Njẹ ounjẹ ti o ni iye nla gaari ati ọra ẹran, ti a wẹ lati okun ijẹẹmu, lodi si ipilẹ ti igbesi aye idagẹrẹ ati agbegbe aiṣedeede nyorisi si otitọ pe iṣẹlẹ ti àtọgbẹ oriṣi 2 n pọ si.
A ṣe akiyesi ilana yii kii ṣe ni ọjọ ogbó nikan, ṣugbọn tun ni awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun.
Iru akọkọ ti àtọgbẹ a gbasilẹ ni igbagbogbo, idagbasoke rẹ ni nkan ṣe pẹlu iparun autoimmune ti oronro labẹ ipa ti awọn nkan ti majele, awọn oogun tabi awọn aarun ọlọjẹ.
Lati le ṣe iwadii àtọgbẹ, a ṣe ayẹwo ayẹwo yàrá - iwadi ti glucose ẹjẹ.
Glukosi deede
Glukosi ẹjẹ ṣe afihan agbara ara lati gbejade ati fesi si hisulini. Pẹlu aini glukosi rẹ lati ounjẹ, awọn ile itaja glycogen tabi tuntun ti a ṣẹda ninu ẹdọ ko le wọ inu alagbeka. Ipele ẹjẹ rẹ ti o ga julọ ni ipa iparun lori eto iṣan ati aifọkanbalẹ.
Tita ẹjẹ ga soke ati pe o jẹ deede. Eyi waye nigbati mimu siga, igbiyanju ti ara, yiya, aapọn, mu iye ti kofi pupọ, awọn oogun lati ẹgbẹ ti awọn homonu tabi awọn oogun diuretic, awọn oogun egboogi-iredodo.
Pẹlu iṣẹ deede ti oronro ati ifamọ to dara ti awọn sẹẹli si hisulini, o yara de ipele ipele ti ẹkọ iwulo. Glycemia tun le pọ si pẹlu awọn arun ti awọn ara ti endocrine, pancreatitis ati awọn ilana iredodo onibaje ninu ẹdọ.
Ayẹwo ẹjẹ fun suga ni a ṣe ilana nigba ti a fura si irufẹ pathology kan, ṣugbọn ni igbagbogbo o lo lati ṣe awari mellitus àtọgbẹ, pẹlu isun ipakokoro. Ilana ti glycemia ni a gba lati jẹ 3.3-5.5 mmol / l. Awọn iyasọtọ ni a gba ni ọna yii.
- Suga ni isalẹ 3.3 mmol / L - hypoglycemia.
- Loke iwuwasi, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju ipele suga ti 6.1 mmol / l - àtọgbẹ.
- Ipara ẹjẹ 6.1 ati ti o ga julọ - àtọgbẹ.
Ṣiṣayẹwo ẹjẹ onikaluku nikan ko le to fun ayẹwo ti o peye, nitorinaa a tun ṣe iwadi naa.
Ni afikun, igbekale awọn aami aiṣan ti aarun ati idanwo ẹru kan-suga ni a gbe jade, bakanna bi ipinnu ti haemoglobin glycated.
Ami ti Giga Ga
Awọn ami aisan ti àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu ifọkansi giga ti glukosi ninu awọn ohun-elo. Ipo yii yori si idasilẹ ṣiṣan ẹran ara sinu iṣan ẹjẹ nitori otitọ pe awọn sẹẹli glukosi n ṣiṣẹ lọwọ osmotically, wọn fa omi.
Ni akoko kanna, awọn ara jẹ alailagbara ninu agbara, nitori glucose jẹ orisun akọkọ fun isọdọtun rẹ. Awọn ami ti àtọgbẹ di mimọ ni pataki nigbati awọn ipele suga ba kọja 9-10 mmol / L. Lẹhin iye ala-ilẹ yii, glukosi bẹrẹ si ti yọ nipasẹ awọn kidinrin pẹlu ito, ni akoko kanna omi pupọ ni sọnu.
Ibẹrẹ ti àtọgbẹ le yarayara pẹlu oriṣi 1, tabi lẹẹkọọkan, eyiti o jẹ iwa diẹ sii fun iru 2 ti aarun. Ni ọpọlọpọ igba, ṣaaju ki awọn ami ti o han gedegbe, àtọgbẹ n kọja nipasẹ ipele laipẹ. O le ṣee rii nikan nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ pataki: idanwo kan fun awọn aporo si ti oronro ati hisulini (àtọgbẹ 1 iru) tabi idanwo ifarada glucose (oriṣi keji).
Awọn ami akọkọ ti arun na:
- Nigbagbogbo ailera ati rirẹ.
- Emaciation pẹlu ounjẹ to pọ si.
- Ẹnu gbẹ ati ongbẹ pupọ.
- Ijade ito ti o pọjù, iyanju loorekoore fun alẹ.
- Iwosan ọgbẹ pẹ, awọ-ara pustular lori awọ-ara, awọ ara.
- Irisi idinku.
- Loorekoore awọn arun.
