Ipinnu gaari gaari ni a tọka si fun awọn ọmọde ti o ni ewu ti o ndagba arun mellitus tabi ti o ni awọn ami ti o le jẹ iwa ti arun yii.
Awọn ami aisan ti àtọgbẹ mellitus ni igba ewe le farahan lojiji ki o tẹsiwaju ni irisi coma tabi jẹ alailẹgbẹ, ti o jọra nipa ikun, awọn arun.
Ayẹwo ibẹrẹ ti àtọgbẹ le ṣe idiwọ ifunmọ ọmọ ati ifẹhinti idagbasoke, bakanna bi yago fun ilolu nla, ibajẹ si awọn kidinrin, oju iriju, awọn iṣan ẹjẹ, ati eto aifọkanbalẹ.
Idanwo ẹjẹ fun suga ninu awọn ọmọde
Ẹya ti ara ọmọ ni pe suga ẹjẹ ninu ọmọ wa ninu ifọkansi kekere ju awọn agbalagba lọ. Lati pinnu, a ṣe idanwo ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo.
Ọmọ ti o to ọdun mẹta le nira lati duro fun isinmi wakati 10 lẹhin ifunni ti o kẹhin, eyiti a ṣe iṣeduro ṣaaju fifun ẹjẹ. Nitorinaa, o le fun ni lati mu omi mimu gbona ti o gbona ni owurọ ti onínọmbà naa, ṣugbọn gbigbemi ti ounje, wara, eyikeyi awọn mimu pẹlu gaari yẹ ki o yọkuro.
Ṣaaju ki o to itupalẹ, ọmọ ko yẹ ki o ni aapọn ti ara tabi ti ẹdun. A ko ṣe iwadii kan fun awọn arun aarun, ati awọn oogun eyikeyi ti o ni iṣeduro ti wa ni paarẹ ni ijumọsọrọ pẹlu alamọde.
Ilana ti gaari ẹjẹ ni awọn ọmọde ti ọdun 3 jẹ afihan ti 3.3 - 5.0 mmol / L. Ninu ọmọ ọdun kan, ipele naa n yipada laarin 2.75 - 4.35 mmol / L, lẹhin ọdun mẹfa iwuwasi jẹ kanna bi fun awọn agbalagba - 3.3-5.5 mmol / L. Ti idanwo ẹjẹ kan fihan glycemia kekere ju ipele deede ti o lọ, eyiti a ṣe apẹrẹ fun ọjọ-ori, lẹhinna a ṣe ayẹwo ayẹwo ti hypoglycemia.
Pẹlu awọn olufihan ti o kọja iwuwasi, ṣugbọn o wa laarin 6.1 mmol / l, a ṣe ayẹwo iṣaaju ti aarun suga. Ni ọran yii, atunyẹwo naa tun sọ. Ti abajade ti o pọ si ni a gba ni awọn akoko 2, lẹhinna a ti fun ni idanwo ifarada glucose ẹjẹ.
Awọn ofin fun idanwo ifarada glukosi ninu awọn ọmọde:
- Ọjọ mẹta ṣaaju iwadi naa, ilana mimu ati ounjẹ ọmọ ko yẹ ki o yipada.
- A ko ṣe idanwo ti o ba jẹ pe ọmọ naa jiya lati inu akoran tabi o jẹ ajesara laarin ọsẹ kan ṣaaju ki o to.
- Ni akọkọ, idanwo suga ãwẹ ni idanwo (lẹhin wakati 8-12 tiwẹwẹ).
- A funni ni glucose ojutu ni oṣuwọn ti 1.75 g fun kilogram ti iwuwo ọmọ.
- Lẹhin awọn wakati meji, a tun fi gaari ṣe. Lakoko asiko yii, ọmọ yẹ ki o wa ni ipo idakẹjẹ.
A ṣe atunyẹwo abajade idanwo bi atẹle: ti o ba jẹ pe ni ọdun 3 lẹhin aarin wakati meji lati mimu glukosi, ọmọde ni ifọkansi ẹjẹ ti o ga ju 11,1 mmol / l, lẹhinna a rii daju ayẹwo ti àtọgbẹ, ni ipele ti to 7.8 mmol / l - iwuwasi, gbogbo awọn abajade laarin awọn aala wọnyi jẹ asọtẹlẹ.
