Iṣeduro mellitus àtọgbẹ-insulin fun akọọlẹ 10% ti iṣẹlẹ ti o ni ibatan pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.
Biotilẹjẹpe, nọmba awọn ti o jẹ atọgbẹ pọ si ni gbogbo ọdun, ati Russia wa ninu awọn orilẹ-ede marun ti o jẹ olori ninu nọmba awọn alaisan ti o ni arun yii.
O jẹ fọọmu ti o muna julọ julọ ti àtọgbẹ ati pe a maa nṣe ayẹwo rẹ ni ọdọ.
Kini kini gbogbo eniyan nilo lati mọ nipa fọọmu igbẹkẹle hisulini lati ni idiwọ, ṣe iwadii aisan ati tọju itọju ni akoko? Nkan yii yoo funni ni idahun si eyi.
Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ
Àtọgbẹ mellitus (DM) jẹ arun ti ipilẹṣẹ aiṣan, eyiti a ṣe afihan nipasẹ didasilẹ pipe tabi apakan ti iṣelọpọ homonu ti o lọ silẹ suga ti a pe ni "insulini". Iru ilana ajẹsara aati yori si ikojọpọ ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti a ka “ohun elo agbara” fun sẹẹli ati awọn ẹya ara. Ni ẹẹkan, awọn ara ati awọn sẹẹli ko ni agbara to wulo ati bẹrẹ si ni ida awọn ọlọjẹ ati awọn ọlọjẹ.
Insulini jẹ homonu kan ninu ara wa ti o ni anfani lati ṣe ilana suga ẹjẹ. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta, eyiti o wa lori awọn erekusu ti Langerhans ti oronro. Sibẹsibẹ, ninu ara eniyan awọn nọmba homonu miiran wa ti o mu ifun pọ si ti glukosi. Eyi, fun apẹẹrẹ, adrenaline ati norepinephrine, "homonu" homonu, glucocorticoids ati awọn omiiran.
Idagbasoke ti àtọgbẹ ni ipa nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, eyiti a yoo jiroro ni isalẹ. O gbagbọ pe igbesi aye lọwọlọwọ ni ipa nla lori ilana ẹkọ nipa ẹkọ yii, bi awọn eniyan ode oni ṣe gbaju pupọ ati pe ko ṣe idaraya.
Awọn iru arun to wọpọ julọ ni:
- oriṣi 1 mellitus àtọgbẹ insulin-dependable diabetes diabetes (IDDM);
- oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus (NIDDM);
- gestational àtọgbẹ.
Iru 1 mellitus àtọgbẹ-igbẹgbẹ suga-ara (IDDM) jẹ ilana ẹkọ ẹkọ kan ninu eyiti iṣelọpọ hisulini ma duro patapata. Ọpọlọpọ awọn onimọ-jinlẹ ati awọn dokita gbagbọ pe idi akọkọ fun idagbasoke iru IDDM 1 jẹ arogun. Arun yii nilo abojuto nigbagbogbo ati s patienceru, nitori loni ko si awọn oogun ti o le ṣe alaisan larada patapata. Awọn abẹrẹ insulin jẹ apakan apakan ninu itọju ti mellitus àtọgbẹ-igbẹkẹle insulin.
Iru mellitus 2 ti kii ṣe insulini-igbẹkẹle suga ara (NIDDM) jẹ ifihan nipasẹ riri ti awọn sẹẹli ti o fojusi nipasẹ homonu ti o lọ silẹ. Ko dabi iru iṣaju akọkọ, ti oronro tẹsiwaju lati ṣe agbejade hisulini, ṣugbọn awọn sẹẹli bẹrẹ lati dahun ti ko tọ si rẹ. Arun yii, gẹgẹbi ofin, ni ipa lori eniyan ti o ju 40-45 ọdun atijọ. Aisan ayẹwo ni kutukutu, itọju ailera ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe iranlọwọ lati yago fun itọju oogun ati itọju isulini.
Onibaje adapo nigba oyun. Ninu ara ti iya ti o nireti, awọn ayipada homonu waye, nitori abajade eyiti awọn itọkasi glukosi le pọ si.
