Imọye ti "ipele suga ẹjẹ" ko ni pipe patapata, nitori ninu iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ awọn afihan ti kii ṣe gbogbo suga (o pẹlu ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn oludoti) ni a ti pinnu, ṣugbọn glucose nikan. Alaye ti o daju yoo jẹ "glukosi ẹjẹ." Sibẹsibẹ, aṣayan akọkọ ti lo ni lilo pupọ ni awọn eniyan ti o wọpọ ti o bẹrẹ lati lo kii ṣe ibaraẹnisọrọ nikan, ṣugbọn tun ni awọn iwe iṣoogun.
Glukosi ninu ẹjẹ - iwuwasi ti ẹda, eyiti o ṣe idaniloju ọna to tọ ti gbogbo awọn ilana pataki fun eniyan. Iwọn igbagbogbo yii jẹ apẹrẹ ti iṣelọpọ carbohydrate. Iyipada ipele rẹ si oke tabi isalẹ ni a ka ayeye lati ronu nipa awọn ilana ilana ara. Atẹle naa jẹ ijiroro ohun ti o jẹ iwuwasi ti awọn nọmba glycemic, awọn okunfa ti o ṣeeṣe ati awọn aami aiṣan ti awọn iyapa, ati awọn ipilẹ ti iranlọwọ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde.
Diẹ sii lori glukosi
Glukosi ti nwọle si ara eniyan lati ita, ṣugbọn tun le ṣepọ nipasẹ awọn ẹya inu. Awọn ounjẹ ọlọrọ Carbohydrate ninu iṣan oporoku wó lulẹ si awọn nkan kekere (monosaccharides), pẹlu glukosi. Ohun naa n gba nipasẹ ogiri inu iṣan sinu iṣan ẹjẹ, eyiti o mu ilosoke ninu iṣẹ rẹ (hyperglycemia physiological).
Ara eniyan ṣiṣẹ daradara laisi pe diẹ ninu awọn ara ṣe atagba ifihan kan si awọn miiran nipa iwulo lati "ṣe ajọṣepọ" ninu ilana kan. Pẹlu hyperglycemia, ti oronro ngba ami kan ti o jọra. O ju apakan kan ninu hisulini homonu sinu ẹjẹ, iṣẹ-ṣiṣe eyiti o jẹ lati gbe awọn ohun sẹẹli lati inu ẹjẹ si awọn sẹẹli agbeegbe ati awọn ara.
Awọn sẹẹli Beta - agbegbe igbẹ aṣiri hisulini ti oronro
Pataki! Ṣeun si ilana yii, ipele ti glycemia ti dinku, ati pe a fun awọn sẹẹli pẹlu ohun elo agbara to wulo.
Lẹhin pipin ti glukosi, awọn nọmba rẹ ninu idinku ẹjẹ, eyiti o ṣe ifilọlẹ ibẹrẹ ti ilana gluconeogenesis - dida monosaccharide nipasẹ ẹdọ lati awọn nkan ti ko ni iyọ-ara ni irisi awọn ifiṣura isimi. Nitorinaa, ara funrararẹ “paapaa jade” ipele ti glycemia, ṣiṣe itọju rẹ laarin ilana itẹwọgba.
Bawo ni awọn homonu ṣe n ṣatunṣe awọn ipele suga?
Ohun elo homonu akọkọ ti o ṣe iṣeduro glucose ẹjẹ jẹ hisulini. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn islets ti Langerhans-Sobolev ti oronro. Homonu akọkọ pẹlu ipa idakeji jẹ glucagon. O tun ṣiṣẹ nipasẹ ẹṣẹ, ṣugbọn awọn sẹẹli rẹ miiran.
Ifojusi ti glucagon ni a gba pe o jẹ iwuri ti fifọ glycogen ninu ẹdọ, eyiti o yori si dida monosaccharide "adun". Ohun elo homonu ti a ṣiṣẹpọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal tun ni ipa idakeji. O jẹ nipa adrenaline. O tọka si awọn homonu ti ajẹsara pẹlu awọn nkan wọnyi:
- norepinephrine;
- glucocorticosteroids;
- homonu idagba;
- tairodu.
