Giga suga ga jẹ ami pataki ti àtọgbẹ ati iṣoro nla fun awọn alakan. Glukosi ẹjẹ ti o ga julọ ni o fẹrẹ jẹ idi nikan ti awọn ilolu alakan. Lati mu iṣakoso rẹ ni imunadoko, o ni imọran lati ni oye daradara nibiti glukosi ti nwọle sinu ẹjẹ ara ati bii o ṣe nlo.
Ka nkan naa ni pẹkipẹki - ati pe iwọ yoo rii bi ilana suga ẹjẹ jẹ deede ati kini awọn ayipada pẹlu iṣelọpọ agbara carbohydrate, i.e. pẹlu àtọgbẹ.
Awọn orisun ounjẹ ti glukosi jẹ awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ. Awọn ọra ti a jẹ ni Egba ko ni ipa lori gaari ẹjẹ. Kini idi ti awọn eniyan fẹran itọwo gaari ati awọn ounjẹ didùn? Nitori o ṣe itasi iṣelọpọ ti awọn neurotransmitters (paapaa serotonin) ninu ọpọlọ, eyiti o dinku aifọkanbalẹ, fa ikunsinu ti alafia, tabi paapaa euphoria. Nitori eyi, diẹ ninu awọn eniyan di amunisun si awọn kalshoeti, gẹgẹ bi agbara bi afẹsodi si taba, ọti, tabi awọn oogun. Awọn eniyan ti o gbẹkẹle Carbohydrate ni iriri awọn ipele serotonin dinku tabi dinku ifamọra olugba si rẹ.
Awọn itọwo ti awọn ọja amuaradagba ko ni inu awọn eniyan lorun bi ti itọwo awọn didun-lete. Nitori awọn ọlọjẹ ti ijẹjẹ mu ki suga ẹjẹ pọ, ṣugbọn ipa yii lọra ati ailera. Ounjẹ ihamọ ihamọ carbohydrate, ninu eyiti awọn ọlọjẹ ati awọn ọra aladapọ, fun ọ laaye lati dinku suga ẹjẹ ki o ṣetọju rẹ ni deede, bi ninu eniyan ti o ni ilera laisi àtọgbẹ. Ounjẹ “iwọntunwọnsi” ti ibile fun àtọgbẹ ko le ṣogo ti eyi, bi o ti le rii ni rọọrun nipa wiwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer. Pẹlupẹlu, lori ounjẹ kekere-carbohydrate fun àtọgbẹ, a jẹun awọn ọra ilera ni ilera, ati pe eyi n ṣiṣẹ fun anfani eto eto inu ọkan ati ẹjẹ, fifalẹ titẹ ẹjẹ ati idilọwọ arun okan. Ka diẹ sii nipa awọn ọlọjẹ, Awọn ọra, ati awọn kalori ara ni ounjẹ fun Atọka.
Bawo ni hisulini ṣiṣẹ
Insulini jẹ ọna kan lati fi glucose - idana - lati ẹjẹ sinu awọn sẹẹli. Iṣeduro insulin ṣiṣẹ iṣẹ ti “awọn gbigbe glukosi” ninu awọn sẹẹli. Iwọnyi jẹ awọn ọlọjẹ pataki ti o gbe lati inu si ita awo-ara ti ara sẹẹli ti awọn sẹẹli, mu awọn ohun glukosi, ati lẹhinna gbe wọn si “awọn eweko agbara” inu fun sisun.
Glukosi wọ inu awọn sẹẹli ti ẹdọ ati awọn iṣan labẹ ipa ti hisulini, bi ninu gbogbo awọn ara miiran ti ara, ayafi ọpọlọ. Ṣugbọn nibẹ ko fi iná sun lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn o wa ni ifipamọ ni irisi glycogen. Eyi jẹ nkan-sitẹri-bi nkan. Ti ko ba si insulin, lẹhinna awọn olukọ glukosi n ṣiṣẹ ni aiṣedede pupọ, ati awọn sẹẹli naa ko gba to lati ṣetọju awọn iṣẹ pataki wọn. Eyi kan si gbogbo awọn ara ayafi ọpọlọ, eyiti o jẹ glukosi laisi ikopa ti hisulini.
Ohun miiran ti hisulini ninu ara ni pe labẹ ipa rẹ, awọn sẹẹli ti o sanra gba glukosi lati inu ẹjẹ ki o tan-sinu awọn ọra ti o kun fun, eyiti o ṣajọpọ. Insulini jẹ homonu akọkọ ti o fun isanraju ati idilọwọ pipadanu iwuwo. Iyipada ti glukosi si ọra jẹ ọkan ninu awọn ọna nipa eyiti ipele ipele suga ẹjẹ wa labẹ ipa ti insulin dinku.
