Tulip jẹ oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun eegun-osun, ipa akọkọ ti eyiti o jẹ lati dinku awọn eegun ẹjẹ. O wa ni irisi awọn tabulẹti funfun ni ikarahun fiimu, biconvex yika, lori eyiti a tẹ akọle “HLA 10”, “HLA 20” tabi “HLA 40”, ni da lori iwọn lilo.
Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ Tulip jẹ atorvastatin (ọkan ninu awọn oogun ti o munadoko julọ ti o jẹ ti ẹgbẹ ti awọn iṣiro).
Ni afikun si atorvastatin, idapọ ti oogun tun pẹlu lactose monohydrate, polysorbate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, hyprolose, iṣuu magnẹsia magnẹsia, microcrystalline cellulose. Ikun fiimu ti awọn tabulẹti ni hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, talc ati macrogol.
Awọn ipilẹ ti elegbogi oogun ti Tulip
Tulip, nitori akọkọ eroja eroja rẹ ni atorvastatin, ni ipa-ọra eefun. O da lori otitọ pe atorvastatin jẹ inhibitor enzyme inhibitor yiyan ti a pe ni HMG-CoA reductase. Enzymu yii jẹ iduro fun iyipada ti 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A si mevalonic acid. Mevalonic acid jẹ ohun elo iṣaaju fun idaabobo awọ, ni titan diẹ sii, idaabobo awọ ọti lipophilic.
Cholesterol papọ pẹlu triglycerides dipọ si awọn lipoproteins iwuwo pupọ pupọ lakoko iṣelọpọ wọn, eyiti o ti gbejade ninu ẹdọ. Lẹhinna wọn kọja sinu pilasima ẹjẹ, nipasẹ eyiti wọn ni iraye si awọn sẹẹli ti o ku ninu ara. Awọn iwuwo lipoproteins iwuwo pupọ pupọ dagba awọn eepo lipoproteins kekere nitori ibaraenisepo pẹlu awọn olugba pataki.
O ti jẹ imọ-jinlẹ ati iṣe iṣe fihan pe ipele ti idaabobo lapapọ ati awọn ida rẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere, lọtọ awọn iwuwo kekere iwuwo, bi daradara bi apolipoprotein ti amuaradagba ti ngbe le nigbagbogbo pọ si. Ilọsi ninu awọn itọkasi loke ti n ṣe itọsọna ni idagbasoke ti atherosclerosis ati awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ (bii arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, angina pectoris, haipatensonu, infarction myocardial, stroke). Ni akoko kanna, ipele giga ti awọn lipoproteins iwuwo giga, ni ilodisi, wọn gba bi ohun idiwọ kan.
Awọn ipa akọkọ ti Tulip jẹ bi atẹle:
- Idena ti kolaginni ati idinku ninu iye ti apapọ ati ni nkan ṣe pẹlu lipoproteins iwuwo kekere ti idaabobo, apolipoprotein B ninu awọn alaisan pẹlu awọn arun bii homo- ati heterozygous familial hypercholesterolemia, hypercholesterolemia akọkọ, hyperliplestia ti a dapọ.
- Idalẹkun ti kolaginni ati idinku idaabobo awọ ti awọn eepo lipoproteins pupọ, awọn triglycerides.
- Awọn ifọkansi pọ si ti apolipoprotein A ati iwuwo lipoprotein idaabobo giga.
- Sokale ipele ti iwuwo lipoprotein iwuwo, eyiti o ṣe pataki julọ fun awọn alaisan ti o ni dysbetalipoproteinemia.
- Pẹlu awọn abẹrẹ ti a yan ni deede, idinku ninu lipoproteins-kekere iwuwo ni awọn alaisan ti o jiya lati hypercholesterolemia ti homozygous, ninu ẹniti a ti ṣe akiyesi resistance (ajesara, aibikita) si awọn oogun oogun-ọra miiran.
- Ko ṣe alabapin si idagbasoke ti neoplasms oncological (kii ṣe carcinogenic).
- Ko fa awọn iyipada pupọ (awọn ayipada) ninu ara (kii ṣe mutagenic).