Awọn atupale wo ni a lo lati wiwọn iṣẹ?
Ayẹwo ẹjẹ suga jakejado aye. Eyi jẹ pataki mejeeji fun idi lati jẹrisi okunfa, ati bi iwọn idiwọ kan. Ni oogun, ọpọlọpọ awọn ọna yàrá ipilẹ ti lo:
- ãwẹ ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ;
- ẹjẹ akẹkọ ẹjẹ elegbogi;
- idanwo fifuye suga (GTT).
Ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn pataki biomaterials fun ayẹwo ti ipo gbogbogbo ti ara.
Ọna iwadii akọkọ ni a ka pe o jẹ paati pataki ti package onínọmbà eyikeyi. Ti mu nkan biomatiku ni owurọ ṣaaju ki ounjẹ to wọ inu ara. O ṣe pataki lati kọ kii ṣe ounjẹ nikan, ṣugbọn eyikeyi awọn ohun mimu, ayafi omi.
Ti eniyan ba gba awọn oogun, ti o da lori igbanilaaye ti dokita ti o wa ni wiwa, o yẹ ki o wa kọ silẹ ni ọjọ kan. Ti ko ba ṣeeṣe, o nilo lati sọ fun oṣiṣẹ ile yàrá gangan awọn oogun wo.
Itupalẹ biokemika kii ṣe ọna profaili-dín-npinnu fun npinnu ipele ti gẹẹsi. A le rii suga ẹjẹ nigbakanna pẹlu awọn ipele ti transaminases, idaabobo, bilirubin, elekitiro. Awọn abajade ayẹwo jẹ ki dokita lati ṣe ayẹwo aworan gbogbogbo ti ara koko naa. Igbaradi fun ọna yii jẹ bakanna. Ni irọlẹ, a gba ale jijo ina, ni owurọ - kọ ounjẹ, omi nikan ni a gba laaye.
Idanwo ifarada glukosi (pẹlu ẹru gaari) ko ṣe fun gbogbo eniyan.
Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade rẹ ni bi atẹle:
- iye gaari ninu ẹjẹ wa ni ipele ila-ilẹ;
- iwulo lati ṣe iyatọ iyatọ mellitus àtọgbẹ ati ailagbara insulin;
- iforukọsilẹ ti hyperglycemia ni awọn ipo ọran ninu iṣẹ-ṣiṣe anamnesis (ikọlu ọkan, ikọlu, pneumonia);
- akoko oyun (lati ọsẹ 24);
- bibi ọmọ ti o ni iwuwo diẹ sii ju 4,5 kg lakoko oyun ti tẹlẹ (obirin nilo idanwo kan);
- wiwa ti ibatan pẹlu endocrinopathy.
Awọn idena fun GTT jẹ:
- Awọn ilana iredodo de pẹlu irọpa;
- Ẹkọ nipa ẹjẹ ti ọpọlọ inu;
- aarun inu inu lodi si abẹlẹ ti awọn ipo ọra nla;
- acromegaly;
- ilana ilana tumo;
- Ẹkọ nipa ara ti tairodu ẹṣẹ.
Alaisan gbọdọ ṣetọrẹ ẹjẹ lati iṣan kan. Lẹhinna o mu ojutu didùn (omi ati lulú glukosi). Ni awọn aaye arin, samp ti ohun elo tun ṣe. Dọkita ti o wa ni wiwa tọka si kini awọn aaye arin awọn onínọmbà yẹ ki o ṣee ṣe. Nigbagbogbo, eyi waye lẹhin aarin iṣẹju 60 ati 120 iṣẹju.
O le ra iyọ glukosi ni ile elegbogi
Ṣe Mo le ṣe iṣẹ ni ile?