Kini gluconeogenesis
Ti ipele suga suga ba lọ silẹ labẹ deede ati awọn ifipamọ carbohydrate (glycogen) ti pari tẹlẹ, lẹhinna ninu awọn sẹẹli ti ẹdọ, awọn kidinrin ati awọn ifun, ilana ti titan awọn ọlọjẹ sinu glukosi bẹrẹ. Ilana yii ni a pe ni “gluconeogenesis”, o lọra pupọ ati o ko ni doko. Ni akoko kanna, ara eniyan ko ni anfani lati tan glukosi pada si awọn ọlọjẹ. Pẹlupẹlu, a ko mọ bi a ṣe le sọ ọra di glucose.
Ni awọn eniyan ti o ni ilera, ati paapaa ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ti oronro ti o wa ninu ipo “ãwẹ” nigbagbogbo mu awọn ipin hisulini kekere wa. Nitorinaa, o kere si hisulini kekere diẹ sii wa ni ara nigbagbogbo. Eyi ni a pe ni “basali,” eyini ni, “ipetele” ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ. O tọka ẹdọ, kidinrin, ati awọn iṣan ti amuaradagba ko nilo lati yipada si glukosi lati mu suga ẹjẹ pọ si. Iṣalaye ipilẹ basali ti hisulini ninu ẹjẹ “awọn idiwọ” gluconeogenesis, iyẹn ni, ṣe idiwọ rẹ.
Awọn ajohunše suga ẹjẹ - osise ati gidi
Ni awọn eniyan ti o ni ilera laisi àtọgbẹ, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni itọju ti o mọtoto ni iwọn ti o muna pupọ - lati 3.9 si 5.3 mmol / L. Ti o ba ṣe idanwo ẹjẹ ni akoko kan, laibikita ounjẹ, ni eniyan ti o ni ilera, lẹhinna suga ẹjẹ rẹ yoo jẹ to 4.7 mmol / L. A nilo lati tiraka fun eeya yii ni suga, i.e., suga ẹjẹ lẹhin ti njẹ ko ga ju 5.3 mmol / L.
Awọn oṣuwọn suga ẹjẹ ti aṣa ti ga. Wọn yori si idagbasoke ti awọn ilolu àtọgbẹ laarin ọdun 10-20. Paapaa ni awọn eniyan ti o ni ilera, lẹhin ounjẹ ti o kun pẹlu awọn carbohydrates ti gbigba iyara, suga ẹjẹ le fo si 8-9 mmol / l. Ṣugbọn ti ko ba si itọ suga, lẹhinna lẹhin ti o jẹun yoo ṣubu si deede laarin iṣẹju diẹ, ati pe iwọ ko nilo lati ṣe ohunkohun fun rẹ. Ni àtọgbẹ, “n ṣe awada” pẹlu ara, ti o fun u ni awọn kiliasiti ti a tunṣe, ni a ko niyanju ni pipe.
Ninu awọn iwe iṣoogun ati olokiki ti imọ-jinlẹ lori àtọgbẹ, 3.3-6.6 mmol / L ati paapaa to 7.8 mmol / L ni a ṣe akiyesi “awọn afihan” deede ti gaari ẹjẹ. Ni awọn eniyan ti o ni ilera laisi àtọgbẹ, suga ẹjẹ ko ni fo si 7,8 mmol / L, ayafi ti o ba jẹ ọpọlọpọ awọn kalori, ati lẹhinna ni iru awọn ipo ti o ṣubu ni kiakia. Awọn oṣuwọn iṣoogun ti osise fun suga suga ni a lo ki “dokita” dokita ko ni ipa pupọ ju ni iwadii ati atọju awọn atọgbẹ.
Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ alaisan lẹhin ti o ti njẹ fo si 7.8 mmol / l, lẹhinna eyi ko jẹ agbelera alakan ni a ka. Iru alaisan kan le ṣee firanṣẹ si ile laisi eyikeyi itọju, pẹlu apakan idagiri, gbiyanju lati padanu iwuwo lori ounjẹ kalori kekere ati jẹ ounjẹ ilera, iyẹn ni, jẹ eso diẹ sii. Sibẹsibẹ, awọn ilolu alakan dagbasoke paapaa ni awọn eniyan ti gaari wọn lẹhin ti o jẹun ko koja 6.6 mmol / L. Nitoribẹẹ, eyi ko ṣẹlẹ ni iyara. Ṣugbọn laarin ọdun 10-20, o ṣee ṣe looto lati gba ikuna kidirin tabi awọn iṣoro iran. Fun awọn alaye diẹ sii, wo tun “Awọn iṣan ẹjẹ suga”.