Ipa akọkọ bẹrẹ si han lẹhin ọsẹ meji ti itọju to lekoko, iwọn ti o ga di a ṣe akiyesi lẹhin ọsẹ mẹrin.
Ipa ti o pọ julọ tẹsiwaju lati tẹpẹlẹ jakejado akoko itọju.
Awọn ipilẹ ti Tulip Pharmacokinetics
Oogun naa yarayara o gba kikun, iyẹn ni, o gba. Idojukọ ti o pọ julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ ọkan si wakati meji lẹhin ti o mu awọn tabulẹti. Iwọn gbigba si isalẹ dinku lakoko ti o jẹun, ṣugbọn iwọn ti gbigbe ti iwuwo lipoprotein iwuwo kekere wa ko yipada.
A gba oogun naa niyanju lati mu ni owurọ, nitori pe ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ pẹ ni irọlẹ jẹ iwọn kẹta ni isalẹ ju lẹhin lilo rẹ ni owurọ. Ṣugbọn a rii pe akoko ti ọjọ ko ni ipa ni iwọn ti gbigbe silẹ ti iwuwo lipoprotein iwuwo kekere. O ti fihan pe iwọn lilo nla ti alaisan naa gba, diẹ sii yoo gba.
Awọn bioav wiwa ti awọn oogun wa lati 12 si 14%. Iru atọka kekere jẹ nitori otitọ pe oogun naa gba awọn ayipada iṣelọpọ diẹ ninu ẹdọ ati inu ara. Tulip dipọ awọn ọlọjẹ fẹrẹ to 100%.
Awọn ijinlẹ ile-iwosan rii pe ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa jẹ igba mẹrin kere ju ifọkansi rẹ ni pilasima ẹjẹ.
Awọn iyipo iṣelọpọ akọkọ waye pẹlu oogun ni pato ninu ẹdọ. Ilana yii jẹ catalyzed nipasẹ awọn isoenzymes kan, nitori eyiti a ṣe agbekalẹ awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ awọn adaṣe, nitori eyiti ipa akọkọ ti awọn oogun naa rii - inhibition of HMG-CoA reductase. Ṣeun si igbese gigun ti metabolites, ipa ti oogun naa duro fun ọjọ kan.
Iyọkuro oogun naa ni a ṣe nipasẹ mucosa iṣan. Igbesi aye idaji ti oogun naa - akoko lakoko eyiti o ti ṣojulọyin ninu ẹjẹ - jẹ awọn wakati 14. Igbesi aye idaji ti iṣẹ inhibitory ti enzymu jẹ nipa ọjọ kan. Ninu iwadi yàrá ti ito, ko si siwaju sii ju 2% ti iwọn lilo ti oogun naa le ṣee rii. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe Tulip ko ṣojuuṣe lakoko iṣọn-ẹjẹ nitori asopọ ti o lagbara pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima.
Ninu awọn obinrin, ipinpọpọ ti o pọ julọ ju ti awọn ọkunrin lọ nipasẹ 20%, ati pe gbigba oṣuwọn jẹ isalẹ nipasẹ 10%.
Ninu awọn alaisan ti o jiya lati cirrhosis nitori ilofin ọti, iṣogo ti o pọ julọ jẹ awọn akoko 16 ga julọ, ati pe iwọn gbigba jẹ igba 11 ju giga lọ.
Iwọn ifọkansi ati gbigba oṣuwọn ti oogun naa kere si nipa 40% ninu awọn agbalagba ju awọn ọdọ lọ, ṣugbọn iwọn ti idinku ninu ipele ti idaabobo awọ lipoprotein kekere ko yipada.
Ifojusi oogun naa ninu ẹjẹ ati ipa itọju ailera ko dale lori iṣẹ kidinrin.
Awọn itọkasi fun lilo oogun naa
Tulip oogun naa jẹ iran tuntun ni itọju ti awọn oriṣiriṣi awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ ọra eegun. Saami diẹ ninu awọn iṣeduro fun titọka Tulip.
Lati dinku idaabobo awọ lapapọ, ida-kekere lipoprotein idaabobo, apolipoprotein B, triglycerides, ati lati mu alefa lipoprotein idaabobo giga ga fun awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia akọkọ, idile heterozygous ati ti kii ṣe idile idile hypercholesterolemia, pẹlu idapọ ounjẹ ti a fojusi.
