Ti oronro ṣe awọn iṣẹ pupọ ninu ara, lodidi kii ṣe fun tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ, ṣugbọn o tun jẹ fun iṣipaya diẹ ninu awọn eroja rẹ.
Sibẹsibẹ, igbesi aye ti ko ni ilera ati iwa aiṣedede si ipo ti ara ti ara rẹ nigbagbogbo yorisi hihan pathologies ti ẹya ara yii, eyiti o jẹ idaamu pẹlu awọn iṣoro to nira.
Awọn ọna Ayẹwo Pancreatic
O jẹ ohun ti o nira pupọ lati ṣe ayẹwo ipo ti oronro nipasẹ awọn ami ita ti alaisan, nitorinaa awọn onisegun lo yàrá ati awọn ọna irinṣẹ ti iwadii.
Akọkọ pẹlu awọn ijinlẹ ti awọn eroja akọkọ ti ibi - ẹjẹ, ito, awọn feces.
Fun atunyẹwo, awọn idanwo ẹjẹ gbogbogbo ni a lo:
- idanwo ẹjẹ gbogbogbo;
- ESR;
- sẹẹli ẹjẹ funfun;
- nọmba ti idurosinsin ati awọn epo aranpo ati awọn miiran.
Ti ṣe idanwo awọn iṣan iṣan, ni akọkọ fun akoonu ti amylase ati awọn amino acids, bakanna fun gaari ati acetone. Wọn ṣe afihan awọn ayipada gbogbogbo ninu ara ti o le ṣe okunfa nipasẹ awọn ailagbara ninu ẹgan. Nitorinaa, akoonu giga ti o wa ninu ito itọkasi o ṣẹ si yomijade ti hisulini nipasẹ ẹṣẹ.
Eto gbogbogbo tun pẹlu kọọmu kan, lakoko eyiti akoonu ti sitashi, awọn okun iṣan, awọn ikun ati awọn ohun elo miiran ninu awọn feces ni a ti pinnu.
Awọn itupalẹ pataki ni a gbe jade:
- idanwo ẹjẹ fun akoonu ti: glukosi, lipase, trypsin ati α-amylase;
- akoonu ti lapapọ ati bilirubin taara;
- niwaju elastase ni awọn feces.
Awọn ọna ẹrọ ko si ohun to wọpọ, wọn ni:
- ayewo endoscopic ti ẹṣẹ;
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- atẹgun ipẹkun;
- endo-ultrasonography;
- Olutirasandi
- iṣiro tomography.
Awọn iru awọn ọna bẹ gba ọ laaye lati "wo" ara ati ṣe iṣiro ipo rẹ, bakanna lati ṣe idanimọ ohun ti o jẹ ọlọjẹ naa. Didaṣe wọn ga pupọ, eyiti ngbanilaaye lilo awọn ayẹwo fun awọn iyapa oriṣiriṣi ninu awọn ti oronro.
Fidio nipa awọn iṣẹ ati anatomi ti ti oronro:
Ohun ti o jẹ endosonography?
Ọkan ninu awọn ọna ẹrọ ti o gbajumo julọ jẹ olutirasandi endoscopic pancreatic. O da lori lilo ti endoscope ti a ni ipese pẹlu oye olutirasandi. Tutu rọpo ti a fi sii sinu ngba walẹ ati, gbigbe ni ọna rẹ, fun alaye nipa ipo ti ẹya ara kan. Gẹgẹbi ofin, ọpọlọpọ awọn ara ti wa ni ayewo ni ẹẹkan, pẹlu ikun, ikun apo, ati ti oronro.
Agbara ti ilana naa ni pe niwaju ti olutirasandi olutirasandi ngbanilaaye lati ṣe ayẹwo awọn agbegbe ifura ni alaye, igbelaruge didara aworan julọ lori atẹle. Eyi ngba ọ laaye lati ṣe awari awọn agbekalẹ kekere paapaa ki o pinnu idi wọn.
Gẹgẹbi awọn anfani ti endo-olutirasandi ti oronro, awọn:
- awọn seese ti isunmọ o pọju si ara ti a ṣe ayẹwo;
- ṣeeṣe ti ayewo alaye ti agbegbe iṣoro naa;
- idanimọ ti o ṣeeṣe ti ifarakan endoscopic ti mucosa ti ounjẹ;
- imukuro awọn iṣoro ti o le ṣẹda nipasẹ awọn ategun tabi àsopọ adipose;
- ipese iṣakoso ti itan-abẹrẹ abẹrẹ ti awọn ara ti o mu fun ayewo itan;
- aye lati ro ipo kan ti awọn iho-ara iho.
