Insulin Protafan: awọn analogues (awọn idiyele), awọn itọnisọna, awọn atunwo

Hisulini protafan tọka si hisulini alabọde ti ara ẹni

Iwulo lati lo oogun insulin Protafan NM penfill le waye pẹlu ọpọlọpọ awọn aisan ati awọn ipo. Ni akọkọ, pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2. Ni afikun, a tọka oogun naa ni ipele ti resistance si awọn oogun hypoglycemic ni ibẹrẹ.

A tun lo oogun naa pẹlu itọju ailera (idapọ apa kan si awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic) ti o ba jẹ ayẹwo alatọ ninu awọn aboyun ati ti itọju ailera ko ba ṣe iranlọwọ;

Awọn arun inu ọkan ati awọn iṣẹ abẹ (ni idapo tabi monotherapy) tun le jẹ idi fun ipinnu lati pade.

Bawo ni MO ṣe le rọpo oogun naa, analogues

1. Insulin Bazal (idiyele nipa 1435 rubles);
2. Humulin NPH (idiyele nipa 245 rubles);
3. Protafan NM (idiyele nipa 408 rubles);
4. Aktrafan NM (idiyele nipa
5. Protafan NM Penfill (idiyele nipa 865 rubles).

Awọn ẹya ti oogun naa

Oogun naa jẹ idaduro ti a ṣafihan labẹ awọ ara.

Ẹgbẹ, nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ:

Isulin hisulini-semisynthetis eniyan (semisynthetic eniyan). O ni apapọ akoko iṣẹ. Protafan NM ni contraindicated ni: insulinoma, hypoglycemia ati hypersensitivity si nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Bi o ṣe le ṣe ati ninu kini iwọn lilo?

Inulin jẹ ti ara lilu lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan, idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ owurọ. Ni aaye yii, nibiti awọn abẹrẹ yoo ṣe, o yẹ ki o yipada nigbagbogbo.

A gbọdọ yan iwọn lilo fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan. Iwọn rẹ da lori iye ti glukosi ninu ito ati sisan ẹjẹ, bakanna lori awọn abuda ti ipa aarun naa. Ni ipilẹṣẹ, iwọn lilo oogun ni akoko 1 fun ọjọ kan ati pe o jẹ 8-24 IU.

Ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba ti o ni ifunra si insulin, iwọn lilo iwọn lilo dinku si 8 IU fun ọjọ kan. Ati fun awọn alaisan ti o ni iwọn kekere ti ifamọra, dokita ti o wa lọ si le fun iwọn lilo kan kọja IU 24 fun ọjọ kan. Ti iwọn lilo ojoojumọ kọja 0.6 IU fun kg kan, lẹhinna oogun naa ni a ṣakoso nipasẹ awọn abẹrẹ meji, eyiti a ṣe ni awọn aaye oriṣiriṣi.

Awọn alaisan ti o gba 100 IU tabi diẹ sii fun ọjọ kan, nigbati iyipada insulini, gbọdọ wa labẹ abojuto ti awọn dokita nigbagbogbo. Rọpo oogun naa pẹlu omiiran yẹ ki o ṣe pẹlu abojuto igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Awọn ohun-ini ti Insulin Protafan:

• lowers fojusi glukosi ẹjẹ;
• mu gbigba ti glukosi wa ni awọn iṣan;
• takantakan si iṣelọpọ amuaradagba ti ilọsiwaju;
• lowers oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ;
• awọn imudara glycogenogenesis;
• imudara lipogenesis.

Microinte ibaraenisepo pẹlu awọn olugba lori awo ẹyin ti ita ṣe igbelaruge dida ti eka isan iṣan hisulini. Nipasẹ iwuri ni awọn sẹẹli ẹdọ ati awọn sẹẹli ti o sanra, kolaginni ti CAMP tabi ilaluja sinu iṣan tabi sẹẹli, eka olusita insulin ṣiṣẹ awọn ilana ti o waye laarin awọn sẹẹli.