Fun itọju ti hyperelipidemia ni idapo ti iru keji ni ibamu si Frederickson ti o ba jẹ pe ijẹun ati awọn ọna itọju miiran ko ni ipa ti o fẹ.
Lati dinku awọn ifọkansi ti idapọ awọ-ara lipoprotein-kekere ati ida-kekere ninu awọn alaisan ti o jiya lati hypercholesterolemia homozygous familial nigbati ounjẹ ati awọn ọna itọju miiran ti ko ni anfani;
Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti o ni ibatan pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ ninu awọn alaisan laisi awọn ifihan iṣegun ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ṣugbọn niwaju awọn ifosiwewe ewu kan fun iru idagbasoke: agbalagba, ẹfin gigun, haipatensonu, mellitus diabetes pẹlu awọn ilolu, idaabobo awọ kekere lipoproteins kekere iwuwo, Ajogun orogun.
Idena idagbasoke ti awọn ilolu ti o jọmọ eto inu ọkan ati ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o jiya lati inu ọkan iṣọn-alọ ọkan, lati dinku oṣuwọn iku gbogbogbo, dinku ewu ikọlu ọkan, ikọlu, ati ile-iwosan.
Awọn idena fun lilo oogun naa
Bii ọpọlọpọ awọn oogun, Tulip ni nọmba awọn contraindications.
O yẹ ki o wa ni contraindications sinu iroyin nigbati o ṣe ilana oogun naa nipasẹ dọkita ti o wa ni deede.
Oogun ti ara ẹni pẹlu oogun yii ni a leewọ muna.
Awọn contraindications wọnyi fun lilo Tulip jẹ iyasọtọ:
- oyun ati akoko igbaya;
- arun arun ẹdọ ti o buru si;
- ilosoke ninu iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ nipasẹ diẹ sii ju igba mẹta ni afiwe pẹlu iwuwasi pẹlu etiology ti a ko mọ (idi);
- ọjọ-ori kekere, niwọn igba ti ipa ti oogun naa lori eto ẹya mimu ti ko ni oye kikun;
- aipe lactase, ifarakanra ẹni kọọkan si gaari wara, o ṣẹ si walẹ rẹ ati bi o ti jẹ agbekalẹ rẹ, nitori lactose jẹ apakan ti oogun naa;
- ifura Ẹhun si atorvastatin tabi eyikeyi awọn nkan miiran ti oogun naa.
Ni awọn igba miiran, lilo oogun naa le ni opin diẹ tabi o yẹ ki o ṣe pẹlu iṣọra. Iwọnyi jẹ awọn ọran bii:
- Onibaje ọti
- Awọn aarun iṣọn ti ẹdọ ati eto biliary.
- Ẹkọ ẹkọ nipa eto egungun.
- Ailokiki elekitiro.
- Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ.
- Awọn ipọnju Endocrine
- Riru ẹjẹ ti o lọ silẹ.
- Àtọgbẹ 1.
- Àtọgbẹ Iru 2.
- Ibajẹ si ara.
- Apọju ti ko ṣakoso.
- Awọn iṣẹ abẹ ati awọn ọgbẹ.
Iṣọra nilo nigba lilo oogun naa ni iwaju eyikeyi iru ọpọlọ ninu itan.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Ni ọpọlọpọ igba, oogun Tulip ni a fun ni nipasẹ oniṣegun inu ọkan. Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ipade ti itọju ailera-ọra, alaisan yẹ ki o yipada si ounjẹ pataki kan, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo ati ṣe akiyesi jakejado itọju naa.
Awọn tabulẹti gbọdọ wa ni mu orally, laibikita ounjẹ. Iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ti o pọju laaye jẹ 80 mg / ọjọ. Aṣayan Iwọn ti gbe jade ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, gbigbe Tulip bẹrẹ pẹlu 10 mg / ọjọ. lẹẹkan.
