homonu ti ẹṣẹ tairodu, paapaa ti a ba rii ni ẹẹkan ninu awọn ibatan to sunmọ;
• awọn neoplasms ti o ni ipa awọn ẹya ara meji ti eto endocrine;
• Àtọgbẹ 1;
• glukosi ẹjẹ giga ati awọn ara ketone;
• ipele ikẹhin ti ikuna kidirin;
• ikuna okan;
• idaduro idaduro ti ikun;
• aarun ayọkẹlẹ iredodo;
• ikuna ẹdọ nla;
• akoko oyun ati igbaya ọmu;
• ori si 18 ọdun.

Awọn abajade ti ko dara ti o le waye lakoko lilo oogun naa:

1. Inu iṣan. Ríru, ìgbagbogbo, awọn rudurudu otita, irora inu, bloating.
2. Awọ ara integument. Ẹmi, awọ-ara, urticaria. Awọn apọju aleji ni aaye abẹrẹ naa.
3. Ti iṣelọpọ agbara. Ainiunjẹ, ibajẹ, hypoglycemia, gbigbẹ.
4. STS. Alekun ọkan oṣuwọn.
5. Eto aifọkanbalẹ. Orififo ati dizziness.

Ti ọkan ninu awọn ami ti awọn ipa ikolu ti liraglutide waye, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Boya eyi jẹ idahun kukuru ti ara, tabi boya ewu nla si ilera.

Awọn ilana fun lilo

Liraglutide ni a nṣakoso nikan labẹ awọ ara. O jẹ ewọ lati lo o intramuscularly ati ni pataki intravenously! O ti lo ojutu naa ni akoko kanna lẹẹkan ni ọjọ kan, laibikita ounjẹ. Awọn aaye abẹrẹ ti o fẹ jẹ ejika, itan ati ikun.

Iwọn ibẹrẹ ti o kere julọ jẹ 0.6 mg fun ọjọ kan, o yẹ ki o wa ni idiyele fun o kere ju ọsẹ kan, lẹhin eyi o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo pọ si 1,2 miligiramu. Lati ṣaṣeyọri abajade ti o dara julọ, a le fun ni oogun ni iwọn lilo 1.8 miligiramu. Iwọn lilo ti o munadoko julọ jẹ 1.8 miligiramu (ninu ọran ti Victoza). Ti a ba lo Saksenda, lẹhinna iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 3 miligiramu fun ọjọ kan.

Ti o ba padanu iwọn lilo atẹle, o yẹ ki o tẹ oogun naa ni yarayara bi o ti ṣee laarin awọn wakati 12 tókàn. Ti o ba ju akoko yii lọ, lẹhinna iwọn lilo ti foju ati iwọn lilo deede ni a ṣe ni ọjọ keji. Ifihan ti ilọpo meji ko fun esi rere.

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ wa ninu katiriji pataki kan, eyiti a ṣe sinu abẹrẹ syringe. Ṣaaju lilo, rii daju pe ojutu jẹ ko o ati awọ. Fun iṣakoso oogun, o dara lati lo awọn abẹrẹ kere ju mm 8 mm gigun ati to nipọn 32G.

Liraglutide ti ni ewọ lati di! O yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji ti o ba jẹ pe ohun mimu syringe jẹ tuntun. Lẹhin lilo akọkọ, o le wa ni fipamọ ni awọn iwọn otutu to 30 ° C, ṣugbọn o ṣee ṣe lati fi silẹ ni firiji. A gbọdọ lo katiriji ni oṣu kan lẹhin ṣiṣi.

Awọn isopọ Oògùn

Afọwọkọ GLP-1 ni agbara pupọ lati baṣepọ pẹlu awọn oogun miiran, eyiti a ṣalaye nipasẹ iṣelọpọ pataki kan ninu ẹdọ ati didi si awọn ọlọjẹ pilasima.

Nitori idaduro ikun inu idaduro, diẹ ninu awọn fọọmu ikunra ti awọn oogun lo gba pẹlu idaduro kan, ṣugbọn atunṣe iwọn lilo ninu ọran yii ko nilo.

Liraglutide dinku ifọkansi ti o pọju ti awọn oogun kan, ṣugbọn atunṣe iwọn lilo tun ko wulo.