Bawo ni a ṣe n dari suga suga ninu eniyan ti o ni ilera
Jẹ ki a wo bi insulini ṣe ṣakoso suga suga ninu eniyan ti o ni ilera laisi alatọ. Wipe eniyan yii ni ounjẹ aarọ ti a ti kọ, ati fun ounjẹ aarọ ti o ti pa awọn poteto pẹlu eso kekere kan - idapọ awọn carbohydrates pẹlu awọn ọlọjẹ. Ni gbogbo alẹ, iṣojuuṣe basali ti hisulini ninu ẹjẹ rẹ ṣe idiwọ gluconeogenesis (ka loke, kini o tumọ) ati ṣetọju ifọkansi idurosinsin gaari ninu ẹjẹ.
Ni kete ti ounjẹ kan pẹlu akoonu giga ti awọn carbohydrates wọ inu ẹnu, awọn enzymu itọ lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati decompose “eka” awọn carbohydrates sinu awọn ohun glukosi ti o rọrun, ati glukosi yii ni o gba sinu ẹjẹ nipasẹ ẹmu mucous lesekese. Lati awọn carbohydrates, suga ẹjẹ ga soke lesekese, botilẹjẹpe eniyan ko tii ṣakoso lati gbe ohunkohun! Eyi jẹ ami ami si ti oronro pe o to akoko lati ni kiakia jabọ nọmba nla ti awọn granulu ti hisulini sinu ẹjẹ. Agbara insulin yii ti ni idagbasoke ati ṣafipamọ ni ibere lati lo rẹ nigbati o nilo lati “bo” fo ninu suga lẹhin ti njẹ, ni afikun si ifọkansi basali ti hisulini ninu ẹjẹ.
Tu silẹ ti insulin ti o fipamọ sinu iṣan ẹjẹ ni a pe ni “apakan akọkọ ti idahun isulini.” O yarayara dinku si deede ibẹrẹ akọkọ ninu gaari ẹjẹ, eyiti o fa nipasẹ awọn carbohydrates ti a jẹ, ati pe o le ṣe idiwọ ilosoke rẹ. Ọja ti hisulini ti o ti fipamọ ni awọn ti o ni pẹlẹ ti bajẹ. Ti o ba jẹ dandan, o funni ni hisulini afikun, ṣugbọn o gba akoko. Hisulini, eyiti o wọ laiyara sinu iṣan ẹjẹ ni igbesẹ ti n tẹle, ni a pe ni “ipele keji ti idahun insulin.” Hisulini yii ṣe iranlọwọ lati fa glukosi, eyiti o ṣẹlẹ nigbamii, lẹhin awọn wakati diẹ, nigbati o ba ngba awọn ounjẹ amuaradagba.
Bi ounjẹ ti jẹ walẹ, glukosi n tẹsiwaju lati wa si inu ẹjẹ, ti oronro na nse hisulini afikun lati “yọ” kuro. Apakan ti glukosi ti yipada si glycogen, nkan ti o jẹ sitashi ti o wa ni fipamọ ni iṣan ati awọn sẹẹli ẹdọ. Lẹhin akoko diẹ, gbogbo “awọn apoti” fun ibi ipamọ glycogen ti kun. Ti iṣọn glucose ba wa ninu iṣan ẹjẹ, lẹhinna labẹ ipa ti hisulini o yipada si awọn ọra ti o kun fun, eyiti a fi sinu awọn sẹẹli adipose.
Nigbamii, awọn ipele suga ẹjẹ wa akọni le bẹrẹ si ṣubu. Ni ọran yii, awọn sẹẹli alpha ti panini yoo bẹrẹ lati ṣe homonu miiran - glucagon. O jẹ antagonist insulin ati pe o ṣe ifihan awọn sẹẹli ti awọn iṣan ati ẹdọ ti glycogen nilo lati yipada si glucose. Lilo glucose yii, a le ṣetọju suga suga ni deede. Lakoko ounjẹ atẹle, awọn ile-itaja glycogen yoo tun kun.