O tun bẹrẹ iṣelọpọ ti awọn enzymu bọtini diẹ (glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase, bbl).

A dinku ninu glukosi ẹjẹ ni o fa nipasẹ:

• alekun gbigbe glukosi laarin awọn sẹẹli;
• eefun ti glycogenogenesis ati lipogenesis;
• gbigba pọ si ati gbigba ti glukosi nipasẹ awọn iṣan;
• iṣelọpọ amuaradagba;
• idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ suga nipasẹ ẹdọ, i.e. idinku ninu fifọ glycogen ati bẹbẹ lọ.

Nigbawo ni oogun naa yoo wọle ati bawo ni yoo ṣe pẹ to?

Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifihan ifihan ti a ṣe, ipa naa ko waye. O bẹrẹ lati ṣe ni iṣẹju 60 - 90 iṣẹju.

Ipa ti o pọ julọ waye laarin awọn wakati mẹrin si wakati 12. Iye akoko iṣe lati wakati 11 si wakati 24 - gbogbo rẹ da lori iwọn lilo ati akojọpọ ti hisulini.

Awọn ipa ẹgbẹ

Hypoglycemia (iran ti ko dara ati ọrọ, pallor ti awọ ara, awọn agbeka rudurudu, jijẹ alekun, ihuwasi ajeji, palpitations, híhù, ariwo, ibanujẹ, imunibinu ti o pọ si, iberu, iyọlẹnu, airotẹlẹ, aibalẹ, idaamu, paresthesia li ẹnu, orififo ;

Awọn aati aleji (idinku ẹjẹ ti o dinku, urticaria, kikuru ẹmi, iba, angioedema);

Ilọsi ninu titer ti awọn aporo-ara ajẹsara pẹlu ilosoke siwaju ninu glycemia;

Acidosis ti dayabetik ati hyperglycemia (lodi si lẹhin ti awọn akoran ati iba, aito ounjẹ, abẹrẹ ti a padanu, iwọn lilo ti o kere): fifa oju, idaamu, pipadanu ifẹkufẹ, ongbẹ igbagbogbo);

Ẹjẹ hypoglycemic;

Ni ipele ibẹrẹ ti itọju ailera - awọn aṣiṣe aarọ ati edema (lasan igba diẹ ti o waye pẹlu itọju siwaju);

Ailagbara ti aiji (nigbami igba coma ati ipo iṣaaju kan dagba);

Ni aaye abẹrẹ, itching, hyperemia, lipodystrophy (hypertrophy tabi atrophy ti ọra subcutaneous);

Ni ibẹrẹ itọju jẹ rudurudu wiwo akokokan;

Awọn aati-ajẹsara ajẹsara pẹlu hisulini eniyan.

Awọn aami aiṣedeede ti apọju:

• cramps
• ilaja;
• ẹjẹ igba otutu;
• palpitations
• airorunsun
• iran ti ko dara ati ọrọ;
• iwariri
• awọn agbeka tangled;
• sun oorun
• alekun to fẹẹrẹ;
• ajeji ihuwasi;
• Ṣàníyàn
• híhún
• paresthesia ninu iho roba;
• Ibanujẹ
• pallor
• bẹru
• orififo.

Bawo ni lati toju ohun overdose?

Ti alaisan naa ba wa ni ipo mimọ, lẹhinna dokita paṣẹ dextrose, eyiti a nṣakoso nipasẹ dropper, intramuscularly tabi intravenously. Glucagon tabi ojutu dextrose hypertonic jẹ tun tun nṣakoso iṣan.

Ninu ọran ti hypoglycemic coma, 20 si 40 milimita, i.e. Ojutu 40% dextrose titi ti alaisan yoo fi jade lati inu ikun.

