Fun itọju haipatensonu, apapo awọn oogun ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi lo. Lozarel plus jẹ oogun ti o papọ awọn nkan 2 ti o dinku titẹ ẹjẹ ati ni ibamu pẹlu ara wọn.
Orukọ International Nonproprietary
Hydrochlorothiazide + losartan.
ATX
C09DA01.
Lozarel plus jẹ oogun ti o papọ awọn nkan 2 ti o dinku titẹ ẹjẹ ati ni ibamu pẹlu ara wọn.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Igbaradi tabulẹti ti a bo-fiimu ti o tu nigba ti o han si awọn enzymu iṣan. Awọn nkan wọnyi ni ipa:
- Hydrochlorothiazide - 12.5 miligiramu. Thiazide diuretic.
- Losartan - 50 iwon miligiramu. Angiotensin Receptor Antagonist 2.
Awọn oludasile afikun ninu akopọ ko ni ipa ti nṣiṣe lọwọ, wọn pinnu lati ṣe apẹrẹ tabulẹti.
Iṣe oogun oogun
Awọn ẹya ti paati kọọkan pinnu ilana iṣe. Hydrochlorothiazide disrupts gbigba ti iṣuu soda, potasiomu, ati awọn ion kiloraini ni apakan ti o jinna ti awọn nephrons ninu awọn kidinrin. Awọn nkan wọnyi ti wa ni ifipamo taara ati mu iṣaro omi lọpọlọpọ. Remi iṣan ti wa ni npo.
Abajade eyi jẹ idinku iwọn didun pilasima ninu ẹjẹ ara. Iṣẹ ṣiṣe ti homonu renin ni alekun pọsi. O ti wa ni adapọ ninu ohun elo ẹrọ ti o jẹ wiwọ ti awọn kidinrin. Lẹhin itusilẹ sinu ẹjẹ, renin safikun kolaginni adrenal ati pe imudara yomijade ti aldosterone. O ni anfani lati gba iṣuu soda jẹ apakan, ṣugbọn mu alekun potasiomu pọ si. Homonu naa n gbe gbigbe ti iṣuu soda sinu aaye iṣan inu, mu hydrophilicity ti awọn eepo pọ, mu ki ipo ipilẹ-acid wa si ẹgbẹ ipilẹ.
Idinku ninu titẹ ẹjẹ labẹ iṣe ti hydrochlorothiazide waye nitori idinku ninu iwọn ẹjẹ.
Idinku ninu titẹ ẹjẹ labẹ iṣe ti hydrochlorothiazide waye nitori idinku ninu iwọn didun ẹjẹ, ilana ti iṣe ti ogiri ọkọ ati idinku si ipa ti adrenaline ati norepinephrine lori rẹ, eyiti o ṣe alabapin si spasm ati dín ti lumen ti awọn ọkọ. Pẹlu titẹ ẹjẹ deede, ipa ti oogun ko ni dagbasoke.
O ti mu iṣo-itọ ara pọ si awọn wakati 1-2 lẹhin ti o ti mu egbogi naa, ipa ti o pọ julọ dagba lẹhin awọn wakati 4. Ipa diuretic naa wa titi di wakati 12.
Iṣe ti potasiomu losartan ṣafikun diuretic naa. O yiyan yan awọn olugba angiotensin, eyiti o wa ninu awọn ohun-elo, awọn ẹla adrenal, kidinrin, ati ọkan. Oogun naa ṣe idiwọ ipa ti angiotensin 2, ṣugbọn ko ṣe ifunni bradykinin. O jẹ amuaradagba ti o dilates awọn iṣan ara ẹjẹ. Nitorinaa, losartan ko ni awọn aati eeyan ti o ni ibatan pẹlu peptide yii.
