Ninu mellitus àtọgbẹ ti iru keji, dokita, gẹgẹ bi ofin, ṣe ilana kii ṣe ounjẹ ailera nikan, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti nṣiṣe lọwọ, ṣugbọn awọn aṣoju hypoglycemic pataki ni irisi awọn tabulẹti, eyiti o gba laaye mimu ipele ipele glukosi ninu ẹjẹ. A yan awọn oogun ti o da lori ipo gbogbogbo ti alaisan alaisan, glukosi ninu ẹjẹ ati ito, awọn abuda ti arun naa ati niwaju awọn arun kekere.
Loni ni awọn ile itaja iyasọtọ ti o le wa atokọ nla ti awọn oogun iran titun ti o mu fun àtọgbẹ type 2. Nibayi, o jẹ dandan lati yan awọn oogun gbigbe-suga nikan lẹhin igbimọran dokita kan, nitori o jẹ dandan kii ṣe lati ṣe akiyesi gbogbo awọn ẹya ti arun, contraindications, ṣugbọn tun iwọn lilo pataki. Lilo laisi iṣakoso laisi imọran iṣoogun le ṣe ipalara si ilera rẹ.
O ṣe pataki lati ro pe a ko lo awọn oogun naa ni itọju iru àtọgbẹ 1 ni awọn ọmọde ati pe a yan ọkọọkan fun alakan ninu awọn aboyun.
Awọn aṣoju ti o ni iyọ suga ti atijọ ati iran titun ni a pin si awọn oriṣi mẹta, wọn yatọ ni akojọpọ kemikali ati ni ọna ti wọn ni ipa si ara.
Itọju Sulfonamide
- Awọn aṣoju hypoglycemic ti o jọra ni àtọgbẹ ṣe iranlọwọ diẹ sii ni iṣelọpọ siwaju sii ati gbejade hisulini si ẹjẹ.
- Pẹlupẹlu, oogun yii ṣe imudara ifamọ ti awọn sẹẹli ara, eyiti o fun ọ laaye lati gba iwọn lilo pataki ti insulin.
- Sulfanilamides pọ si nọmba ti awọn olugba hisulini lori awọn sẹẹli.
- Awọn oogun itutu-ẹjẹ ṣe iranlọwọ lati wó lulẹ ati dinku dida ti glukosi ninu ẹdọ.
Fun igba pipẹ, awọn alagbẹgbẹ lo awọn oogun akọkọ-iran. Lati ṣe aini aini ojoojumọ fun oogun, awọn alaisan ni lati mu lati 0,5 si 2 giramu ti sulfonamides, eyiti o jẹ iwọn lilo to gaju. Loni, a ti ṣe agbekalẹ awọn oogun iran-keji ti o munadoko diẹ sii.
Iwọn lilo wọn kere pupọ, eyiti o nyorisi awọn ipa ẹgbẹ ti o dinku.
Gẹgẹbi ofin, iru awọn oogun naa ni ipa lori ara fun awọn wakati 6-12. Wọn mu tabulẹti 0,5 ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ lẹmeeji ni ọjọ kan.
Ni awọn ọrọ miiran, dokita paṣẹ pe mu oogun naa ni igba mẹta ọjọ kan lati ṣaṣeyọri idinku sẹẹli ninu glukosi ẹjẹ.
Ni afikun si didalẹ suga ẹjẹ, iru awọn oogun bẹẹ ni ipa ti o ni anfani lori awọn iṣan ẹjẹ, mu sisan ẹjẹ wọn pọ ati ṣe idiwọ ibaje si awọn ohun-elo kekere. Pẹlu awọn tabulẹti fun idinku gaari-iran keji, wọn yọkuro ni kiakia lati inu ara ati maṣe ṣe titẹ lori awọn kidinrin, aabo aabo awọn ara inu lati inu idagbasoke awọn ilolu nitori iru aarun suga meeli 2.
Nibayi, awọn oogun ifunmọ suga bi sulfonamides ni awọn idinku wọn:
- Oogun yii le ma dara fun gbogbo awọn alaisan.