Awọn okunfa ti gbigbe silẹ ati alekun gaari ẹjẹ ninu awọn ọmọde
Agbara suga ti o lọ silẹ ninu ọmọde ni o fa nipasẹ awọn ipele hisulini giga, ounjẹ ti ko dara tabi malabsorption ti awọn carbohydrates ninu awọn ifun. Ṣugbọn diẹ sii nigbagbogbo igba tabi hyperinsulinism ibatan jẹ sẹlẹ.
Ohun to wopo ti iyọdaju idapọju ti o peju ninu ẹjẹ ni awọn ọmọde jẹ iṣu kan ti iṣan ti iṣan ti oronro, ni ipa awọn sẹẹli beta. O ni a npe ni insulinoma. Ohun keji ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde ti ọdun akọkọ ti igbesi aye jẹ nezidoblastoz. Pẹlu ọgbọn-aisan yii, nọmba awọn sẹẹli beta pọ si.
Tita ẹjẹ le dinku ninu awọn ọmọ ti ko tọjọ ati ni ibimọ lati iya ti o ni suga atọgbẹ. Hypoglycemia kan pẹlu awọn aami aisan endocrine, awọn eegun, ẹdọ ati awọn arun kidinrin, awọn ẹya apọju fermentopathies. O fa nipasẹ awọn egboogi-mimu-suga ati awọn salicylates ni awọn iwọn nla.
Ti iwuwasi suga suga ti ọmọ ba ga julọ, lẹhinna awọn idi fun eyi le jẹ:
- Ẹkọ nipa ẹjẹ Endocrine: mellitus àtọgbẹ, thyrotoxicosis, hyperfunction ti ọṣẹ adrenal tabi ẹṣẹ adiro.
- Arun pancreatic.
- Wahala
- Ipa bibi.
- Arun ẹdọ.
- Ẹkọ aisan ara ti awọn kidinrin.
Ni igbagbogbo, pẹlu hyperglycemia, awọn aarun suga. Nigbagbogbo o tọka si iru akọkọ.
Idagbasoke ti arun na ni awọn ọmọde nigbagbogbo yara, nitorina o ṣe pataki lati ṣe idanimọ arun yii ni ibẹrẹ bi o ti ṣee ati ki o juwe itọju ailera insulini.
Kini idi ti àtọgbẹ igba ewe waye?
Ohun akọkọ ni iṣẹlẹ ti àtọgbẹ 1 iru ninu awọn ọmọde jẹ asọtẹlẹ jiini. Ẹri ti eyi da lori iṣẹlẹ ti o ga ti awọn ọran idile ati arun ti àtọgbẹ ni awọn ibatan to sunmọ (awọn obi, arabinrin ati awọn arakunrin, awọn obi obi).
Àtọgbẹ 1 ni idagbasoke bi iṣọn-alọ ọkan autoimmune pancreatic. Nigbati a ba han si nkan ti o ṣe okunfa, iṣelọpọ ti awọn aporo lodi si awọn sẹẹli ti ara wọn bẹrẹ pẹlu idagbasoke ti insulin onibaje. Awọn sẹẹli Beta ti parun, pẹlu idinku nọmba wọn, ilọsiwaju aipe insulin.
Awọn ifosiwewe ni idagbasoke ti àtọgbẹ ni igba ewe jẹ awọn aarun ọlọjẹ. Ni ọran yii, ọlọjẹ naa le pa eegun eefun kuro tabi ja si iredodo autoimmune ninu rẹ. Awọn ohun-ini wọnyi ni ohun ini nipasẹ: retroviruses, Coxsackie V, ọlọjẹ Epstein-Barr, awọn mumps, cytomegalovirus, ajakale ẹdọforo ati awọn mumps, measles, rubella.
Ni afikun si awọn aarun ayọkẹlẹ ti gbogun ti awọn ọmọde ti o ni ẹkọ nipa jiini, àtọgbẹ ti ṣẹlẹ nipasẹ:
- Loore ninu ounje.
- Awọn ipo aapọn.
- Ibẹrẹ ijẹ ti wara maalu.
- Monotonous carbohydrate ounje.
- Awọn iṣẹ abẹ.