Awọn akoonu glukosi ninu ẹjẹ ni a ṣe ayẹwo kii ṣe ni awọn ipo ti ile-iṣẹ iṣoogun, ṣugbọn tun ni ile. Awọn wiwọn ni a ṣe pẹlu glucometer - ẹrọ amudani to ni ipese pẹlu ẹrọ lilu ika, awọn ila idanwo ati onimọran pataki kan ti o ṣafihan awọn abajade iwadii loju iboju.
Ilana onínọmbà yiyara ti gbe jade bi atẹle:
- Wọ ọwọ daradara, tọju pẹlu ọkan ninu awọn alamọ-ara. Duro fun ojutu lati gbẹ.
- Ifọwọra aaye ti puncture iwaju lati mu iṣọn-ẹjẹ pọ si. Nigbagbogbo, arin, ika ika, ika kekere ni a lo fun ikọ. Ninu awọn ọmọde, a le gba ẹjẹ lati atampako, igigirisẹ, ati awọn eti eti.
- Lilo lancet kan, eyiti o wa pẹlu mita naa, ṣe iṣẹ ikọ. Ti yọkuro ti yọ kuro pẹlu owu ti a gbẹ.
- Omi keji ti ẹjẹ ni a fi si ibi kan ti a ṣe pẹlu pataki pẹlu awọn atunlo lori aaye ti a fi han gbangba.
- Lẹhin awọn aaya 15-40, iboju glucometer fihan kini ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ. O jẹ itọkasi nipasẹ awọn iwọn ti mmol / l, mg / dl, mg%.
Tita ẹjẹ
Awọn oṣuwọn glycemia ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde jẹ iyatọ diẹ. Tabili ti o wa ni isalẹ ṣafihan awọn nọmba iwuwasi nipasẹ ọjọ-ori (mmol / l).
Itẹriba | Ti a gba laaye O pọju | Gbàlaaye Kere |
Oyan igbaya | 4,4 | 2,79 |
Awọn ọmọ ile-ẹkọ giga | 5 | 3,29 |
Ile-iwe ile-iwe | 5,5 | 3,3 |
Awọn agbalagba labẹ ọdun 50 | 5,55 | 3,33 |
Ọdun 50 si 60 | 5,8 | 3,7 |
60 ati agbalagba | 6,2 | 3,9 |
Ni awọn ọmọde ọdọ, ifarahan si awọn nọmba kekere, eyiti a ka si ipo ti ẹkọ iwulo ẹya-ara. Ni ọdun 6-7, awọn isiro glycemic ninu awọn ọmọde ṣe deede si ti awọn agba. Ni ọjọ ogbó, idakeji jẹ otitọ. Ihuwasi ti o ṣe akiyesi si akoonu giga ti monosaccharide ninu iṣan ẹjẹ. Eyi jẹ nitori idinku ti oronro, iyipada ninu iṣẹ ti awọn homonu contrarain.
Deede nigba oyun
Ni asiko ti o bi ọmọ, ara obinrin naa ni awọn ayipada inu ọkan. Gbogbo awọn ẹya inu inu rẹ ṣiṣẹ fun meji. Atilẹba ti homonu, eyiti o mu inu idagbasoke ti resistance insulin, n yipada. Ipo yii jẹ nitori ipele giga ti awọn homonu ikẹkun-ẹjẹ ati cortisol ti a ṣelọpọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal.
Oyun - akoko abojuto ti sunmọ awọn ipele suga ẹjẹ
Niwọn igba ti oronro naa ni anfani lati ṣetọju ipele ti gẹẹsi ninu ilana itẹwọgba, awọn ẹda ti obinrin ati ọmọ ọwọ ni aabo lati awọn ipa odi. Ni kete ti awọn ọna isanwo ti bajẹ, àtọgbẹ gestational ndagba.