- Wọn gbiyanju lati ma ṣe ilana rẹ si awọn agbalagba ti o rọra yọ awọn oogun kuro ninu ara. Bibẹẹkọ, oogun naa le ṣajọpọ ninu ara, eyiti o nyorisi igbagbogbo sinu ipo hypoglycemic ati coma.
- Sulfanilamides le jẹ afẹsodi lẹhin igba diẹ nitori otitọ pe ọdun marun lẹhin lilo oogun naa, ifamọ ti awọn olugba sẹẹli si awọn ipa wọn dinku. Bi abajade, awọn olugba ko padanu ipa wọn.
Pẹlu awọn ẹya odi ti oogun naa ni otitọ pe sulfonamides ndinku dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti o le ja si ifun hypoglycemic. Irisi idaamu ti ko nira jẹ eyiti o fa nipasẹ awọn oogun ti chlorpropamide ati awọn ẹgbẹ glibenclamide. Fun idi eyi, iwọn lilo ti dokita paṣẹ nipasẹ gbọdọ wa ni akiyesi muna ati ki o kii ṣe oogun funrararẹ.
O ṣe pataki lati ranti pe gbigbawẹ loorekoore, lilo awọn ọti-lile, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o lagbara, ati aspirin le ja si glycemia. Nitorinaa, ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo oogun naa, o nilo lati kan si dokita rẹ nipa wiwa awọn contraindications.
Tani a fihan fun mu awọn oogun sulfa?
Awọn oogun ifunra gaari ti iru yii ni a paṣẹ ni awọn ọran wọnyi:
- Ninu itọju ti mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ, ti o ba jẹ pe itọju ailera ko gba laaye lati dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ati pe alaisan ko ni iwọn apọju.
- Pẹlu àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ, ti alaisan ba ni isanraju.
- Pẹlu adarọ-itọka ti ko ni riru ti iru akọkọ.
- Ti alaisan ko ba lero ipa ti itọju hisulini fun àtọgbẹ 1 1.
Ni awọn ọrọ miiran, a ṣe ilana sulfonamides ni apapọ pẹlu hisulini. Eyi jẹ pataki lati le mu ilọsiwaju ti ipa hisulini si ara ki o tumọ alakan ti ko ni igbẹkẹle sinu fọọmu iduroṣinṣin.
Ọmọ iran sulfanilamides akọkọ ni o le mu ṣaaju, lakoko ati lẹhin ounjẹ. Ni ọran yii, iwọn lilo ilana oogun ni a fun ni ni ọkọọkan. Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo oogun naa, o nilo lati farabalẹ ka awọn itọnisọna naa.
Wọn mu awọn oogun iṣojuu suga ti iru yii pẹlu iṣọra to gaju ni iwọn lilo to muna, nitori gbigba iwọn ti ko tọ ti oogun naa le ja si idinku kikankikan ninu glukosi ẹjẹ, awọn nkan ara, ríru, ìgbagbogbo, idalọwọduro ti inu ati ẹdọ, ati idinku ninu iye awọn leukocytes ati haemoglobin.
Itọju Biguanide
Awọn oogun iṣojuuro irufẹ kanna ni ipa ti o yatọ si ara, nitori abajade eyiti eyiti suga le gba iyara ni kiakia nipasẹ awọn isan iṣan. Ifihan si awọn biguanides ni nkan ṣe pẹlu ipa kan lori awọn olugba sẹẹli, eyiti o mu iṣelọpọ hisulini ati iranlọwọ ṣe deede suga ẹjẹ.
Iru awọn oogun gbigbẹ-gaari ni awọn anfani pupọ:
- Ti dinku glukosi ẹjẹ.
- Iyokuro gbigba glukosi sinu iṣan ati idasilẹ lati ẹdọ.
- Awọn oogun ko gba laaye glukosi lati dagba ninu ẹdọ.
- Oogun naa mu nọmba awọn olugba ti o ni imọra si hisulini.
- Awọn oogun iranlọwọ lati fọ ati sun ọra ara ti aifẹ.
- Labẹ ipa ti oogun naa, awọn ohun mimu ẹjẹ.
- Ifunrajẹ alaisan naa dinku, eyiti o fun ọ laaye lati padanu iwuwo.
