Eyi di idi ti a fi fi agbara mu awọn oṣoogun lati gbe awọn igbesẹ ti ipilẹ lati tọju iru awọn alaisan, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu iwọn aye wọn pọ si ati ki o yọrisi abajade iku apanirun.
Ọkan ninu awọn ilolu to ṣe pataki julọ ninu papa ti àtọgbẹ ti n di gangrene tutu ti o ni àtọgbẹ pẹlu àtọgbẹ. Ipo ti o jọra, gangrene ninu aisan mellitus, dagbasoke ni awọn ọran nibiti ara eniyan ti o ṣaisan bẹrẹ nọmba pupọ ti awọn ilana odi. Iwọnyi pẹlu:
- awọn egbo ti awọn egungun ati awọn isẹpo;
- hihan ọgbẹ lori awọn ese;
- awọn iṣoro iṣọn-ẹjẹ ti o ti waye bi abajade ti atherosclerosis.
Ti alatọ kan ko ba gbe awọn igbese ti akoko to ni didara didara ati itọju pipe, lẹhinna ni iru awọn ipo bẹ idagbasoke ti gangrene ti awọn opin isalẹ bẹrẹ.
Gangrene ti awọn apa isalẹ
Onibaje rirọ olomi - oro yii yẹ ki o gbọye bii iku ti awọn awọn agbegbe agbegbe ninu ara eniyan, eyiti o yori si otitọ pe awọn tissues alãye ati ẹjẹ ni o ni arun pẹlu cadaveric ati awọn nkan ti majele. Bi abajade eyi, ibaje lile si awọn ara pataki bẹrẹ: ẹdọforo, ẹdọ ati awọn kidinrin. Ti o ko ba ṣe pẹlu itọju, lẹhinna abajade apaniyan ni iru awọn ọran jẹ eyiti ko rọrun.
Ikuna lati wa iranlọwọ iṣoogun ti o peye, itọju aibojumu ati igbesi aye aibojumu kan ti alagbẹ kan le fa ọna ti ipilẹṣẹ lati yọ arun na kuro, onijakidijoko rirun alakan - idapọ ohun apọju.
Pẹlu ipa ti àtọgbẹ, gangrene ti awọn opin isalẹ dide. Eyi le jẹ iwọn ti ibajẹ ti o yatọ - lati ọkan phalanx ti ika, gbogbo ika, ẹsẹ, ati si idinku ẹsẹ si oke ipele ti orokun. Aṣayan ikẹhin ni lati lo nikan ni awọn ọran ti o nira pupọ ati ilọsiwaju ti gangrene.
Awọn idi akọkọ fun idagbasoke gangrene
Awọn okunfa ti o fa idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus ni irisi iparun ti awọn iṣan ara ni:
- ischemic gangrene waye lodi si abẹlẹ ti atherosclerosis, eyiti o pa ninu iṣan ara ẹjẹ ati o ni ibatan pẹlu sisan ẹjẹ ti ara. Abajade ti ilana yii jẹ aini ẹjẹ ati atẹgun, ati lẹhinna iku awọn eepo wọnyi ti o farapa bẹrẹ;
- Ẹsẹ atọgbẹ ti han nipasẹ awọn ọgbẹ lori ẹsẹ tabi ẹsẹ isalẹ. Wọn ko ṣe iwosan fun igba pipẹ, wọn ni akoran ati nitorinaa ibẹrẹ ti onibaje ajakalẹ-arun bẹrẹ;
- polyneuropathy waye nitori aiṣedede ninu iṣelọpọ ti gaari ti o waye si sẹẹli kọọkan ti eto aifọkanbalẹ. Lakoko ilana yii, awọn microvessels ni yoo kan, ati awọn sẹẹli naa ti yara ju;
- awọn ohun-elo kekere jiya, ati agbara aye ti awọn ogiri awọn ile-gbigbe jẹ dinku dinku;
- awọn ọkọ oju omi nla ni fowo nitori atherosclerosis, eyiti o yori si thrombosis;
- o ṣẹ si awọn ilana ti ara ti iṣọn ara eegun ati idagbasoke ti osteoporosis, abscess, aseptic negirosisi ati ikunku;
- awọn ohun-ini ajẹsara dinku, iwọn apọju han.
Ni igbagbogbo, kii ṣe idi kan ti o yori si ifarahan ti gangrene, ṣugbọn lẹsẹsẹ gbogbo wọn, nibiti ọkan ni anfani lati mu iṣafihan ifihan miiran.
Eyikeyi àtọgbẹ le jẹ irokeke ewu si awọn ilolu ẹsẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ọgbẹ ati ọgbẹ le waye lori awọn opin isalẹ. Gẹgẹbi ofin, nitori iloro irora kekere pupọ, eniyan ko rọrun pe o ni iru awọn egbo awọn ese rẹ. O ṣe pataki pupọ lati mọ bi ẹsẹ ti dayabetik ṣe dabi ni ipele ibẹrẹ ki bi ko ṣe ma nfa iṣoro naa.
Bawo ni lati ṣe idanimọ ibẹrẹ ti gangrene?