Ẹrọ ti a ṣalaye ti imukuro glukosi nipa lilo hisulini ṣiṣẹ nla ni awọn eniyan ti o ni ilera, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju suga ẹjẹ iduroṣinṣin ni sakani deede - lati 3.9 si 5.3 mmol / L. Awọn sẹẹli naa ni glukosi to lati ṣe awọn iṣẹ wọn, ati awọn ohun gbogbo bi o ti pinnu. Jẹ ki a wo idi ati bii a ṣe rú eto yii ni iru 1 ati àtọgbẹ 2.
Kini o ṣẹlẹ pẹlu àtọgbẹ 1
Jẹ ki a fojuinu pe ni aye akọni wa eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 iru. Ṣebi, ni alẹ ṣaaju ki o to lọ sùn, o gba abẹrẹ ti hisulini ti “gbooro” ati ọpẹ si eyi o ji pẹlu gaari ẹjẹ deede. Ṣugbọn ti o ko ba ṣe awọn iwọn, lẹhinna lẹhin igba diẹ suga suga rẹ yoo bẹrẹ si jinde, paapaa ti ko ba jẹ ohunkohun. Eyi jẹ nitori otitọ pe ẹdọ ni gbogbo igba diẹ gba hisulini lati inu ẹjẹ o fọ lulẹ. Ni igbakanna, fun idi kan, ni awọn wakati owurọ, ẹdọ “nlo” hisulini paapaa ni titan.
Isulini ti o gbooro sii, eyiti o jẹ abẹrẹ ni irọlẹ, ni a tu silẹ ni irọrun ati ni imurasilẹ. Ṣugbọn oṣuwọn ti itusilẹ rẹ ko to lati bo “owurọ” ti ẹdọ pọ si. Nitori eyi, suga ẹjẹ le pọ si ni owurọ, paapaa ti eniyan ti o ba ni àtọgbẹ 1 pẹlu ko ba jẹ ohunkohun. Eyi ni a pe ni “ifa owurọ owurọ.” Awọn ti oronra ti eniyan to ni ilera ni rọọrun n fun wa ni irọrun to ki iyalẹnu yii ko ni ipa lori ẹjẹ ẹjẹ. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ 1 1, a gbọdọ gba itọju lati “yomi” rẹ. Ka nibi bi o ṣe le ṣe.
Imi ti inu eniyan ni awọn ensaemusi ti o lagbara ni kiakia ti o fa awọn kratẹdi ti o nira pọ si glukosi, ati pe o gba sinu ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ. Ni alakan dayato, iṣẹ ti awọn ensaemusi wọnyi jẹ kanna bi ninu eniyan ti o ni ilera. Nitorinaa, awọn carbohydrates ijẹẹmu fa fifọ fopin ninu gaari suga. Ni àtọgbẹ 1, awọn sẹẹli beta ẹdọforo ṣe apo iye insulin ti ko ṣe pataki tabi ko ṣe gbejade rara. Nitorinaa, ko si hisulini lati ṣeto ipele akọkọ ti idahun isulini.
Ti ko ba abẹrẹ ti insulin “kukuru” ṣaaju ounjẹ, lẹhinna gaari ẹjẹ yoo dide pupọ ga. Glukosi kii yoo yipada si boya glycogen tabi ọra. Ni ipari, ni o dara julọ, iyọda ara pipẹ ni ao parẹ nipasẹ awọn kidinrin ati ki o yọ si ito. Titi eyi yoo ṣẹlẹ, gaari ẹjẹ ti o ni agbara yoo ṣe ibajẹ nla si gbogbo awọn ara ati awọn ara inu ẹjẹ. Ni akoko kanna, awọn sẹẹli tẹsiwaju lati “ebi” laisi gbigba ounjẹ. Nitorinaa, laisi awọn abẹrẹ insulini, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 ni o ku laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ.
Itọju fun iru àtọgbẹ 1 pẹlu hisulini
Kini ounjẹ-suga kabu kekere fun? Kini idi ti o fi opin si ara rẹ si awọn yiyan ọja? Kini idi ti kii ṣe insulin to to lati ni to lati fa gbogbo awọn carbohydrates ti o jẹ? Nitori awọn abẹrẹ insulin ni aṣiṣe “bo” ilosoke ninu suga ẹjẹ ti awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates fa.
Jẹ ki a wo iru awọn iṣoro nigbagbogbo waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ati bii lati ṣe ṣakoso arun na ni deede lati yago fun awọn ilolu. Alaye pataki ni eyi! Loni, yoo jẹ “Awari ti Amẹrika” fun awọn oniwadi atinuwa ile ati, pataki, fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Laisi iwọntunwọnsi eke, o ni orire pupọ pe o ni aaye wa.