Liraglutide lakoko oyun

Ko si awọn iwadii pataki ti a ṣe lori ẹgbẹ ti awọn alaisan, nitorinaa a fi ofin de oogun naa fun lilo. Awọn adanwo lori awọn ẹranko yàrá ti fihan pe nkan naa jẹ majele si ọmọ inu oyun naa. Nigbati o ba nlo oogun, obinrin kan yẹ ki o lo ilodisi deede, ati ni ọran ti igbero oyun, o gbọdọ sọ fun dokita ti o lọ si nipa ipinnu yii ki o le gbe lọ si itọju ailera.

Iwadi ti osise

Iwuri ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe iwadii nipasẹ eto iwadii ile-iwosan LEAD. Awọn eniyan 4000 pẹlu àtọgbẹ 2 ṣe ifunni ti ko ṣe pataki si wọn. Awọn abajade naa fihan pe oogun naa munadoko ati ailewu mejeeji bi itọju akọkọ, ati ni apapọ pẹlu awọn tabulẹti idinku-suga miiran.

A ṣe akiyesi pe awọn eniyan ti o ngba lilo liraglutide fun igba pipẹ ti dinku iwuwo ara ati titẹ ẹjẹ. Iṣẹlẹ ti hypoglycemia dinku nipasẹ awọn akoko 6, ni afiwe pẹlu glimepiride (Amaril).

Awọn abajade ti eto naa fihan pe iṣọn-ẹjẹ pupa ati iwuwo ara ti dinku diẹ sii daradara lori liraglutide ju lori glargine hisulini ni idapo pẹlu metformin ati glimepiride. O ti gbasilẹ pe awọn eeki titẹ ẹjẹ dinku lẹhin ọsẹ 1 ti lilo oogun naa, eyiti ko da lori pipadanu iwuwo.

Awọn abajade iwadi ikẹhin:

• aridaju iye fojusi ti haemoglobin glycated;
• fifalẹ awọn nọmba oke ti titẹ ẹjẹ;
• ipadanu afikun poun.

Awọn anfani ati awọn alailanfani ti lilo

Awọn ohun-ini to dara:

• O le bajẹ to yanilenu ati dinku iwuwo ara.
• Din irokeke ewu ti awọn ilolu to ṣe pataki ti o ni ibatan si CVS.
• O loo 1 akoko fun ọjọ kan.
• Niwọn igba ti o ba ṣeeṣe, ṣe idaduro iṣẹ ti cells-ẹyin.
• Ṣe igbelaruge iṣelọpọ ti hisulini.

Odi:

• Ohun elo Subcutaneous.
• Awọn eniyan ti ko ni oju le ni iriri awọn aini-wahala kan nigbati o ba lo penpe syringe.
• Atokọ nla ti awọn contraindications.
• Ko le ṣee lo nipasẹ aboyun, lactating ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun.
• Iye owo giga ti awọn oogun.

Ṣe awọn afọwọsi eyikeyi wa?

Awọn oogun ti o ni awọn liraglutide nikan:

1. Victoza;
2. Saxenda.

Oogun apapọ, pẹlu rẹ ati insulin degludec - Sultofay.

Kini o le ropo liraglutide

Atunwo fidio ti awọn oogun fun pipadanu iwuwo

Iye

Ṣiyesi awọn oogun Viktoza ati Saksenda lati oju iwoye ti aje, a le pinnu pe oogun akọkọ yoo din diẹ. Ati pe ọrọ naa kii ṣe pe o nikan ni o din owo, ṣugbọn pe iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ni 1.8 mg, lakoko ti oogun miiran ni 3 miligiramu. Eyi tumọ si pe katiriji Victoza 1 ti to fun awọn ọjọ 10, ati awọn Saxends - fun 6, ti o ba mu iwọn lilo ti o pọ julọ.

Agbeyewo Alakan

Marina Mo ṣaisan pẹlu àtọgbẹ iru 2 fun bi ọdun 10, Mo mu metformin ati hisulini iduro, suga jẹ iwọn 9 mmol / l. Iwọn mi jẹ 105 kg, dokita ṣe iṣeduro igbiyanju Viktoza ati Lantus. Lẹhin oṣu kan, o padanu 4 kg ati suga ti o wa ni iwọn 7-8 mmol / L.

Alexander Mo gbagbọ pe ti metformin ṣe iranlọwọ, o dara lati mu awọn oogun. Nigbati o ba ni lati yipada si hisulini, lẹhinna o le gbiyanju liraglutide.