Fọọmu gestational ti arun naa dagbasoke ni idaji keji ti oyun (nigbagbogbo lẹhin ọsẹ 22-24). Ẹgbẹ ewu pẹlu:
- awọn obinrin ti o ni itan-itan ti iwuwo ara nla kan;
- nini isanraju;
- awọn obinrin pẹlu awọn ibatan ti o ni ẹkọ nipa ẹkọ ẹkọ ọlọla ara ẹsin;
- itan agbọnju ọmọ inu oyun (awọn ọmọ ti o tun bi, awọn polyhydramnios, miscarriages ni awọn ti o ti kọja).
Ni iwulo aboyun, awọn isiro kanna ni a gba bii ti eniyan ti o ni ilera. Ipele ti glycemia ti o pọ si 6 mmol / l (ẹjẹ lati iṣọn kan) tabi to 7.9 mmol / l lakoko GTT le tọka idagbasoke ti ẹkọ ẹsin.
Awọn nọmba giga
Hyperglycemia le jẹ ti ẹkọ ẹkọ ẹkọ ati ẹkọ ara. Aṣayan akọkọ ko nilo oogun tabi eyikeyi ilowosi miiran. O ndagba lẹhin gbigbemi ti awọn ọja ounjẹ ninu ara, pẹlu lilo ti iye nla ti ounjẹ carbohydrate, lodi si ipilẹ ti ipanilara ti ara ati ti ẹdun ọkan.
Hyperglycemia kukuru-akoko ṣee ṣe pẹlu awọn ipo wọnyi:
- irora
- ipo awọn ipo;
- ikọlu ijapa;
- ida iṣan ọkan;
- kolu angina.
Awọn idi fun ilosoke gigun ni awọn nọmba glycemic jẹ:
- àtọgbẹ mellitus;
- ilana ilana tumo;
- iredodo ti oronro;
- awọn ipalara ọgbẹ;
- fibrosis cystic;
- Ẹkọ nipa ara ti tairodu ẹṣẹ, awọn aarun abirun.
Ayẹwo iyatọ ti awọn oriṣi àtọgbẹ, eyiti o jẹ idi akọkọ ti hyperglycemia
Awọn oogun wa ti o dinku ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ara si hisulini. Iwọnyi pẹlu awọn oogun homonu, thiazides, diẹ ninu awọn oogun antihypertensive, COCs, catecholamines.
Awọn aami aisan
Hyperglycemia ti ẹkọ iwulo ko ni awọn ifihan, ko ṣe alaihan. Ilana ajẹsara jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ aworan alaworan ti o daju, sibẹsibẹ, kii ṣe ni awọn ipele ibẹrẹ, ṣugbọn tẹlẹ ni asiko lilọsiwaju arun naa. Fun apẹẹrẹ, pẹlu iru 1 mellitus àtọgbẹ (igbẹkẹle hisulini), awọn aami aisan han nigbati o ju 85% ti awọn sẹẹli ti o ṣe iṣelọpọ insulin jẹ atrophied.
Ara alaisan naa n gbiyanju lati yọ glucose pẹlu ito. Eyi ṣalaye hihan ti ito excess, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ẹdun akọkọ ti alaisan. Niwọn igbati eniyan ti urin ṣiṣẹ pupọ, o nilo lati tun iwọn iye-iṣan naa. Ilana itọsi wa lati mu. Alaisan naa le jẹ to liters liters ti omi jakejado ọjọ (paapaa ni akoko otutu).
Gbogbo monosaccharide si wa ninu iṣan ẹjẹ, ati awọn sẹẹli ni iriri iparun agbara. Eyi ṣalaye ifẹ eniyan lati jẹ pupọ. Ni ọran yii, iwuwo ara ko ni ibe. Ni afiwe, ailera, awọn rudurudu ti agbegbe jiini, awọn ilana iredodo loorekoore waye. Awọ ati awọn ara mucous ni gbigbẹ pupọ, eegun kan ti aisan han, eyiti ko ṣe iwosan fun igba pipẹ.
Ilolu
Awọn ilolu to ṣeeṣe ti hyperglycemia ti pin si awọn ẹgbẹ nla meji:
- didasilẹ
- onibaje.