Imi hisulini pẹlu syringe, tabi paapaa pẹlu eepo insulin, ko ṣiṣẹ bi hisulini, eyiti o ṣe deede iṣọn-ara. Hisulini eniyan ni apakan akọkọ ti idahun insulin lẹsẹkẹsẹ wọ inu ẹjẹ ati lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati dinku awọn ipele suga. Ninu àtọgbẹ, awọn abẹrẹ insulin ni a maa n ṣe ni ọra subcutaneous. Diẹ ninu awọn alaisan ti o nifẹ si ewu ati idunnu, dagbasoke awọn abẹrẹ iṣan ara ti iṣan insulin (maṣe ṣe eyi!). Ni eyikeyi ọran, ko si ẹnikan ti o fi ifun sinu hisulini.
Gẹgẹbi abajade, paapaa insulini ti o yara to bẹrẹ lati ṣiṣẹ nikan lẹhin iṣẹju 20. Ati pe ipa rẹ ni kikun ti han laarin awọn wakati 1-2. Ṣaaju si eyi, awọn ipele suga ẹjẹ wa ni ipo giga. O le rii daju eyi ni rọọrun nipa wiwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer ni gbogbo iṣẹju 15 lẹhin ounjẹ. Ipo yii ba awọn eegun, awọn ara ẹjẹ, oju, awọn kidinrin, ati bẹbẹ lọ Awọn idiwọ ti àtọgbẹ dagbasoke ni wiwọ ni kikun, pelu awọn ero ti o dara julọ ti dokita ati alaisan.
Kini idi ti itọju boṣewa fun àtọgbẹ 1 pẹlu insulini ko munadoko, ni a ṣalaye ni apejuwe ni ọna asopọ naa "Insulini ati awọn kabohoro: otitọ ti o yẹ ki o mọ." Ti o ba faramọ ounjẹ “imunadọgba” ti ibile fun àtọgbẹ 1, lẹhinna ipari ibanujẹ - iku tabi ibajẹ - jẹ eyiti ko ṣee ṣe, ati pe o de iyara pupọ ju a yoo fẹ. A tẹnumọ lẹẹkan si pe paapaa ti o ba yipada si fifa insulin, sibẹ o ko ni ran. Nitori o tun abẹrẹ sinu hisulini sinu ẹran-ara isalẹ ara.
Kini lati ṣe? Idahun si ni lati yipada si ounjẹ kekere-carbohydrate lati ṣakoso àtọgbẹ. Lori ounjẹ yii, ara kan yipada awọn ọlọjẹ ti ijẹẹmu sinu glukosi, ati nitorinaa, suga ẹjẹ ṣi ga soke. Ṣugbọn eyi ṣẹlẹ laiyara pupọ, ati abẹrẹ insulin gba ọ laaye lati “bo” ibisi naa ni deede. Bi abajade, o le ṣe aṣeyọri pe lẹhin ti o ba jẹun pẹlu alaisan aladun, suga ẹjẹ ni ko si akoko yoo kọja 5.3 mmol / l, i.e., yoo jẹ Egba fẹran ninu eniyan ti o ni ilera.
Ounjẹ Carbohydrate Kekere fun Àtọgbẹ 1
Awọn carbohydrates ti o ni ijẹun ti o ni adun to jẹ, insulini ti o nilo diẹ. Lori ounjẹ kekere-carbohydrate, awọn abere hisulini ṣubu lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ. Ati pe eyi ni otitọ pe nigba iṣiro iṣiro iwọn lilo ti hisulini ṣaaju ounjẹ, a ṣe akiyesi iye ti yoo nilo lati bo awọn ọlọjẹ ti o jẹ. Botilẹjẹpe ni itọju ibile ti àtọgbẹ, a ko gba awọn ọlọjẹ sinu iroyin rara.
Iwọn insulini ti o nilo lati fi ara jẹ àtọgbẹ, irọra ti o ṣeeṣe ti awọn iṣoro wọnyi:
- hypoglycemia - farabale ṣe iwọn suga ẹjẹ;
- idaduro omi ati wiwu;
- idagbasoke ti isulini resistance.