Ayẹwo glukosi ẹjẹ ni a fihan nigbati paapaa ọkan ninu awọn aami aisan ti o han, paapaa ti o ba jẹ asọtẹlẹ jiini kan - awọn ọran alakan ninu awọn ibatan to sunmọ. Lẹhin ọdun 45, iru awọn idanwo yẹ ki o ṣee ṣe si gbogbo eniyan o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan.
Idaduro ti àtọgbẹ le waye pẹlu iwọn apọju, alekun ati ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, idaabobo giga ninu ẹjẹ, candidiasis ti o tẹra.
Ninu awọn obinrin, o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara carbohydrate waye ni niwaju awọn ayipada polycystic ninu awọn ẹyin, ailesabiyamo, bibi ọmọ ti iwọn wọn diẹ sii ju 4,5 kg, ibalokanje onibaje, awọn ajeji ti ọmọ inu oyun.
Idanwo gbigba glukosi
Kini lati se ti o ba ti ri gaari suga loke deede? Lati le ṣe agbekalẹ ayẹwo ti àtọgbẹ tabi iyatọ rẹ ti o wa ni wiwọ, a ṣe idanwo kan ti o jẹ simulates ounjẹ kan. Ni deede, lẹhin gbigbemi ti glukosi lati awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates, idasilẹ itusilẹ ti hisulini bẹrẹ.
Ti o ba ti to ati iṣe ti awọn olugba sẹẹli jẹ deede, lẹhinna 1-2 wakati lẹhin jijẹ glukosi wa ninu awọn sẹẹli, ati glycemia wa ni ipele ti awọn iwulo ti ẹkọ iwulo. Pẹlu ibatan tabi aipe aipe ti insulin, ẹjẹ wa ni aṣojumọ pẹlu glukosi, ati awọn iṣọn naa ni iriri ebi.
Lilo iwadi yii, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn ipo ibẹrẹ ti mellitus àtọgbẹ, bi daradara bi ifarada glukosi, eyiti o le parẹ tabi yipada sinu itọkan tootọ. Iru idanwo yii han ni awọn ipo atẹle:
- Ko si awọn ami ti hyperglycemia, ṣugbọn suga ninu ito, pọ si dialsis ojoojumọ.
- Ilọsi gaari han nigba oyun, lẹhin awọn arun ti ẹdọ tabi ẹṣẹ tairodu.
- Itọju-igba pipẹ pẹlu awọn oogun homonu ni a ti gbe jade.
- Asọtẹlẹ ti ajogun si àtọgbẹ, ṣugbọn ko si awọn ami ti o.
- Ṣe ayẹwo pẹlu polyneuropathy, retinopathy tabi nephropathy ti Oti ti a ko mọ.
Ṣaaju ipinnu lati pade idanwo naa, ko ṣe iṣeduro lati ṣe awọn atunṣe si ọna jijẹ tabi yi ipele ti iṣẹ ṣiṣe ba. Ikẹkọ naa le sun siwaju si akoko miiran ti alaisan naa ba ni arun aarun tabi ti ipalara kan wa, pipadanu ẹjẹ to lagbara ni kete ṣaaju idanwo naa.
Ni ọjọ ikojọpọ ẹjẹ, iwọ ko le mu siga, ati pe ọjọ ṣaaju idanwo naa ko gba awọn ọti-lile. O yẹ ki o gba oogun naa pẹlu dokita ti o funni ni itọka fun iwadii naa. O nilo lati wa si ile-iṣẹ ni owurọ lẹhin awọn wakati 8-10 ti ãwẹ, o yẹ ki o ma mu tii, kọfi tabi awọn ohun mimu ti o dun.
Ti gbe idanwo naa gẹgẹbi atẹle: wọn mu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna alaisan naa mu 75 g glukosi ni irisi ojutu kan. Lẹhin awọn wakati 2, ayẹwo ayẹwo ẹjẹ naa ni a tun sọ. A sakiyesi pe o ni àtọgbẹ ti o ba jẹ pe glycemia ãwẹ (ẹjẹ venous) ga ju 7 mmol / L, ati awọn wakati 2 lẹhin ifun gluu ti o tobi ju 11,1 mmol / L.
Ni awọn eniyan ti o ni ilera, awọn iye wọnyi jẹ isalẹ, ni atele - ṣaaju idanwo naa si 6.1 mmol / l, ati lẹhin isalẹ 7.8 mmol / l. Gbogbo awọn atọka laarin iwuwasi ati mellitus àtọgbẹ ni a ṣe ayẹwo bi ipo ti aisan.
Iru awọn alaisan bẹẹ ni a fihan ni itọju ounjẹ pẹlu ihamọ ti gaari ati iyẹfun funfun, awọn ọja ti o ni ọra ẹran. Aṣayan akojọ aṣayan yẹ ki o jẹ gaba lori nipasẹ awọn ẹfọ, ẹja, bi eja, awọn ọja ibi ifunwara ti o sanra, awọn ọra ẹfọ. Fun igbaradi ti awọn ohun mimu ati awọn ounjẹ ti o dun ni lilo awọn aladun.