Pẹlu ọna ti o tọ si itọju ailera, arun naa parẹ lẹhin ibimọ.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ
Pelu iye ti o tobi pupọ ti iwadii, awọn dokita ati awọn onimo ijinlẹ sayensi ko le funni ni idahun deede si ibeere nipa idi ti àtọgbẹ.
Ohun ti gangan ṣafihan eto ajesara lati ṣiṣẹ lodi si ara funrararẹ ṣi wa di ohun ijinlẹ.
Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ati awọn adanwo ko jẹ asan.
Pẹlu iranlọwọ ti iwadi ati awọn adanwo, o ṣee ṣe lati pinnu awọn ifosiwewe akọkọ ninu eyiti o ṣeeṣe ti insulin-ti o gbẹkẹle ati awọn alakan-ti o gbẹkẹle igbẹgbẹ mellitus pọ si. Iwọnyi pẹlu:
- Aiṣedeede homonu ni igba ewe ti o somọ pẹlu iṣe ti homonu idagba.
- Eda ti eniyan. O ti fihan ni ijinle sayensi pe idaju ododo ti ẹda eniyan jẹ ilọpo meji bi o ṣe le ni àtọgbẹ.
- Apọju Awọn poun afikun n yori si idogo lori awọn ogiri ti iṣan ti idaabobo awọ ati si ilosoke ninu ifọkansi suga ẹjẹ.
- Jiini Ti o ba jẹ ayẹwo mellitus ti o gbẹkẹle insulin-tabi ti kii-insulini-igbẹkẹle ninu iya ati baba, lẹhinna ninu ọmọ naa yoo tun han ni 60-70% ti awọn ọran. Awọn iṣiro ṣe afihan pe awọn ibeji ni o jiya nigbakan pẹlu ẹkọ nipa ẹkọ pẹlu iṣeeṣe ti 58-65%, ati awọn ibeji - 16-30%.
- Awọ awọ eniyan tun ni ipa lori idagbasoke ti arun na, nitori àtọgbẹ jẹ 30% diẹ sii wọpọ ni ere-ije Neroid.
- O ṣẹ ti oronro ati ẹdọ (cirrhosis, hemochromatosis, bbl).
- Igbesi aye aiṣiṣẹ, awọn iwa buburu ati ounjẹ aito.
- Oyun, lakoko eyiti ibajẹ homonu kan waye.
- Itọju oogun pẹlu oogun glucocorticoids, antipsychotics atmisi, awọn bulọki-beta, thiazides ati awọn oogun miiran.
Lẹhin itupalẹ awọn ti o wa loke, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ iru eewu kan ninu eyiti ẹgbẹ kan ti eniyan ni o ni ifaragba si idagbasoke ti àtọgbẹ. O ni:
- eniyan apọju;
- awọn eniyan pẹlu jiini jiini;
- awọn alaisan ti o ni arun acromegaly ati aisan Synoko-Cushing;
- awọn alaisan ti o ni atherosclerosis, haipatensonu tabi angina pectoris;
- eniyan pẹlu cataracts;
- eniyan ṣe itọrẹ si awọn nkan ti ara korira (àléfọ, neurodermatitis);
- awọn alaisan ti o mu glucocorticoids;
- awọn eniyan ti o ti ni arun inu ọkan, awọn aarun ati akogun;
- awọn obinrin ti o loyun oyun;
Ẹgbẹ eewu tun pẹlu awọn obinrin ti o bi ọmọ ti iwọn wọn ju 4 kg.
Bawo ni lati ṣe idanimọ hyperglycemia?
Alekun iyara ni ifọkansi glukosi jẹ abajade ti idagbasoke ti “aisan aladun”. Agbẹ suga ti o ni iṣeduro insulin ko le ni rilara fun igba pipẹ, laiyara dabaru awọn ogiri ti iṣan ati awọn opin iṣan ti o fẹrẹ to gbogbo awọn ẹya ara eniyan.
Sibẹsibẹ, pẹlu mellitus àtọgbẹ-insulin ti o gbẹkẹle insellusus awọn ami wa. Ẹnikan ti o ṣe akiyesi ilera rẹ yoo ni anfani lati ṣe idanimọ awọn ami ara ti o tọka hyperglycemia.