Foju inu wo pe akọni wa, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 1, yipada si jijẹ awọn ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere lati atokọ ti o gba laaye. Bi abajade, suga ẹjẹ rẹ kii yoo fo si “giga-giga” giga ni gbogbo, bi o ti ṣaju tẹlẹ, nigbati o jẹun ijẹun “iwọntunwọnsi” ọlọrọ ninu awọn carbohydrates. Gluconeogenesis jẹ iyipada ti awọn ọlọjẹ si glukosi. Ilana yii mu suga ẹjẹ, ṣugbọn laiyara ati die, ati pe o rọrun lati “bo” pẹlu abẹrẹ ti iwọn lilo kekere ti hisulini ṣaaju ounjẹ.
Lori ounjẹ kekere-carbohydrate fun àtọgbẹ, abẹrẹ insulin ṣaaju ki ounjẹ le ṣee rii bi apẹẹrẹ ti aṣeyọri ti ipele keji ti idahun insulin, ati pe eyi ti to lati ṣetọju idurosinsin ẹjẹ suga. A tun ranti pe awọn ọra ijẹun ko ni ipa taara awọn ipele suga ẹjẹ. Ati awọn ọra ti ara ko ni ipalara, ṣugbọn anfani fun eto inu ọkan ati ẹjẹ. Wọn mu idaabobo awọ ṣuga, ṣugbọn idaabobo awọ “ti o dara” nikan, eyiti o ndaabobo lodi si ikọlu ọkan. Eyi ni a le rii ni alaye ni nkan inu “Awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates ninu ounjẹ fun àtọgbẹ.”
Bawo ni ara eniyan ti o ni iru àtọgbẹ 2 ṣiṣẹ
Akikanju wa t’okan, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2, ṣe iwọn 112 kg pẹlu iwuwasi ti 78 kg. Pupọ julọ ti ọra to pọ julọ wa lori ikun rẹ ati ni ayika ẹgbẹ rẹ. Ẹran rẹ ṣi nse isulini. Ṣugbọn lakoko ti isanraju nfa resistance insulin lagbara (dinku ifamọ ọpọlọ si hisulini), hisulini yii ko to lati ṣetọju suga ẹjẹ deede.
Ti alaisan naa ba ṣaṣeyọri ninu iwuwo pipadanu, lẹhinna iṣeduro insulin yoo kọja ati suga ẹjẹ yoo ṣe deede to pe ayẹwo ti àtọgbẹ le yọkuro. Ni ida keji, ti akọni wa ko ba yi igbesi aye rẹ ni iyara, lẹhinna awọn sẹẹli beta ti oronro rẹ yoo “jo jade” patapata ati pe yoo dagbasoke àtọgbẹ 1 ti a ko sọ di alaapọn. Ni otitọ, awọn eniyan diẹ ni o to nkan yii - nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni iṣaaju pa aarun ọkan, ikuna ọmọ, tabi gangrene lori awọn ẹsẹ wọn.
Idaraya hisulini jẹ fa ni apakan nipasẹ awọn okunfa jiini, ṣugbọn nipataki nitori igbesi aye ti ko tọ. Iṣẹ iṣọn-alọ ati agbara mimu ti awọn carbohydrates yori si ikojọpọ ti àsopọ adipose. Ati pe ọra diẹ sii ninu ara ti o jẹ ibatan si iṣan-ara, ti o ga ni iṣeduro insulin. Awọn ti oronro ṣiṣẹ fun ọpọlọpọ ọdun pẹlu wahala ti o pọ si. Nitori eyi, o ti bajẹ, ati hisulini ti o fun wa ko to lati ṣetọju suga ẹjẹ deede. Ni pataki, oronro ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2 ko ni tọjú eyikeyi awọn ile itaja insulini. Nitori eyi, ipele akọkọ ti idahun isulini ni ko bajẹ.
O jẹ iyanilenu pe nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o ni iwọn apọju gbejade ni o kere ju insulin, ati ni idakeji - awọn akoko 2-3 diẹ sii ju awọn ẹlẹgbẹ fẹẹrẹ wọn lọ. Ni ipo yii, endocrinologists nigbagbogbo ṣalaye awọn ì pọmọbí - awọn ohun itọsi ti sulfonylurea - ti o ṣe ifun inu ifun lati pese ani hisulini diẹ sii. Eyi yori si “burnout” ti oronro, eyiti o jẹ idi ti iru àtọgbẹ 2 ṣe di alakan-igbẹgbẹ iru-ẹjẹ 1.
