Itọju ailera fun àtọgbẹ type 2 pẹlu iṣakoso ti awọn oogun hypoglycemic ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi.
Iwọnyi pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea.
Ọkan ninu awọn aṣoju ti ẹgbẹ yii ni chlorpopamide.
Alaye gbogbogbo nipa oogun naa
Chlorpropamide jẹ nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o jẹ ti awọn ipilẹṣẹ iran-ọjọ sulfonylurea. Ẹgbẹ ẹgbẹ oogun rẹ jẹ awọn aṣoju sintetiki hypoglycemic. Chlorpropamide ko ni omi tiotuka ninu omi, ṣugbọn, ni ilodi si, o ni omi oje ninu oti.
Ko dabi awọn iran miiran ti awọn ipilẹṣẹ sulfonylurea, chlorpropamide ṣe ni ṣoki. Lati ṣe aṣeyọri ipele ti aipe ti glycemia, o ti lo ni awọn abẹrẹ nla.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti mu oogun naa jẹ itọkasi diẹ sii ni akawe pẹlu Glibenclamide ati awọn aṣoju miiran ti iran keji. Munadoko pẹlu iṣelọpọ ti homonu (insulin) ati idinku ninu alailagbara àsopọ si rẹ. Itọju pẹlu chlorpropamide ni ipa ninu awọn alaisan ti o ni ipin insipidus itọka ati / tabi pẹlu àtọgbẹ iru 2.
Chlorpropamide ni orukọ jeneriki fun oogun kan. O ṣe ipilẹ ti oogun naa (jẹ paati ti nṣiṣe lọwọ). Wa ni awọn tabulẹti.
Iṣe oogun oogun
Oogun naa ni ipa hypoglycemic. Nkan naa sopọ si awọn ikanni potasiomu, ṣe iwuri yomijade ti hisulini. Ninu awọn iṣan ati awọn ara ti o fa nipasẹ hisulini, nọmba awọn olugba fun homonu pọ si.
Niwaju hisulini endogenous, awọn ipele glukosi dinku. O ni iṣẹ antidiuretic. Nitori iyọkuro ti hisulini, ere iwuwo waye.
Relievemia glycemia jẹ igbẹkẹle kekere lori gaari ẹjẹ. Chlorpropamide, bii sulfonylureas miiran, gbe awọn ewu ti hypoglycemia, ṣugbọn si iwọn ti o kere.
Nigbati a ba darapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran (biguanides, thiazolidinediones, wo ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran), iwọn lilo ti igbehin naa dinku diẹ.
Eto sisẹ ti awọn itọsẹ sulfonylurea
Elegbogi
Lẹhin titẹ si inu ounjẹ, chlorpropamide gba daradara. Lẹhin wakati kan, nkan naa wa ninu ẹjẹ, ifọkansi ti o pọ julọ - lẹhin awọn wakati 2-4. Ohun naa jẹ metabolized ninu ẹdọ. Pilasima amuaradagba Plasma> 90%.
Oogun naa n ṣiṣẹ jakejado ọjọ ni ọran ti lilo ẹyọkan kan. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ to awọn wakati 36. O ti yọkuro nipataki ito (to 90%).
Awọn itọkasi ati contraindications
Awọn itọkasi fun lilo jẹ àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin, bakanna bi insipidus àtọgbẹ. Chlorpropamide ni a paṣẹ ni awọn ọran nibiti itọju ailera ti ounjẹ, awọn adaṣe itọju ko mu abajade ti o yẹ ni atunse awọn afihan.
Lara awọn contraindications si lilo oogun naa pẹlu:
- hypersensitivity si chlorpropamide;
- Àtọgbẹ 1;
- isunra si awọn sulfonylureas miiran;
- ti iṣelọpọ pẹlu irẹjẹ si ọna acidosis;
- Ẹkọ nipa tairodu;
- ketoacidosis;
- ẹdọ ati alailoye ifun;
- arun ajakalẹ arun;
- oyun / lactation;
- baba ati baba;
- ọjọ ori awọn ọmọde;
- tun ikuna nigbagbogbo ti itọju ailera chlorpropamide;
- awọn ipo lẹhin ti o jọra ifan.
Doseji ati iṣakoso
Ti ṣeto iwọn lilo nipasẹ dokita ti o da lori ipa ti àtọgbẹ ati iderun ti glycemia. Nigbati o ba n ṣe iyọda iduroṣinṣin ni alaisan kan, o le dinku. Gẹgẹbi ofin, pẹlu àtọgbẹ 2, iwuwasi ojoojumọ jẹ 250-500 miligiramu. Pẹlu insipidus àtọgbẹ - 125 miligiramu fun ọjọ kan. Nigbati o ba gbe si awọn oogun miiran, atunṣe iwọn lilo ni a nilo.