Nitorinaa, kini awọn ami aisan ti o gbẹkẹle mellitus àtọgbẹ? Laarin awọn meji akọkọ emit polyuria (iyara yiya), bakanna bi ongbẹ nigbagbogbo. Wọn ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ti awọn kidinrin, eyiti o ṣe àlẹmọ ẹjẹ wa, ti o pa ara awọn ohun eewu naa kuro. Iṣuu ti ko kọja jẹ majele, nitorinaa o ti yọ si ito. Ẹru ti o pọ si lori awọn kidinrin fa ẹya ara ti o so pọ lati fa omi ti o sonu kuro ninu iṣan ara, ti o fa iru awọn aami aiṣan ti o gbẹkẹle tairodu.
Iduroju loorekoore, migraine, rirẹ ati oorun talaka jẹ awọn ami miiran ti o jẹ iwa ti arun yii. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, pẹlu aini glukosi, awọn sẹẹli bẹrẹ lati fọ awọn ọra ati awọn ọlọjẹ lati gba ifipamọ agbara to wulo. Bii abajade ibajẹ, awọn nkan ti majele ti a pe ni awọn ara ketone dide. Ebi paati, ni afikun si awọn majele ti awọn ketones, yoo ni ipa lori iṣẹ ti ọpọlọ. Nitorinaa, alaisan dayabetiki ko ni sun oorun daradara ni alẹ, ko ni oorun to to, ko le ṣojumọ, nitori abajade o ṣaroye ti iberu ati irora.
O ti wa ni aimọ pe àtọgbẹ (fọọmu 1 ati 2) ni odi ni ipa lori awọn iṣan ati awọn ogiri ti iṣan. Bi abajade, awọn sẹẹli nafu ti bajẹ ati awọn ogiri ti iṣan di tinrin. Eyi pẹlu ọpọlọpọ awọn abajade. Alaisan naa le kerora ti ibajẹ ni acuity wiwo, eyiti o jẹ abajade ti igbona ti retina ti eyeball, eyiti o bo pẹlu awọn nẹtiwọki iṣan. Ni afikun, kikuru tabi tingling ninu awọn ese ati awọn ọwọ tun jẹ ami ti àtọgbẹ.
Lara awọn ami aisan ti "arun didùn", akiyesi pataki yẹ ki o san si awọn rudurudu ti eto ibisi, ati ọkunrin ati obinrin. Ni idaji to lagbara, awọn iṣoro pẹlu iṣẹ erectile bẹrẹ, ati ni ailera, ipo oṣu jẹ idamu.
Iwọn ti o wọpọ jẹ awọn ami bii iwosan ọgbẹ gigun, awọn rashes awọ, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, ebi ti ko ni ironu, ati iwuwo iwuwo.
Awọn abajade ti lilọsiwaju àtọgbẹ
Laiseaniani, igbẹkẹle insulini ati awọn alakan-ti o gbẹkẹle insulin, ilọsiwaju, npa gbogbo eto awọn ẹya ara inu inu eniyan. A le yago fun abajade yii pẹlu ayẹwo ni kutukutu ati atilẹyin atilẹyin to munadoko.
Ikọlu ti o lewu julọ ti mellitus àtọgbẹ ti ominira-insulin ati fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin jẹ coma dayabetik. Ipo naa jẹ ifihan nipasẹ awọn ami bii dizziness, ariwo ti eebi ati ríru, mimọ ara, fifa. Ni ọran yii, ile-iwosan to peye jẹ pataki fun atunbere.
Igbẹ-ara insulin tabi igbẹ-ara ti o gbẹkẹle-aarun alaikọgbẹ mellitus pẹlu awọn ilolu pupọ jẹ abajade ti ihuwasi aibikita si ilera rẹ. Awọn ifihan ti awọn iwe-iṣepọ concomitant ni nkan ṣe pẹlu mimu mimu, oti, igbesi aye ti ko rọ, ounjẹ ti ko dara, iwadii aisan ti ko daju ati itọju ailera ti ko ni agbara. Awọn ilolu wo ni o jẹ ti iwa fun lilọsiwaju arun na?