Biguanides ko ni ipa lori iṣelọpọ ti hisulini, ṣe iranlọwọ lilo iṣuu glukosi ninu awọn iṣan, mu ipa ti hisulini ti a ṣafihan tabi ti o wa ninu ara. Eyi yori si otitọ pe awọn sẹẹli ko ni ibajẹ awọn ẹtọ wọn.
Nitori iwulo ti iṣelọpọ hisulini ninu alaisan, a ti dinku ounjẹ to pọ, eyiti o wulo pupọ fun awọn alagbẹ ati awọn ti o sanra tabi ni iwuwo ara nla. Nitori idinku ninu gbigba ti glukosi sinu ifun, ipele ti awọn ida eepo ninu ẹjẹ ṣe deede, eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke ti atherosclerosis.
Sibẹsibẹ, awọn biguanides ni ailafani kan. Awọn oogun wọnyi gba awọn ọja acid laaye lati kojọpọ ninu ara, eyiti o fa si hypoxia àsopọ tabi ebi ti atẹgun.
O yẹ ki o lo oogun naa ni pẹkipẹki pẹlu itọ suga ninu awọn agbalagba ati awọn eniyan wọnyẹn ti o ni awọn arun ti ẹdọforo, ẹdọ ati ọkan. Bibẹẹkọ, awọn alaisan le ni iriri eebi, ríru, awọn otita alaapọn, irora inu, ati awọn nkan.
A yago fun lati pe Biguanides lo:
- Awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 60 lọ;
- niwaju niwaju hypoxia eyikeyi;
- ni ọran ti ẹdọ onibaje ati awọn arun kidinrin;
- ni niwaju eyikeyi iṣẹ abẹ nla, awọn ọlọjẹ ati awọn arun iredodo.
Biguanides ni a fun ni nipataki si awọn alaisan ti o ni ayẹwo aisan ti iru aarun suga 2 iru, pẹlu iwuwo ara deede ati aini ifarahan si ketoacidosis. Pẹlupẹlu, a lo awọn oogun wọnyi ni itọju ti awọn alagbẹ, ti ara rẹ ko fi aaye gba sulfonamides tabi afẹsodi si oogun yii.
Biguanides, eyiti o ni iṣaju-iṣaaju "retard" ni orukọ, ni ipa lori ara pupọ ju awọn oogun amotaramu lọ. O nilo lati mu oogun naa nikan lẹhin ounjẹ, igbese ti o rọrun - ni igba mẹta ọjọ kan, igbese gigun - lẹẹmeji ọjọ kan, owurọ ati irọlẹ.
Iru oogun yii pẹlu awọn oogun bii adebit ati glyformin. Pẹlupẹlu, awọn oogun wọnyi lo nipasẹ awọn eniyan ti o ni ilera lati dinku iwuwo ara.
Awọn oogun ti o dabaru pẹlu gbigba ti glukosi ninu awọn ifun
Loni, iru awọn oogun bẹẹ ko ni ibigbogbo ni Russia, nitori wọn ni idiyele giga. Nibayi, odi, awọn oogun wọnyi jẹ olokiki pupọ laarin awọn alagbẹ nitori ṣiṣe giga wọn. Olokiki julọ ni glucobai oogun itọju ailera.
Glucobai tabi acarbose, gba ọ laaye lati fa fifalẹ ilana gbigba ti glukosi ninu iṣan ati titẹsi sinu awọn iṣan ẹjẹ. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele suga ni gbogbo awọn iru ti àtọgbẹ. Pẹlupẹlu, oogun yii dinku iye awọn triglycerides ninu ẹjẹ, eyiti o dagbasoke igbẹkẹle lori hisulini ninu awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2, eyiti o nyorisi nigbagbogbo si atherosclerosis.
Nigbagbogbo, glucobai ni a fun ni iru aarun mellitus iru 2 bi akọkọ tabi itọju afikun ni apapo pẹlu sulfonamides. Ni àtọgbẹ 1, a lo oogun yii ni apapo pẹlu ifihan ti hisulini sinu ara. Ni ọran yii, iwọn lilo ti insulin ti nṣakoso ni dinku.