O to ọsẹ meji si mẹrin lẹhin ibẹrẹ ti itọju, o jẹ dandan lati ṣe profaili profaili ọra lati ṣakoso ipele ti awọn eegun ninu ẹjẹ. Ti awọn abajade ba ni ibamu pẹlu itọju ailera naa, a gbọdọ yan iwọn lilo lẹẹkansi.
Ni ipilẹ aladapo ati hypercholesterolemia, Tulip ni a maa n fun ni igbagbogbo ni iye ti 10 mg / ọjọ. ni ẹẹkan. Ti o ba wulo, a gba iwọn lilo laaye lati pọ si 80 mg / ọjọ. labẹ iṣakoso ti awọn ayewo yàrá.
Pẹlu homozygous hereditary hypercholesterolemia, a fun oogun naa ni 80 mg / ọjọ.
Fun idena ti iṣan ati aarun okan, iwọn lilo ti 10 miligiramu / ọjọ ni a ṣe iṣeduro Ni awọn ọran pataki, to 80 mg / ọjọ.
Fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin eyikeyi ti bajẹ, ati fun awọn alaisan agbalagba, a ko yan iwọn lilo ni ẹyọkan, ṣugbọn o ti wa ni ilana gẹgẹbi awọn iṣeduro gbogbogbo.
Fun awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro ẹdọ, iwọn lilo naa wa kanna, sibẹsibẹ, awọn ayẹwo ẹdọ ni abojuto nigbagbogbo.
Ti wọn ba pọsi nipasẹ diẹ sii ju igba mẹta lọ, iwọn lilo yẹ ki o dinku tabi o yẹ ki o pa oogun naa.
Awọn ipa ẹgbẹ ti lilo oogun naa
Awọn ipa ẹgbẹ le waye ni ọpọlọpọ awọn fọọmu lati oriṣiriṣi awọn ọna eto ara eniyan.
Eto ara ajẹsara - ifarada ti ẹnikọọkan, adaṣe anafilasisi.
Eto aifọkanbalẹ - orififo, airora, oorun aladun, ijaya, rilara ti ailera, idinku ninu agbegbe tabi ifamọra itọwo, ailagbara iranti, neuropathy.
Awọn ara ti o ni ori - ariwo tabi ndun ni awọn etí, idinku acuity wiwo, ailera igbọran.
Eto tito nkan lẹsẹsẹ - àìrígbẹyà, ikunku ti o pọjù, iyọlẹnu, inu riru, eebi, beliti, irora ninu ikun, awọn ilana iredodo ninu ẹdọ, iṣẹ ẹdọ ti ko ni abawọn ati aye ti bile.
Eto eto iṣan - irora ninu awọn iṣan ati awọn isẹpo, wiwu wọn, awọn iṣan iṣan, irora ẹhin, igbona ninu awọn iṣan ati awọn apo iṣan ti awọn iṣan, myopathy.
Awọ ati awọ-ara ọra inu-awọ - awọ-ara, edema, nyún, urticaria, alopecia areata, erythema, Stevens-Johnson ati awọn syndromes Lyell.
Ti iṣelọpọ agbara - ilosoke tabi idinku ninu glukosi ẹjẹ.
Eto eto-ẹjẹ hematopoietic jẹ idinku ninu kika platelet.
Eto atẹgun - igbona ti pharynx ati mualsa imu, ọfun ọfun, imu imu.
Awọn itọkasi idanwo jẹ ilosoke ninu iṣẹ ti creatine phosphokinase ati awọn enzymu ẹdọ.
Awọn ipa ẹgbẹ miiran pẹlu rirẹ, ainiagiri, iba, wiwu ti awọn ọwọ, ere iwuwo, idagbasoke igbaya ninu awọn ọkunrin, ati àtọgbẹ mellitus.
Iru awọn analogues ti Tulip bi Torvakard, Akorta, Atoris, Atorvastatin, Vasilip, Rosuvastatin wa.
O le ra oogun naa ni ile elegbogi eyikeyi pẹlu iwe ilana lilo oogun nipasẹ dokita kan ni idiyele ti o gbowolori - aropin ti to 250 rubles. Awọn atunyẹwo nipa oogun naa dara julọ.
Awọn alaye ara ilu ti wa ni asọye ninu fidio ninu nkan yii.