Awọn ilolu akọkọ ti àtọgbẹ ni:
- Arun idaduro ti dayabetik jẹ ipo kan ninu eyiti ibajẹ ẹhin waye. Bii abajade, acuity wiwo dinku, eniyan ko le ri aworan ni kikun ni iwaju ara rẹ nitori ifarahan ti awọn aaye dudu pupọ ati awọn abawọn miiran.
- Aarun alakoko jẹ iwe aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu arun gomu nitori ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ati kaakiri ẹjẹ.
- Ẹsẹ àtọgbẹ - ẹgbẹ kan ti awọn arun ti o bo ọpọlọpọ awọn pathologies ti awọn apa isalẹ. Niwọn igba ti awọn ẹsẹ jẹ apakan ti o jinna julọ ti ara lakoko gbigbe ẹjẹ, iru 1 àtọgbẹ mellitus (igbẹkẹle insulini) fa awọn ọgbẹ trophic. Afikun asiko, pẹlu esi ti ko tọ, gangrene dagbasoke. Itọju nikan ni gige ẹsẹ ti isalẹ.
- Polyneuropathy jẹ aisan miiran ti o ni ibatan si ifamọra ti awọn apa ati awọn ẹsẹ. Igbẹgbẹ-insulin-igbẹkẹle ati ti kii-hisulini-igbẹgbẹ àtọgbẹ mellitus pẹlu awọn ilolu ti iṣan pese ọpọlọpọ ibajẹ si awọn alaisan.
- Aiṣedeede erectile, eyiti o bẹrẹ ninu awọn ọkunrin 15 ọdun sẹyin ju awọn ẹgbẹ wọn lọ ti wọn ko jiya lati atọgbẹ. Awọn aye ti idagbasoke ailagbara jẹ 20-85%, ni afikun, iṣeeṣe giga wa ti aini-ọmọde laarin awọn alagbẹ.
Ni afikun, ni awọn alamọ-aisan, idinku kan ninu awọn aabo ara ti ara ati iṣẹlẹ loorekoore ti otutu ni a ṣe akiyesi.
Ayẹwo ti àtọgbẹ
Mọ pe ọpọlọpọ awọn ilolu wa ninu aisan yii, awọn alaisan wa iranlọwọ lati dokita wọn. Lẹhin ayẹwo alaisan, endocrinologist, ti o fura si ominira-insulin tabi irufẹ igbẹ-ara ti insulin, tọ ọ lati ṣe itupalẹ.
Lọwọlọwọ, awọn ọna pupọ lo wa fun iwadii alakan. Rọrun ati yiyara julọ jẹ idanwo ẹjẹ lati ika kan. A ti gbe odi naa sori ikun ti o ṣofo ni owurọ. Ọjọ ṣaaju itupalẹ naa, awọn dokita ko ṣeduro jijẹ awọn didun lete pupọ, ṣugbọn kiko ararẹ ni ounjẹ tun ko tọsi. Iye deede ti ifọkansi gaari ni awọn eniyan ti o ni ilera jẹ sakani lati 3.9 si 5.5 mmol / L.
Ọna olokiki miiran jẹ idanwo ifarada ti glukosi. Iru onínọmbà yii ni a ṣe fun wakati meji. Ko si nkankan lati jẹ ṣaaju iwadi. Ni akọkọ, ẹjẹ wa lati isan kan, lẹhinna a fun alaisan lati mu omi ti fomi pẹlu gaari ni ipin ti 3: 1. Nigbamii, oṣiṣẹ ilera naa bẹrẹ lati mu ẹjẹ ṣiṣan ni gbogbo wakati idaji. Abajade ti a gba loke 11.1 mmol / l tọkasi idagbasoke ti iṣeduro-igbẹkẹle insulini tabi ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle iru àtọgbẹ mellitus.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a ṣe idanwo ẹjẹ haemoglobin kan. Koko-ọrọ ti iwadi yii ni lati wiwọn awọn ipele suga ẹjẹ fun oṣu meji si mẹta. Lẹhinna awọn abajade ti aropin. Nitori iye gigun rẹ, onínọmbà naa ko ni gbaye gbaye pupọ, sibẹsibẹ, o pese aworan deede si awọn alamọja pataki.