O nira lati fi idi awọn ami ibẹrẹ kan ti ibaje si ẹran ara ti awọn ese, bakanna bi ikolu wọn pẹlu awọn nkan ti o nba cadaveric, nitori wọn fẹrẹ to isansa nitori ifamọ. Bibẹẹkọ, awọn ipe ipọnju wa ti o yẹ ki o san akiyesi pupọ si, nitori o le mọ ewu ti ibẹrẹ ti arun naa.
Awọn ami akọkọ akọkọ ti idagbasoke ti gangrene dayabetiki pẹlu:
- imọlara igbagbogbo ti iwuwo ati rirẹ ti awọn ese, tingling, chills ati numbness tun ṣee ṣe;
- idibajẹ ẹsẹ ati irora iṣan ti dagbasoke;
- Iyipada kan wa ni awọ ti awọ ti ẹsẹ, iwọn otutu rẹ. Eyi le ṣe afihan nipasẹ Pupa, pallor, ati cyanosis ti ẹsẹ. Yoo jẹ igbagbogbo tutu, nigbakan paapaa pẹlu wiwu, awọn ipe lilu tabi itan ara ti pupa.
Nigbamii awọn ami ti gangrene ninu àtọgbẹ:
- ni awọn agbegbe ti o fowo kan ti awọn ese nibẹ ni irora ailera igbagbogbo ti ko le duro;
- awọ ti awọn agbegbe iṣoro di dudu tabi ọsan;
- ninu fojusi ti negirosisi ko si ipese ẹjẹ;
- ikolu kan darapọ mọ ilana, paapaa pẹlu gangrene tutu;
- inu riru, awọn otutu, otutu ara otutu ati omi otutu lọpọlọpọ wa.
Lati ṣalaye iwadii aisan, awọn dokita yoo nilo ayewo ti ita ti alaisan, iṣan, ayewo ti aarun ayọkẹlẹ, itupalẹ ti urea, creatine, glycemia, olutirasandi olutirasandi ti iṣọn-ẹjẹ, ati awọn eegun.
Awọn ọna itọju
O le ni itọju gbigbẹ ologbo tutu ti o ni itọju ni awọn ọna akọkọ meji. A n sọrọ nipa awọn aibikita ati awọn ifọwọyi iṣẹ-abẹ, sibẹsibẹ, o jẹ ọna ikẹhin - ti o munadoko julọ.
Fun itọju Konsafetifu ti gangrene ni àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo kikun ati gba awọn abajade wọnyi:
- isanwo aisan;
- dinku itankale ikolu ati oti mimu nipasẹ lilo awọn oogun aporo;
- dinku ni ipele ti fifuye lori awọn ese, ati ni pataki lori agbegbe ti o fọwọ kan;
- pẹlu iranlọwọ ti awọn vitamin ati awọn ohun alumọni, o jẹ dandan lati ṣe aṣeyọri ilosoke ninu ipele awọn abawọn ara ati ajẹsara.
Ti eyi ba jẹ onibaje rirọ olomi daya, lẹhinna ọna itọju kan jẹ pato pataki lati ifa iku alaisan naa. Lakoko iṣẹ-abẹ, oniṣẹ abẹ yọkuro àsopọ ti o ni ipa, ati tun wẹ agbegbe yika.
Ti ika ba kan nikan, ẹsẹ le yọkuro lati yago fun ilolu. Pẹlu gangrene lori ẹsẹ, o ni lati sọrọ nipa yiyọ ẹsẹ si ipele orokun. Igbesẹ kanna ni a le nilo nigbakan ni iwadii ti angiopathy dayabetik ti awọn apa isalẹ, itọju ninu ọran yii tun le jẹ agbegbe.
Paapọ pẹlu iṣiṣẹ, awọn iṣe wọnyi le ṣee ṣe:
- lilo awọn aarun egboogi-igbohunsafẹfẹ;
- ifọnọhan itọju ailera ti a pinnu lati dinku ipele ti oti mimu ti ara;
- iṣọn-ẹjẹ.
Ni afikun si yiyọ ti awọn sẹẹli ti o ku, itọju apọju kan tun tun ṣe. O le ṣe afihan nipasẹ imukuro awọn didi ẹjẹ lati awọn iṣan ẹjẹ tabi awọn iṣan ara ti o dide bi abajade ti arun inu ọkan. Titi di oni, ọna ti ilọsiwaju julọ wa lati yanju ọran yii. Oogun wẹ awọn iṣan ara wẹwẹ nipa lilo idi pataki kan ti o fi sii inu wọn. Ọna yii yọkuro awọn gige lori awọ ara ati awọn ohun elo ẹjẹ, eyiti o ṣe pataki fun awọn alagbẹ.
O le mu ifọju microsurgical ṣiṣẹ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju ẹsẹ ni ọran ti gangrene ti ika. Ni afikun, a ṣe stent, eyiti o ni ipa ti o ni anfani lori ipa ti iṣẹ-abẹ ati, ni awọn igba miiran, ṣe iranlọwọ lati yọ imukuro kuro. Ti o ba ṣe itọju ischemia, lẹhinna eyi yoo ṣe iranlọwọ dinku irora lakoko gangrene tutu.