Niwọn igba ti oogun yii ko fa ifa hypoglycemic kan, glucobai ni a maa n fun ni aṣẹ nigbagbogbo fun awọn agbalagba. Nibayi, oogun naa le ni awọn igbelaruge ẹgbẹ, gẹgẹbi awọn otita alaimuṣinṣin ati bloating.
Glucobai ko yẹ ki o mu nipasẹ awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18, pẹlu awọn arun ti ọpọlọ inu, lakoko oyun tabi igbaya ọyan. Pẹlu oogun naa ko ṣe iṣeduro fun lilo ninu gastroparesis ti o fa nipasẹ neuropathy ti dayabetik.
A ṣe itọju itọju oogun ni awọn ibẹrẹ ọjọ ti 0.05 giramu ni igba mẹta ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo naa pọ si 0.1, 0.2 tabi 0.3 giramu ni igba mẹta ọjọ kan. Iye oogun ti o tobi julọ ni a ko niyanju. Awọn iwọn lilo yẹ ki o wa pọ si di ,di,, ni ọkọọkan ti ọkan si meji ọsẹ.
O ti ya Glucobay ni iyasọtọ ṣaaju ounjẹ laisi chewing. O yẹ ki a wẹ oogun naa silẹ pẹlu omi kekere. Iṣe ti oogun naa bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o wọ inu.
Bi o ṣe le ṣe lo awọn oogun ti o lọ suga-kekere
Oogun kan bi Manilin fun àtọgbẹ ni a gba ni idaji wakati ṣaaju ounjẹ. A mu Glucobai nikan ṣaaju ounjẹ, o le jẹ pẹlu nkan akọkọ ti ounjẹ. Ti alaisan naa ba gbagbe lati mu oogun ṣaaju ounjẹ, o gba laaye lati mu oogun naa lẹhin ounjẹ, ṣugbọn ko to ju iṣẹju 15 lọ.
Ni eyikeyi ọran, nigbati alaisan ba gbagbe lati mu awọn oogun ti o sokale suga, o jẹ ewọ lati mu iwọn lilo oogun naa ni ọjọ iwaju. O nilo lati mu iwọn lilo ti oogun ti o fun ni nipasẹ dokita rẹ.
Mu awọn oogun ti o lọ suga ninu igba oyun
Lakoko oyun, lilo awọn oogun ti iwukoko suga jẹ contraindicated, nitori wọn le wọ inu ọmọ inu ọmọ inu oyun naa ki o ni ipa odi lori idagbasoke ti ọmọ ti a ko bi. Ni idi eyi, atọgbẹ ninu awọn aboyun ni a ṣe itọju nipasẹ ṣiṣe abojuto insulini ati lilo ounjẹ ajẹsara.
Ti obinrin kan ba ni àtọgbẹ iru 2 ti o ti ṣe itọju tẹlẹ pẹlu awọn oogun hypoglycemic, a maa gbe lọ si insulin. Ni akoko kanna, dokita naa ṣe abojuto abojuto ti o muna; ẹjẹ ati awọn idanwo suga ito ni a ṣe deede. Ti paṣẹ insulini ni iwọn lilo yẹn ninu eyiti a ti mu awọn oogun ifun awọ suga.
Sibẹsibẹ, itọju akọkọ jẹ ni akọkọ lati ṣe ilana ijẹẹmu ati ṣatunṣe akojọ aṣayan.
Obinrin ti o loyun ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ma jẹ to ju 35 Kcal fun kilogram iwuwo fun ọjọ kan. Iye ojoojumọ ti amuaradagba fun kilogram ti iwuwo le to awọn giramu meji, awọn carbohydrates - 200-240 giramu. Ọra - 60-70 giramu.
O jẹ dandan lati fi kọ silẹ patapata ti gbigbemi ti awọn carbohydrates nyara, eyiti o pẹlu awọn ọja iyẹfun, semolina, confectionery, awọn didun lete. Dipo, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ ti o ni awọn vitamin ti awọn ẹgbẹ A, B, C, D, E, ohun alumọni ati awọn okun ọgbin.