Ilọsi ipa ipa antihypertensive waye pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo oogun naa. Ohun naa ni atẹle:
- agbelera iṣan ti iṣan dinku;
- ẹjẹ titẹ jẹ deede;
- aldosterone ninu ẹjẹ ko mu loke ti deede;
- ninu sanku san kaakiri titẹ;
- idinku ti iṣẹmulẹ lẹhin ọkan ni ọkan;
- alekun itojade.
Ni awọn arun ọkan onibaje, eyiti o yori si aini iṣẹ, mu ki resistance si iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Ni awọn arun ọkan onibaje, eyiti o yori si aini iṣẹ, mu ki resistance si iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ṣe aabo fun iṣan ọkan lati inu hapọ okun.
Awọn reflexes eto aifọkanbalẹ ko ni kan. Ifojusi ti norepinephrine labẹ ipa ti oogun naa ko yipada.
Lẹhin mimu egbogi naa, titẹ naa dinku lẹhin wakati 6, ṣugbọn lẹhinna ipa ailagbara dinku ni idinku. A dinku idinku le waye lẹhin ọsẹ 3-6 ti oogun deede.
Ninu awọn iwadii ile-iwosan, a fihan pe didasilẹ lojiji ti losartan ko fa awọn aami aisan yiyọ kuro ati titẹ ti o pọ si. O ṣe iranlọwọ dọgbadọgba awọn alaisan ti o yatọ si awọn ọjọ-ori ati akọ tabi abo.
Elegbogi
Sisọ kuro ninu eto iṣe-ounjẹ ti losartan waye ni iyara ati ni kikun. Lẹhin ti o kọja nipasẹ ẹdọ, a ti gba metabolite ti nṣiṣe lọwọ labẹ ipa ti awọn ensaemusi ti eto cytochrome. Ounje ko ni ipa lori bioav wiwa, eyiti o jẹ 33%. Lẹhin wakati kan, ifọkansi ti nkan ti o bẹrẹ yoo di o pọju, ati lẹhin awọn wakati 3-4, iye ti iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ de opin rẹ.
Bibẹrẹ ti hydrochlorothiazide lati inu-inu han nikan ni 80%.
Idena-ọpọlọ-ẹjẹ ko ni kọja losartan si awọn sẹẹli ọpọlọ. 100 miligiramu ti oogun ti a mu lẹẹkan ni ọjọ kan ko ni akopọ ni pilasima. Awọn oniwe-olopobobo ti wa ni excreted pẹlu feces.
Bibẹrẹ ti hydrochlorothiazide lati inu-inu han nikan ni 80%. Awọn sẹẹli hepatic ko ni metabolize nkan na, nitorinaa awọn kidinrin ṣe alaye rẹ ni ipo ti ko yipada. Idaji aye jẹ awọn wakati 6-8. Ni ọran ti o ṣẹ si iṣẹ ti eto iṣere, akoko yii le pọsi to awọn wakati 20.
Awọn itọkasi fun lilo
O paṣẹ fun itọju ti haipatensonu iṣan ti awọn ifihan ba wa fun lilo awọn aṣoju ti o papọ.
Awọn idena
Ifi-ara-ara si awọn ohun-ara ati awọn itọsẹ sulfonamide jẹ ki itọju jẹ soro. Maṣe lo ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara, eyiti o jẹ sọtọ awọn aaye 9 tabi diẹ sii lori iwọn Yara-Pugh. Nigbati imukuro creatinine kere ju milimita 30 / min, ti o tẹle pẹlu ilana kidirin, maṣe lo.
Awọn arun Somat ninu eyiti lilo oogun naa jẹ contraindicated:
- iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan;
- àtọgbẹ mellitus ti a ko ṣakoso;
- Arun Addison;
- gout
- aisan malabsorption;
- aipe lactase.
Pẹlu awọn ilodisi iwọntunwọnsi omi-elekitiro to ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu potasiomu, iṣuu soda, ilosoke ninu kalisiomu, bi daradara bi hyperuricemia, lilo oogun naa jẹ contraindicated. Yoo mu ilọsiwaju ti tẹlẹ ti awọn ions. Ti o ba ti lo awọn iyọ-omijẹ miiran ti o yori si gbigbẹ, lẹhinna iwontunwonsi omi gbọdọ wa ni pada, ati itọju pẹlu apapo yii jẹ eefin.