Ẹjẹ suga lẹhin ti njẹ pẹlu àtọgbẹ Iru 2
Jẹ ki a ronu bi ba a ti jẹ ounjẹ aarọ ti awọn poteto ti a ti ṣan pẹlu eso kekere kan, i.e. adalu awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ, yoo ni ipa lori awọn ipele suga ninu akọni wa. Ni deede, ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ 2, awọn ipele suga ẹjẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede. Mo Iyanu bawo ni yoo ṣe yipada lẹhin jijẹ? A yoo gba sinu ero pe akọni wa gbega tobẹrẹ ounjẹ. O jẹ ounjẹ ni igba 2-3 diẹ sii ju awọn eniyan fẹẹrẹ ti iga kanna.
Bi o ṣe jẹ pe kọọdiegun ti wa ni walẹ, o gba paapaa ni ẹnu ati mu alekun ẹjẹ diẹ sii - a ti sọrọ tẹlẹ ṣaaju. Ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, awọn kọọsitẹmu tun gba ẹnu ni ọna kanna ati fa fa fifalẹ ni suga ẹjẹ. Ni idahun, itọ ti tu tu hisulini sinu ẹjẹ, gbiyanju lati pa fo yi lẹsẹkẹsẹ. Ṣugbọn niwọn bi ko si awọn iṣura ti o ṣetan, iye insulin ti ko ni iyasọtọ ni a tu silẹ. Eyi ni a pe ni igba akọkọ ti idaamu ti esi insulini.
Onironu akikanju wa gbidanwo agbara rẹ lati dagbasoke hisulini to ati suga ẹjẹ kekere. Laipẹ tabi ya, oun yoo ṣaṣeyọri ti o ba jẹ pe àtọgbẹ Iru 2 ko ba lọ pupọ ati pe ipele keji ti yomijade hisulini ko ni kan. Ṣugbọn fun awọn wakati pupọ, suga ẹjẹ yoo wa ni giga, ati awọn ilolu alakan ni idagbasoke ni akoko yii.
Nitori resistance insulin, iru aṣoju 2 alaisan alakan nilo igba 2-3 diẹ sii insulin lati gba iye kanna ti awọn carbohydrates ju oju-tẹrẹ rẹ lọ. Ikanilẹrin yii ni awọn abajade meji. Ni akọkọ, hisulini jẹ homonu akọkọ ti o ṣe iṣakojọpọ ikojọpọ ninu ọra adipose. Labẹ ipa ti isulini insulin, alaisan naa paapaa nipon, ati iṣeduro isulini rẹ ti ni ilọsiwaju. Eyi jẹ iyika ti o buruju. Ni ẹẹkeji, ti oronro n ṣiṣẹ pẹlu ẹru ti o pọ si, nitori eyiti o jẹ awọn sẹẹli beta rẹ diẹ sii ki o “jo jade”. Nitorinaa, àtọgbẹ type 2 tumọ si iru àtọgbẹ 1.
Idaraya hisulini fa awọn sẹẹli lati ma lo glukosi, eyiti awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu ounje. Nitori eyi, o tẹsiwaju lati rilara ebi, paapaa nigbati o ti jẹ ounjẹ to ni agbara tẹlẹ. Ni deede, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2 jẹ ounjẹ pupọ, titi o fi rilara ikun ti o ni wiwọ, ati eyi siwaju sii awọn iṣoro rẹ. Bii a ṣe le ṣe itọju resistance insulin, ka nibi. Eyi jẹ ọna gidi lati ṣe ilọsiwaju ilera rẹ pẹlu àtọgbẹ 2 2.
Ṣiṣe ayẹwo ati awọn ilolu ti àtọgbẹ 2
Awọn dokita ti ko ni oye nigbagbogbo ṣalaye idanwo suga suga ẹjẹ lati jẹrisi tabi ṣeduro ayẹwo ti àtọgbẹ. Ranti pe pẹlu àtọgbẹ 2 iru, awọn ipele suga suga ẹjẹ ni o jẹ deede fun igba pipẹ, paapaa ti arun naa ba tẹsiwaju ati awọn ilolu àtọgbẹ dagbasoke ni gbigbe ni kikun. Nitorinaa, idanwo ẹjẹ ãwẹ lẹsẹsẹ ko baamu! Gba idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated tabi idanwo ifarada gulukoko ọra ti 2 wakati, ni pataki ninu yàrá aladani aladani kan.