Awọn iṣeduro pataki:

1. Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu package, o nilo lati ṣayẹwo pe ojutu ti o wa ninu igo naa ni awọ awọ. Ti awọsanma, ojoriro tabi awọn ara ajeji ti han, ojutu naa ni eefin.
2. Iwọn otutu ti oogun ṣaaju iṣakoso gbọdọ jẹ iwọn otutu yara.
3. Niwaju awọn arun aarun ayọkẹlẹ, aiṣedeede ti ẹṣẹ tairodu, arun Addiosn, ikuna kidirin onibaje, hypopituitarism, gẹgẹbi awọn alakan igba atijọ, iwọn lilo hisulini nilo lati ni titunse.

Awọn okunfa ti hypoglycemia le jẹ:

• àṣejù
• eebi
• oogun ayipada;
• awọn arun ti o dinku iwulo fun hisulini (ẹdọ ati awọn aarun kidirin, hypofunction ti tairodu ẹṣẹ, ẹṣẹ pituitary, kolaginni adrenal);
• aini-ibamu pẹlu gbigbemi ounje;
• ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran;
• gbuuru
• ti ara overvoltage;
• iyipada aaye abẹrẹ.

Nigbati o ba ngbe alaisan lati isulini eranko si hisulini eniyan, idinku kan ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ le han. Iyipo si insulin eniyan yẹ ki o ni idalare lati oju wiwo iṣoogun, ati pe o yẹ ki o gbe labẹ abojuto abojuto ti o muna dokita kan.

Lakoko ati lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini le dinku gidigidi. Lakoko igbaya, o nilo lati ṣe atẹle iya rẹ fun awọn oṣu pupọ, titi iwulo insulin yoo fi di idurosinsin.

Asọtẹlẹ si lilọsiwaju hypoglycemia le fa ibajẹ ni agbara ti eniyan aisan lati wakọ awọn ọkọ ati ṣetọju awọn ẹrọ ati ẹrọ.

Nipa lilo gaari tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kabohosia, awọn alagbẹ le da fọọmu kekere kan ti hypoglycemia. O ni ṣiṣe pe alaisan nigbagbogbo ni o kere ju 20 g gaari pẹlu rẹ.

Ti o ba ti fa ifun hypoglycemia silẹ, o jẹ dandan lati sọ fun dokita ti yoo ṣe atunṣe itọju ailera.

Lakoko oyun, idinku kan (1 oṣu mẹta) tabi ilosoke (2-3 awọn ohun elo mẹta) ti iwulo ara fun insulini yẹ ki o ni imọran.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Hypoglycemia ti ni imudara nipasẹ:

• Awọn oludena MAO (selegiline, furazolidone, procarbazine);
• sulfonamides (sulfonamides, awọn oogun apọju ọpọlọ);
• Awọn NSAIDs, awọn oludena ACE ati awọn salicylates;
• sitẹriọdu amúṣantóbi ati methandrostenolone, stanozolol, oxandrolone;
• erogba awọn ipasẹ anhydrase;
• étánì;
• androgens;
• chloroquine;
• bromocriptine;
• quinine;
• tetracyclines;
• quinidine;
• clofribate;
• Pyridoxine;
• ketoconazole;
• Awọn ipalemo Li +;
• mebendazole;
• theophylline;
• fenfluramine;
• cyclophosphamide.

Agbara isọdọmọ ti wa ni irọrun nipasẹ:

1. Awọn ọlọpa H1 - awọn olugba Vitamin;
2. glucagon;
3. efinifirini;
4. somatropin;
5. phenytoin;
6. GCS;
7. eroja taba;
8. awọn contraceptives imu;
9. taba lile;
10. estrogens;
11. morphine;
12. lupu ati thiazide diuretics;
13. diazoxide;
14. BMKK;
15. kalisita antagonists;
16. homonu tairodu;
17. clonidine;
18. heparin;
19. awọn ẹla alatako tricyclic;
20. sulfinpyrazone;
21. danazole;
22. alaanu.

Awọn oogun tun wa ti o le ṣe irẹwẹsi ati mu igbelaruge glycemic ti isulini lọ. Iwọnyi pẹlu:

• pentamidine;
• beta-blockers;
• octreotide;
• ifiomipamo.