Awọn ọmọ alade ọmọde ṣe akiyesi pe aarun igba diẹ sii ni a rii ni awọn ọmọde nla ti a bi pẹlu iwuwo ti o ju 4,5 kg tabi pẹlu isanraju ti a ti ipasẹ, pẹlu aini iṣe ti ara, ni awọn ẹgbẹ ti awọn ọmọde nigbagbogbo igbagbogbo pẹlu orisirisi diathesis.
Awọn aami aisan ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Awọn ifihan ti àtọgbẹ ninu ọmọde le waye ni ọjọ-ori eyikeyi. Awọn ami giga ti iwa ti ifarahan ni a ṣe akiyesi - ni ọdun 5-8 ati ni ọdun 10-14, nigbati idagba ti ilọsiwaju ati awọn ilana iṣelọpọ ti wa ni iyara. Nigbagbogbo, idagbasoke ti àtọgbẹ jẹ iṣaju nipasẹ ikolu ti gbogun tabi arun onibaje pipẹ ti ẹdọ tabi awọn kidinrin.
Ni ọpọlọpọ igba, àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ṣe afihan ararẹ gidi, o si ṣe awari nigbati coma dayabetik ba waye. Eyi le ṣaju nipasẹ akoko iparun asymptomatic ti oronro. O wa fun awọn oṣu pupọ, ati awọn ami isẹgun farahan nigbati o fẹrẹ jẹ pe gbogbo awọn sẹẹli ti o ṣẹda insulini run.
Awọn ami aṣoju ti àtọgbẹ, pẹlu ifarahan eyiti eyiti dokita ko ni iyemeji nipa ayẹwo, jẹ ongbẹ pupọ, kikankikan to pọ si ati iwuwo iwuwo si ipilẹṣẹ rẹ, pọ si ati yiyara ito, paapaa ni alẹ, irọlẹ ito.
Ọna ti irisi hihan ito pọ si ni nkan ṣe pẹlu awọn ohun-ini osmotic ti glukosi. Pẹlu hyperglycemia ti o ju 9 mmol / l lọ, awọn kidinrin ko le se idaduro ayẹyẹ rẹ, o si han ni ito Secondary. Ni ọran yii, ito di awọ, ṣugbọn walẹ rẹ pato mu pọ si nitori ifọkansi giga gaari.
Ami ti àtọgbẹ ni:
- Ninu awọn ọmọ-ọwọ, awọn ito ito jẹ alalepo, ati iledìí dabi irawọ.
- Ọmọ naa beere mimu, nigbagbogbo ji ni alẹ pẹlu ongbẹ.
- Awọ ara ti dinku irọyin, awọ ara ati awọn membran mucous ti gbẹ.
- Seborrheic dermatitis ndagba lori awọ ara.
- Awọ awọ lori awọn ọpẹ ati awọn ẹsẹ ti wa ni peeli, ijade iledìí itẹra waye
- Adani pustular sisu ati furunhma.
- Awọn ọyan aladun ti o wa ni inu ti ọpọlọ ati ọpọlọ.
Awọn ọmọde pẹlu iru akọkọ ti àtọgbẹ dabi ẹni pe o jẹ alailera ati agbara. Eyi jẹ nitori ebibi agbara ti awọn sẹẹli nitori pipadanu glukosi ninu ito ati imukuro awọn sẹẹli to bajẹ. Pẹlu aipe hisulini, ida idinku tun wa ti awọn ọlọjẹ ati awọn ara ninu ara, eyiti nigbati a ba ni idapo pẹlu gbigbẹ ara nyorisi ipadanu nla ninu iwuwo ara.
Awọn rudurudu ti eto ajẹsara ṣe alabapin si ọlọjẹ oniranlọwọ, pẹlu fungal, awọn arun ti o ni itara si itọju ati igbagbogbo, ati resistance si itọju oogun ibile.
Decompensated àtọgbẹ mellitus ni igba ọmọde waye pẹlu iṣẹ ti ko ṣiṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ - kùn ọkan ti iṣẹ ara ṣafihan, awọn iṣọn ọkan pọ si, ẹdọ pọ si, ati ikuna kidirin dagbasoke. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa àtọgbẹ ninu awọn ọmọde.