Awọn ilolu ti o buru pupọ jẹ idapo pẹlu idagbasoke ti coma, nigbakan paapaa awọn iku. Awọn ipele suga giga le fa hihan ti ketoacidosis, lactic acidosis, ipo hyperosmolar. Ni igbagbogbo, iru awọn ilolu dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus. Awọn ifosiwewe ṣoki le jẹ awọn iwe-aisan ti iseda arun, awọn ijona, ibajẹ ẹrọ, itọju pẹlu awọn ẹgbẹ kan ti awọn oogun.
Gbogbo awọn ipo hyperglycemic yatọ si ara wọn nipasẹ ẹrọ idagbasoke. Pẹlu ketoacidosis ninu ẹjẹ ati ito, awọn ara ketone (acetone) waye. Wọn han nitori abajade iparun nla ti awọn ọlọjẹ ati awọn ọra. A ami ti iwa, ni afikun si polyuria ati ongbẹ arun, jẹ oorun ti o sọ acetone ni afẹfẹ ti tu sita.
Aini mimọ - ipele ebute ti ilolu iṣoro
Ipinle hyperosmolar ni pathogenesis oriṣiriṣi. Nitori sisanra ti ẹjẹ lodi si lẹhin ti awọn nọmba giga ti glycemia, gbigbẹ. Awọn ifihan akọkọ jẹ awọ ti o gbẹ ati awọn tanna mucous, ko si oti mimu.
Lactic acidosis ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si excretion ti lactic acid lati ara. Ilosoke didasilẹ ni iye rẹ ninu ara. Awọn ami aisan jẹ ikuna ti atẹgun ati iṣẹ ti okan ati ti iṣan ara.
Awọn ilolu onibaje jẹ awọn egbo ti iṣan:
- retina
- Àrùn
- awọn ọwọ isalẹ;
- ọpọlọ;
- okan.
Iranlọwọ
Igbesi aye rẹ siwaju da lori iyara iyara iranlọwọ si alaisan. O jẹ dandan lati mu iwọntunwọnsi ti omi pada sinu ara, tẹ iye insulin ti a beere. O yẹ ki o ṣe deede pH ẹjẹ (paapaa pẹlu lactic acidosis), ipele ti elekitiro.
Awọn nọmba kekere
A ṣe akiyesi hypoglycemia pẹlu pathology ti ọpọlọ inu, ibajẹ ẹdọ nla, lodi si ipilẹ ti diẹ ninu endocrinopathies (hypofunction ti glandu tairodu), pẹlu iṣọn-akọn kan ti o ṣe akojọ hisulini laisi iṣakoso.
Awọn iye glukosi kekere tun le ṣe akiyesi lodi si lẹhin ti suga mellitus. Eyi jẹ nitori iwọn lilo ti a yan ni aiṣedeede ti awọn oogun, o ṣẹ si ounjẹ (awọn ounjẹ n fo), iṣakoso aniyan ti awọn iwọn nla ti ojutu lakoko itọju ailera insulini. Ijẹ iṣu-ara ti homonu le waye nigbati a ti ṣakoso oogun naa ni aṣiṣe (fun apẹẹrẹ, ni iṣan dipo subcutaneous).
Awọn ifihan
Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia han ni kutukutu ju awọn ami ti ipele giga ti monosaccharide. Awọn alaisan kerora ti iwariri ni awọn ọwọ, gbigba gigaju, ifẹ lati jẹ pupọ, awọn eefun. Nigbamii, alaisan naa ni ipinya, ko lagbara lati ṣojukọ akiyesi rẹ, di aigbagbe.
Cephalgia han, awọn iwariri aaye, ibori ni awọn oju. Ipo naa nilo ilowosi oṣiṣẹ lẹsẹkẹsẹ, nitori ilolu yii tun le tan sinu agba.
Ilolu
Awọn eniyan n ṣafihan si awọn ipo hypoglycemic loorekoore jiya lati pathology ti eto aifọkanbalẹ aarin, okan ati ti iṣan. Ọpọlọ eniyan jẹun glukosi, ati pẹlu aini rẹ ninu ara nibẹ ni ebi agbara yoo wa. Awọn sẹẹli atrophy dipọ.