O niyanju lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, awọn oogun ti o ni metformin (nikan lori iṣeduro ti dokita kan). Eto iwuwo iwuwo ara ni niwaju isanraju ni ipa anfani lori iṣelọpọ agbara.
Pẹlupẹlu, lati ṣetọju iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara, idinku ninu idaabobo awọ ati titẹ ẹjẹ jẹ pataki.
Gemoclomilomu Glycated
Awọn sẹẹli glukosi ẹjẹ dipọ si awọn ọlọjẹ, nfa wọn lati glycate. Iru amuaradagba npadanu awọn ohun-ini rẹ ati pe o le ṣee lo gẹgẹbi asami ti àtọgbẹ. ipele ipele iṣọn-ẹjẹ glycated gba wa laaye lati ṣe ayẹwo bi o ti jẹ pe glycemia ti yipada ni oṣu mẹta sẹyin.
Nigbagbogbo, iwadi ni a fun ni aṣẹ lati ṣakoso iṣọn-aisan to san pada lakoko itọju. Fun idi ti ayẹwo akọkọ ti àtọgbẹ mellitus, itupalẹ kann le ṣee gbe ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣiyemeji, lati yọkuro awọn abajade ti ko ni igbẹkẹle. Atọka yii ko ni fowo nipasẹ ounjẹ, aapọn, awọn oogun, awọn ilana àkóràn.
Iwọn wiwọn ẹjẹ pupa ti gly fihan bi ọpọlọpọ ogorun ti o jẹ ni ibatan si gbogbo haemoglobin ti ẹjẹ. Nitorinaa, pẹlu ipadanu ẹjẹ nla tabi idapo ti awọn idapo idapo, awọn nọmba eke le wa. Ni iru awọn ọran bẹ, ayewo ti awọn alaisan nilo lati fiweranṣẹ fun ọsẹ 2-3.
Awọn abajade ti ipinnu ti haemoglobin glycated:
- Loke 6.5% jẹ àtọgbẹ.
- Iwọn oṣuwọn iṣọn-ẹjẹ glycated wa ni isalẹ 5.7%
- Aarin laarin 5.8 ati 6.4 jẹ aarun alakan.
Glukosi ẹjẹ kekere
Hypoglycemia ni ipa alailanfani lori eto aifọkanbalẹ, nitori awọn sẹẹli ọpọlọ ko le ṣapọ glukosi ni ifiṣura, nitorinaa, wọn nilo lati wa nigbagbogbo ninu ẹjẹ ni ipele awọn iye deede.
Irẹwẹsi igba gaari ninu awọn ọmọde nyorisi idapada ti ọpọlọ. Awọn ikọlu ti o nira le pa. Wọn lewu paapaa nigbati glukosi ba ṣubu ni akoko kan nigbati alaisan naa wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣakoso awọn ọna miiran ni ibi iṣẹ.
Awọn ohun ti o fa ifunra suga jẹ igbagbogbo awọn ilolu ti itọju ailera-kekere fun suga suga. Iru awọn ipo ni o fa nipasẹ iwọn lilo ti ko tọ ati ilana ti iṣakoso insulini, awọn isinmi gigun ninu ounjẹ, mimu ọti, ọgbẹ tabi gbuuru, mu awọn oogun apakokoro, awọn apakokoro lodi si lẹhin ti itọju isulini.
Ni afikun, suga kekere waye ninu awọn arun ti iṣan inu pẹlu idinku gbigba ti awọn ounjẹ, ibajẹ ẹdọ nla, idinku ibajẹ ninu iṣẹ ti awọn ara ara endocrine, awọn ilana iṣu-ara ninu ti oronro, ati awọn agbegbe agbegbe miiran.
Awọn ami akọkọ ti awọn ipo hypoglycemic pẹlu:
- Ebi pọsi.
- Awọn ọwọ nwariri.
- Ọdun akiyesi ti ko dara.
- Irritability.
- Awọn iṣọn ọkan.
- Agbara ati orififo.
- Disoriation ni aaye.
Pẹlu itọju aibojumu, alaisan naa subu sinu coma glycemic kan. Ni awọn ami akọkọ ti sọkalẹ gaari, o nilo lati mu ounjẹ tabi awọn ohun mimu ti o ni suga: awọn tabulẹti glucose, oje eso, jẹ tọkọtaya ti awọn lete, tablespoon kan ti oyin tabi mu tii ti o dun, lẹmọọn.
Kini ti alaisan naa ba daku ti ko si le gbe ara rẹ? Ni iru ipo bẹẹ, o nilo lati fi jiṣẹ fun u si ile-iwosan ni kete bi o ti ṣee, nibiti Glucagon yoo ti fi iṣan sinu iṣan, ati ipinnu glukosi 40% sinu iṣan. Lẹhin eyi, iwọn-glukosi jẹ wiwọn ni pataki ati pe, ti o ba wulo, iṣakoso awọn oogun lo tun ṣe.
Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ nipa awọn ipele suga suga deede.