Ni anuria, a ko le lo di-rirọsi titi ti o fi mu idiwọ ito kuro.
Pẹlu abojuto
Awọn aiṣedede ti dọgbadọgba ti elekitiro pẹlu igbẹ gbuuru tabi eebi nilo iwulo iṣọra ti diuretics ni ibamu si awọn itọkasi. Labẹ abojuto iṣoogun ti o muna, o ti lo ni awọn ipo wọnyi:
- kidirin iṣan kidirin;
- ikọ-efe;
- awọn aati inira;
- Ẹkọ aisan ara ti iṣan ara;
- arrhythmias ti o ni ẹmi;
- iṣọn-alọ ọkan inu ọkan;
- aortic stenosis;
- hypertrophic cardiomyopathy;
- o ṣẹ si ipese ẹjẹ si ọpọlọ;
- lẹhin iṣipopada kidinrin.
Glaucoma ti opin-bi-ara ati myopia buru si iṣẹ wọn labẹ iṣẹ ti hydrochlorothiazide.
Bawo ni lati mu losarel pẹlu?
Ni akọkọ ati lẹhinna, lati ṣetọju ipa itọju ailera, tabulẹti 1 fun ọjọ kan ni a fun ni ilana, laibikita ounjẹ. Ṣugbọn ti ipa ailagbara idawọle ko ni dagbasoke laarin ọsẹ mẹta 3-4, iwọn lilo pọ si awọn pcs meji. (25 ati 100 miligiramu ti eroja lọwọ).
Ni akọkọ ati lẹhinna, lati ṣetọju ipa itọju ailera, tabulẹti 1 fun ọjọ kan ni a fun ni ilana, laibikita ounjẹ.
Pẹlu àtọgbẹ
Onkọwe oniwadi endocrinologist yẹ ki o ṣe ayẹwo ati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini fun àtọgbẹ 1 iru. Oogun le ja si hyperglycemia, hihan ti glukosi ninu ito. Aliskiren tabi awọn oogun ti o da lori rẹ ni ipa ni ipa ti iṣọn-ara nigba ti a ba ni idapo pẹlu aṣoju apapọ.
Awọn ipa ẹgbẹ Lozarel plus
Ninu awọn iwadii ile-iwosan ti apapọ ti hydrochlorothiazide ati losartan, ko si awọn aati eegun ti a ṣe akiyesi nitori lilo awọn nkan 2. Wọn han nikan ni irisi ti o jẹ iwa ti oogun kọọkan ni ọkọọkan.
Inu iṣan
Awọn apọju disiki, inu riru, eebi, irora inu, itunlẹ le ti wa ni akiyesi. Nigbakan ẹnu gbigbẹ yoo han bi abajade ti isonu omi. Awọn egbo ti ẹdọ, aarun ṣọwọn ni a ki i ṣakiyesi.
Awọn ara ti Hematopoietic
Hemoglobin, kika platelet, hematocrit le dinku diẹ. Nigba miiran ilosoke ninu awọn eosinophils ẹjẹ. Ti iṣan ẹjẹ pupa jẹ eyiti o ṣọwọn.
Nigba miiran mu oogun naa le fa inu rirun.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Dizziness, insomnia, orififo jẹ ṣee ṣe. Nigba miiran paresthesia, neuropathy agbeegbe, tinnitus, itọwo ti ko dara ati iran, iporuru.
Lati eto eto iṣan
Laipẹ o wa irora ninu ẹhin, awọn iṣan, aibanujẹ ninu awọn isẹpo, dinku agbara iṣan.
Lati eto atẹgun
Ikun, imu imu le farahan. Imudara gbigbẹ ti awọn mucous tanna nyorisi si ilosoke ninu nọmba awọn akoran ti atẹgun, sinusitis, laryngitis.