Fun apẹẹrẹ, ninu eniyan, suga ẹjẹ lẹhin ti njẹ awọn fo si 7.8 mmol / L. Ọpọlọpọ awọn dokita ti o wa ni ipo yii ko kọ iwe ayẹwo ti àtọgbẹ iru 2, nitorinaa lati ma ṣe iforukọsilẹ alaisan ati kii ṣe lati ṣe itọju. Wọn ṣe ipinnu ipinnu wọn nipasẹ otitọ pe alatọ tun n mu hisulini to, ati ni pẹ tabi ya suga ẹjẹ rẹ lẹhin ti o jẹun silẹ si deede. Sibẹsibẹ, o nilo lati yipada lẹsẹkẹsẹ si igbesi aye ilera, paapaa nigba ti o ni 6.6 mmol / L ti gaari ẹjẹ lẹhin ti o jẹun, ati paapaa diẹ sii ti o ba ga. A n gbiyanju lati pese eto itọju ti o munadoko ati pataki julọ pataki fun iru 1 ati àtọgbẹ 2, eyiti o le ṣe nipasẹ eniyan pẹlu iṣẹ ṣiṣe nla.
Iṣoro akọkọ pẹlu iru àtọgbẹ 2 ni pe ara yoo ma bajẹ ni awọn ọdun mẹwa, ati pe eyi kii saba fa awọn aami aiṣan titi yoo fi pẹ ju. Alaisan 2 kan ti o ni suga suga, ni apa keji, ni awọn anfani pupọ lori awọn ti o jiya lati ọgbẹ àtọgbẹ 1. Suga ẹjẹ rẹ ko ni le ga bi alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 ti o ba padanu abẹrẹ hisulini. Ti ipele keji ti idahun insulin ko ni fowo pupọ, lẹhinna suga ẹjẹ le, laisi ikopa lọwọ ti alaisan, ṣubu si deede laarin awọn wakati diẹ lẹhin ti o jẹun. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu irufẹ ko le nireti iru "freebie" kan.
Bi o ṣe le ni ifunra itọju 2 àtọgbẹ
Ni àtọgbẹ type 2, awọn ọna itọju aladanla le yorisi idinku ninu ẹru lori oronro, ati ilana ti “sisun jade” ti awọn sẹẹli beta rẹ yoo fa fifalẹ.
Kini lati ṣe:
- Ka kini isọ hisulini jẹ. O tun ṣe apejuwe bi o ṣe le ṣe itọju rẹ.
- Rii daju pe o ni mita deede glukos ẹjẹ deede (bii o ṣe ṣe eyi), ati wiwọn suga ẹjẹ rẹ ni igba pupọ ni ọjọ kan.
- San ifojusi pataki si awọn wiwọn suga ẹjẹ lẹhin ounjẹ, ṣugbọn tun lori ikun ti o ṣofo.
- Yipada si ounjẹ carbohydrate kekere.
- Ṣe adaṣe pẹlu idunnu. Iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe pataki.
- Ti o ba jẹ pe ounjẹ ati idaraya ko to ati pe suga tun wa ni giga, mu awọn tabulẹti Siofor tabi awọn tabulẹti Glucofage daradara.
- Ti gbogbo rẹ papọ - ounjẹ, adaṣe ati Siofor - ma ṣe iranlọwọ to, lẹhinna ṣafikun awọn abẹrẹ insulin. Ka nkan naa “Itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini.” Ni akọkọ, insulin ti pẹ ni a fun ni alẹ ati / tabi ni owurọ, ati pe, ti o ba wulo, hisulini kukuru tun ṣaaju ounjẹ.
- Ti o ba nilo awọn abẹrẹ insulin, lẹhinna fa eto itọju aisun-insulin pẹlu olutọju-akọọlẹ endocrinologist rẹ. Ni igbakanna, maṣe fi ounjẹ kekere-carbohydrate silẹ, ohunkohun ti dokita sọ.
- Ni ọpọlọpọ ọran, hisulini ni lati fi fun ara nikan si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o ni ọlẹ si idaraya.
Bii abajade ti pipadanu iwuwo ati adaṣe pẹlu igbadun, iṣeduro insulin yoo dinku. Ti a ba bẹrẹ itọju ni akoko, lẹhinna o le ṣee ṣe lati dinku suga ẹjẹ si deede laisi abẹrẹ insulin. Ti o ba jẹ awọn abẹrẹ insulin jẹ sibẹsibẹ ti nilo, awọn abere yoo jẹ kekere. Abajade ni ilera, igbesi aye idunnu laisi awọn ilolu alakan, si ọjọ ogbó pupọ, si ilara ti awọn ẹlẹgbẹ “ni ilera”.