Awọn ilana fun lilo chlorpropamide tọka si lilo oogun naa ni idaji wakati ṣaaju ounjẹ. O ṣe pataki lati jẹ a run ni akoko kan. Ti iwọn lilo ba pese fun kere ju awọn tabulẹti 2, lẹhinna gbigba naa waye ni owurọ.
Fidio lati ọdọ onimọran nipa àtọgbẹ ati bii o ṣe le ṣe itọju rẹ:
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye lakoko iṣakoso chlorpropamide:
- inu rirun, ìgbagbogbo, irora inu, awọn otitale ibinu;
- hypoglycemia;
- hyponatremia;
- itọwo ti oorun ni ẹnu, aini aito;
- ailaju wiwo;
- awọ rashes ti iseda ti o yatọ;
- hemolytic ẹjẹ;
- alekun ninu awọn itọkasi ẹdọ;
- thrombo-, leuko-, erythro-, granulocytopenia;
- orififo ati iberu;
- idinku titẹ;
- ailera, aibikita, idaamu, aibalẹ;
- jalestice cholestatic;
- idaduro ito ninu ara;
- anafilasisi mọnamọna.
Pẹlu iwọn-oniruru-kekere ati iwọn-ara ti hypoglycemia, alaisan naa gba 20-30 giramu ti glukosi. Ni ọjọ iwaju, iwọn lilo ti wa ni titunse ati pe a ṣe atunyẹwo ounjẹ.
Ni awọn ọran ti o lagbara, eyiti o jẹ pẹlu coma ati idalẹjọ, glukosi ni a ṣakoso ninu iṣan. Ni afikun, glucagon le ṣee ṣakoso intravenously tabi intramuscularly. Lẹhin didaduro hypoglycemia laarin ọjọ meji, a ṣe abojuto awọn olufihan lilo glucometer kan.
Awọn ẹya elo
Ṣaaju ki o to gbero oyun, o gbọdọ kọ chlorpropamide. Iṣakoso iru àtọgbẹ 2 pẹlu insulin ni a ka pe itọju ti aipe. Lakoko lakoko lact, wọn faramọ awọn ipilẹ kanna.
Gbigbe si oogun naa ni a ṣe lati idaji tabulẹti fun ọjọ kan, lẹhinna o ti paṣẹ fun tabulẹti akọkọ. Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti bajẹ / iṣẹ ẹdọ wiwu yoo nilo atunṣe iwọn lilo. Nigbati o ba ṣe ilana iwọn lilo oogun naa si awọn arugbo, ọjọ ori wọn ni akiyesi.
Nigbati o ba san owo fun arun naa, idinku doseji ni a nilo. Atunse tun ṣe pẹlu awọn ayipada ni iwuwo ara, awọn ẹru, gbigbe si agbegbe akoko miiran.
Nitori aini alaye nipa aabo ti lilo, oogun ko fun ni oogun fun awọn ọmọde. Ni ọgbẹ ti awọn ipalara, ṣaaju / lẹhin awọn iṣẹ, lakoko akoko awọn arun aarun, alaisan ti gbe lọ si insulin fun igba diẹ.
Maṣe lo pẹlu Bozetan. Awọn ẹri wa pe o ni odi awọn alaisan ti o gba chlorpropamide. Wọn ṣe akiyesi ilosoke ninu awọn itọka hepatic (awọn ensaemusi). Gẹgẹbi awọn ohun-ini ti awọn oogun mejeeji, siseto ti excretion ti awọn bile acids lati awọn sẹẹli ti dinku. Eyi fa ikojọpọ wọn, eyiti o nyorisi si majele ti ipa.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Biguanide Metformin
Pẹlu lilo igbakọọkan chlorpropamide ati awọn oogun miiran, ipa rẹ le dinku tabi pọ si. Ijumọsọrọ ti dandan ṣaaju ki o to mu awọn oogun miiran.
Nini oògùn igbese waye nigbati coadministered pẹlu hisulini, miiran hypoglycemic oògùn, biguanides, coumarin itọsẹ, phenylbutazone, oloro tetracycline, Mao inhibitors, fibrates, salicylates, miconazole, streroidami, akọ homonu, cytostatics, sulfonamides, quinolone itọsẹ, clofibrate, sulfinpyrazone.
Awọn oogun ti o tẹle ṣe irẹwẹsi ipa ti chlorpropamide: barbiturates, awọn diuretics, adrenostimulants, estrogens, awọn contraceptives, awọn iwọn lilo ti nicotinic acid, diazoxide, awọn homonu tairodu, phenytoin, glucocorticosteroids, sympathomimetics, awọn itọsi phenothiazine, Acetazolam.
Chlorpropamide jẹ oluranlowo hypoglycemic kan ti o tọka si awọn ipilẹṣẹ iran 1 ti awọn itọsẹ sulfonylurea. Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn ọmọlẹhin rẹ, o ni ipa ti o ni iyọ si isalẹ kekere ati awọn igbelaruge ẹgbẹ diẹ sii. Lọwọlọwọ, a ko lo oogun naa.