Ni apakan ti awọ ara
Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọ ara le dahun pẹlu hyperhidrosis ati idagbasoke ti fọtoensitivity. Yiyọ ito jade lọpọlọpọ nyorisi egbẹgbẹ gbẹ.
Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọ ara le dahun pẹlu hyperhidrosis.
Lati eto ẹda ara
Ṣiṣe itosi ti ko ni agbara di ifunra loorekoore. Nigba miiran o ni lati dide si igbonse ni alẹ. Ikolu ti awọn ẹya ara ti ara ṣọwọn darapọ mọ, libido ati idinku agbara.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Boya idagbasoke ti arrhythmias nitori aiṣedeede ninu awọn ions akọkọ. Vasculitis, hypotension orthostatic le farahan.
Ẹhun
Ni awọn ọran kọọkan, awọ ara ti iru urticaria, awọ ara ti o han. Ihuwasi ti o lagbara ṣugbọn ṣọwọn jẹ anafilasisi, ẹfun anaiolasi.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Ibanujẹ, idinku ninu oṣuwọn ifura ati akiyesi le jẹ abajade adayeba ti gbigbe oogun naa. Nitorinaa, o yẹ ki o kọ lati wa ọkọ ayọkẹlẹ ki o ṣiṣẹ ni pipe pẹlu awọn ẹrọ.
O tọ lati funni lori gbigbe ọkọ ayọkẹlẹ ati iṣẹ kongẹ pẹlu awọn ẹrọ.
Awọn ilana pataki
Awọn alaisan ti iran Negroid dahun ni alaini si oogun naa. Agbara kekere rẹ ni nkan ṣe pẹlu ẹrọ idagbasoke ti haipatensonu, eyiti o waye ni ibi-kekere ti renin.
Lo lakoko oyun ati lactation
Ifiweranṣẹ si eto renin-angiotensin-aldosterone le ja si awọn ajeji oyun ti o wa ninu awọn oṣu kẹta ati ọdun mẹta ati fa iku intrauterine rẹ. Nitorinaa, lẹhin ti iṣeto otitọ ti oyun, o gba ọ niyanju lati rọpo oogun pẹlu ọkan ti o ni aabo.
Awọn adapọ ti Thiazide ni anfani lati wọ inu ẹjẹ ti ọmọ inu oyun ati yori si idagbasoke ti jaundice oyun tabi buru si ipa ọna hyperbilirubinemia ninu awọn ọmọ tuntun. Ninu awọn obinrin ti o loyun, wọn le ja si thrombocytopenia, eyiti o le ja si hypocoagulation ati ẹjẹ. Nigbati o ba n fun ọmu, o ti fi ofin de.
Lozarel ipinnu lati pade pẹlu awọn ọmọde
Ninu awọn ẹkọ ọmọde ko lo nitori aini aini awọn idanwo ile-iwosan ati alaye aabo ni igba ewe.
Lẹhin ti ṣeto otitọ ti oyun, o niyanju lati rọpo oogun pẹlu ọkan ti o ni aabo.
Lo ni ọjọ ogbó
Fun awọn alaisan ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ, oogun naa ko jẹ contraindicated. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi ọjọ iwaju ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn pathologies miiran ninu eyiti itọju yoo jẹ contraindicated. Ni ipo itelorun, iwọn lilo ko yipada.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Ikuna kidirin kekere kan ko nilo iyipada iwọn lilo, paapaa ti alaisan ba wa lori ẹdọforo iṣan.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
O ko lo fun aini aito, ni awọn ọran miiran - pẹlu iṣọra.
Apọju ti losarel pẹlu
Ti o ba kọja iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro, isunmọ titẹ ni titẹ ndagba. Padanu pipadanu elektrolytes le ja si idagbasoke ti arrhythmias, hihan tachy- tabi bradycardia.