Nigba miiran a nilo itọsi ito aladun fun suga suga. Eniyan ti o ni ilera ko yẹ ki o ni glukosi ninu ito, nitorinaa, wiwa rẹ n tọka mellitus àtọgbẹ ti ominira insulin tabi fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin.
Da lori awọn abajade ti awọn idanwo, dokita yoo pinnu lori itọju ailera.
Awọn abala akọkọ ti itọju
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe paapaa iru àtọgbẹ 2 jẹ igbẹkẹle-hisulini. Ipo yii n fa itọju gigun ati aiṣe deede. Lati yago fun iru igbẹkẹle insulin 2 iru awọn àtọgbẹ mellitus, awọn ofin ipilẹ fun itọju to munadoko yẹ ki o tẹle.
Awọn ẹya ara ti itọju ailera ni bọtini si itọju aṣeyọri ti iṣọn-alọ ọkan ati iṣakoso aarun? Eyi ni itọju ounjẹ fun àtọgbẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, mu awọn oogun ati ṣayẹwo deede awọn ipele suga. O nilo lati sọ diẹ sii nipa ọkọọkan wọn.
Lati ṣetọju awọn ipele glukosi deede, awọn alatọ gbọdọ tẹle ounjẹ pataki kan. O ṣe ifọle jijẹ ti awọn carbohydrates irọrun ti ounjẹ (awọn didun lete, awọn eso aladun), bi daradara bi awọn ounjẹ ọra ati sisun. Igbẹ-insulin ati igbẹgbẹ alakan-ti ko ni igbẹ-ara le ni irọrun ni iṣakoso nipasẹ jijẹ awọn ẹfọ titun, awọn eso ti a ko mọ ati awọn eso (eso melon, awọn eso alawọ ewe, eso pia, eso eso beri dudu, awọn eso eso), awọn ọja wara wara ti skim, gbogbo iru awọn woro irugbin.
Bi ọrọ naa ti n lọ, igbesi aye n gbe. Iṣe ti ara ni ọta ti jije apọju ati àtọgbẹ. O gba awọn alaisan lati ṣe yoga, Pilates, jogging, odo, ririn ati awọn iṣẹ nṣiṣe lọwọ miiran.
Itọju aarun oogun jẹ iwulo nigbati alaisan kan ba dagbasoke tairodu ti o gbẹkẹle mellitus ninu. Ni ọran yii, o ko le ṣe laisi ifihan ti hisulini. Pẹlu idinku ti ko to ni awọn ipele glukosi, awọn dokita ṣafihan awọn oogun hypoglycemic. Ewo ninu wọn ni o dara julọ si alaisan, dokita pinnu. Gẹgẹbi ofin, alaisan naa mu awọn oogun ti o da lori metformin, saxagliptin ati diẹ ninu awọn paati miiran.
Awọn alaisan ti o jiya lati iru atọgbẹ 1 yẹ ki o ṣe iwọn suga ni gbogbo igba lẹhin abẹrẹ insulin, ati awọn alakan ti o jẹ iru eniyan keji yẹ ki o ṣe iwọn o kere ju ni igba mẹta ni ọjọ.
Pẹlupẹlu, awọn atunṣe eniyan n ṣe iranlọwọ lati tọju ailera yii. Awọn baba wa ti pẹ fun akiyesi ipa-ifun gaari ti awọn ọṣọ ti o da lori awọn ẹfọ alagara, awọn leaves ti lingonberry, eso dudu ati juniper. Ṣugbọn itọju miiran ko ni ran, o ti lo ni apapọ pẹlu oogun.
Àtọgbẹ kii ṣe gbolohun kan. Eyi ni akọkọ ohun lati ranti. Mọ ohun ti awọn ami ti jẹ iwa ti arun na, eniyan le fura awọn ayipada ninu ara rẹ ni akoko ati ki o wa si dokita fun ayẹwo. Ni abajade yii, o le ṣe idiwọ isọdọmọ ọpọlọpọ awọn oogun ati rii daju igbesi aye kikun.
Awọn ami aisan ati awọn ipilẹ ti itọju fun àtọgbẹ-igbẹ-igbẹ-ẹjẹ yoo ni ijiroro nipasẹ awọn amoye ni fidio kan ninu nkan yii.