Awọn iyatọ ninu coma pẹlu awọn nọmba ti o pọ si ati dinku ni suga ninu ẹjẹ
Iranlọwọ
Ipele ti glycemia ti wa ni igbega pẹlu iranlọwọ ti awọn carbohydrates yara:
- awọn didun lete;
- burẹdi funfun pẹlu Jam;
- awọn ege ti a tunṣe;
- tii ti o dun lọrun;
- akara oyinbo;
- awọn eso ti o gbẹ.
Ni awọn ipo ti o nira, algorithm ti awọn iṣe jẹ atẹle yii:
- Dubulẹ alaisan ni ẹgbẹ rẹ, ṣakoso ipo ahọn rẹ (lati yago fun sisọ).
- Ẹnu ọfẹ lati awọn idoti ounje.
- Ti eniyan ko ba mọ, o jẹ ewọ lati fi ipa mu u lati mu tii ti o dun.
- Glucagon ti ni iṣan sinu iṣan.
- Ṣaaju si dide ti awọn atukọ ọkọ alaisan, ṣe atẹle awọn ami pataki (titẹ ẹjẹ, iṣan ara, atẹgun).
Bawo ni lati tọju glucose ẹjẹ laarin awọn ifilelẹwọn itẹwọgba?
Ni ibere fun awọn afihan glycemia lati wa laarin awọn iwọn deede, lilo atunṣe egbogi nikan ti ipo ko to. O nilo lati tun atunyẹwo ounjẹ rẹ, igbesi aye rẹ, ṣiṣe ṣiṣe ti ara. Awọn atẹle wọnyi ni awọn akọkọ akọkọ ti o gba ọ laaye lati tọju labẹ iṣakoso awọn itọkasi glycemia ninu ara eniyan ti o ni ilera ati aisan.
Ounje
Foo ọkan ninu awọn ounjẹ, paapaa ni owurọ owurọ, le mu iyapa kan ti awọn nọmba saccharide si oke tabi isalẹ. O da lori boya eniyan naa n mu awọn oogun eyikeyi. O ṣe pataki lati kun ounjẹ rẹ ki awọn ounjẹ 5-6 wa ni ọjọ kan, kaakiri awọn ounjẹ carbohydrate fun awọn lilo pupọ, ki o mu awọn omi fifa.
Pataki! O yẹ ki o kọ awọn ọti-lile, suga (pẹlu hyperglycemia). Ti yanyan si awọn ọja ti o ni sise, ti a fun ni steamed.
Ounje ijekuje ko nikan ni ipa lori iṣẹ ti awọn saccharides, ṣugbọn tun mu iwuwo ara pọ si, mu idaabobo pọ si inu ara
Iṣẹ ṣiṣe ti ara
Idaraya yẹ ki o wa ni igbesi aye gbogbo eniyan, ṣugbọn ni iye kan. Igbesi aye aiṣiṣẹ, bakanna bi ṣiṣe iṣe ti ara ti o pọ, ni ipa lori ilera. A yan awọn eniyan ti o ni aarun ṣeto awọn adaṣe pataki kan, eyiti o le pẹlu yoga, odo, ijó, gigun kẹkẹ, ririn.
Awọn oogun
Awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ ni a ti fun ni insulini (iru 1) tabi awọn oogun ti o ni ito suga (iru 2). A yan iwọn lilo ati ilana itọju ti o da lori awọn afihan ti glukosi ninu ẹjẹ, akọ alaisan, ọjọ ori rẹ, iwuwo ara ati ilana ofin.
Ipele ti monosaccharide ninu ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto lododun nipasẹ eniyan ti o ni ilera ati ni ọpọlọpọ igba ni ọsẹ nipasẹ alaisan kan. Eyi jẹ pataki lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ati lilọsiwaju ti ẹkọ-ara.