Padanu pipadanu elektrolytes le ja si idagbasoke ti arrhythmias.
Ko si apakokoro. A ṣe itọju naa da lori awọn ami aisan naa.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu Aspirin ati awọn ọna miiran ti ẹgbẹ yii, ipa lori titẹ ati diuresis dinku. Ipa ti majele lori awọn kidinrin ti ni tito, o le ja si pe o ṣẹ iṣẹ wọn.
Ti o lodi fun ipinfunni kidirin ti litiumu, nitorina, awọn oogun ti o da lori rẹ kii ṣe lilo nigbakannaa.
Idajọ pẹlu awọn diuretics miiran nyorisi alekun diuretic ati awọn ipa apọju. Awọn antidepressants Tricyclic, antipsychotics, barbiturates, analitikali narcotic le dinku titẹ si aaye pataki tabi fa iṣọn-ọrọ orthostatic.
Awọn oogun fun gout lakoko gbigbe nilo iyipada iwọn lilo, nitori idaduro wa ni omi ara uric acid.
Awọn alaisan ti o nlo glycosides cardiac le dagbasoke tachycardia ventricular tachycardia nitori aini potasiomu.
Awọn igbaradi Iodine ni anfani lati mu eewu ti ikuna ẹdọ nla, nitorinaa gbigbẹ jẹ pataki ṣaaju lilo wọn.
Ọti ibamu
Ethanol le ṣe alekun awọn aati ikolu ti ko fẹ, awọn ipa majele lori ẹdọ ati awọn kidinrin.
Awọn afọwọṣe
Ni awọn ile elegbogi, awọn analogues oogun wọnyi ni a gbekalẹ:
- Losartan-n;
- Gizaar Forte;
- Lorista ND;
- Lozap pẹlu.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Oogun naa tọka si awọn oogun oogun.
Ṣe Mo le ra laisi iwe aṣẹ lilo oogun?
Ko wa laisi iwe adehun lati ọdọ dokita kan.
Iye fun losarel plus
Awọn idiyele wa lati 230 si 325 rubles fun awọn tabulẹti 30.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Ni ile, o jẹ dandan lati tọju awọn ọmọde kuro ni arọwọto awọn ọmọde ni iwọn otutu ti ko ga ju + 25 ° C.
Ọjọ ipari
Koko-ọrọ si awọn ipo ipamọ, o dara fun ọdun meji 2. Lẹhin asiko yii o jẹ ewọ lati waye.
Olupese
Oogun naa ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ Sandoz, Slovenia.
Awọn atunyẹwo lori Lozarel plus
Karina Grigoryevna, 65 ọdun atijọ, Moscow.
Mo ti jiya pupọ lati haipatensonu. Dokita ni oogun yii. Mo ti nlo o fun ọsẹ meji, titẹ naa jẹ idurosinsin ati pe ko pọ si. Emi ko ṣe akiyesi awọn aati eyikeyi, ṣugbọn nigbakan ikun mi ni irora.
Alexander Ivanovich, 59 ọdun atijọ, St. Petersburg.
Mo mu awọn tabulẹti lọtọ fun igba pipẹ, ṣugbọn lẹhinna yipada si oogun apapọ. Eyi ni irọrun, o ko nilo lati ranti iru oogun ti Mo mu ati eyi ti Mo gbagbe. Titẹ naa jẹ idurosinsin, ko si awọn abẹ. Ṣugbọn igbonse ko ni lati ṣiṣe yika nigbagbogbo.
Elena, 45 ọdun atijọ, Bryansk.
Wọn fun oogun naa si baba rẹ, ṣugbọn lẹhinna o gbọdọ kọ. Baba apọju ati pe nigbakugba suga suga ẹjẹ ga soke. Ati pe lodi si ipilẹ ti itọju, glukosi han ninu ito. Nitorinaa, wọn yipada si oogun miiran. Mo ni lati bẹrẹ ijẹẹdi-ọfẹ kalori.