Awọn itọkasi fun ilana naa
Ọna ti iru iwadi bẹ jẹ gbowolori ati kii ṣe igbadun pupọ, nitori tube nilo lati gbe mì, ati pe eyi ko wa si gbogbo eniyan. Diẹ ninu awọn ko lagbara lati Titari nkan ajeji sinu ara wọn, nitorinaa wọn ko le ṣe ayẹwo, fun wọn ilana labẹ iṣẹ abẹ.
Awọn itọkasi fun lilo endo-ultrasonography jẹ bi atẹle:
- awọn ami aifọkanbalẹ, ti a fihan ni irisi irora girdle ni apa osi ati ikun oke, inu riru ati eebi;
- yipada ni iseda alaga;
- dẹrọ iṣelọpọ tumọ;
- ipadanu iwuwo pupọ;
- awọn aami aiṣan jaundice;
- ami ti Courvoisier ati awọn omiiran.
Awọn alamọja lo ilana naa fun awọn idi wọnyi:
- wiwa ti awọn iṣọn tumo ninu ẹṣẹ ati awọn ara ti agbegbe;
- wiwa ti awọn ami ti haipatensonu portal, iwa ti awọn iṣọn varicose ti esophagus ati ikun;
- iwadii ati ipinnu ipele idagbasoke ti pancreatitis ni fọọmu onibaje ati awọn ilolu rẹ;
- iwadii ati iṣiro ipele ti ibajẹ ni panilera nla;
- iyatọ ti awọn iṣọn cystic;
- ayẹwo ti choledocholithiasis;
- ipinnu ati ayẹwo ti awọn iṣapẹẹrẹ ti a ko ni eegun ninu eto walẹ;
- ayewo ti ndin ti itọju ti oronro ati awọn miiran.
Itọkasi si eus ni a fun nipasẹ dọkita tabi oniro-inu, ati pe endocrinologist tun le fun ni ọran ti o fura si iṣẹ aigbekele ti ẹṣẹ. Endosonography jẹ deede diẹ sii ju awọn ọna iwadi iṣedede ati awọn iwadii kọnputa. O lo kii ṣe fun ṣiṣe ayẹwo nikan, ṣugbọn fun ipinnu ipinnu o ṣeeṣe ati iwọn-iṣẹ ti ilowosi iṣẹ abẹ iwaju. Ni akoko kanna, awọn ayẹwo ti ara ti o ya fun iwadii gba ayeye deede diẹ sii ti ipele ti idamu.
Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva:
Bawo ni lati mura?
Imurasilẹ fun ilana naa gba lati ọkan si ọpọlọpọ awọn ọjọ. O pẹlu coagulation ẹjẹ. Eyi ṣe pataki julọ nigbati lilo baitiwe kan lakoko ilana iwadii. Dokita tun rii daju pe alaisan ko ni inira si awọn oogun, awọn iṣoro pẹlu atẹgun ati awọn ọna inu ọkan ati ẹjẹ.
Ti alaisan naa ba gba awọn oogun kan, dokita yẹ ki o ṣe akiyesi eyi, diẹ ninu awọn oogun ti paarẹ fun igba diẹ nigbati o ba yọọda ni ibamu si awọn olufihan pataki. O jẹ ewọ lati mu awọn ọja ti o ni awọn erogba ṣiṣẹ, irin ati bismuth, nitori wọn le ṣe abawọn ara mucous ni dudu.
Awọn ọjọ 2-3 ṣaaju endosonography ti ikun ati ti oronro, ko gba ọ niyanju lati mu ọti, eyiti o binu awọn odi ti iṣan ara ati jẹ ki wọn ni alebu, eyi le ja si ibajẹ ẹrọ ni awọn tan ti ikun.
Lati ounjẹ ni akoko yii ni a yọkuro:
- awọn ounjẹ ti o sanra;
- sisun;
- didasilẹ
- mu oti;
- awọn ẹfọ ati awọn ọja gassing miiran.
A gbe ounjẹ ti o kẹhin ko pẹ ju awọn wakati 8 ṣaaju iwadi naa, ni akoko kanna ko yẹ ki o mu yó. Lori Efa o jẹ wuni lati ṣe enema ṣiṣe itọju kan. Nitori iru awọn ipalemo, ilana iwadii a ṣiṣẹ ni aarọ owurọ, nigbati alaisan ko sibẹsibẹ ni akoko lati jẹ.
Siga mimu ni ọjọ iwadii ko tọ si, nitori o mu itusilẹ mu itusilẹ jade, eyiti o ni idiwọ pẹlu ayẹwo.
Kini awọn iwọn-ara ti oronro ti dokita n kẹkọ lori endosonography?
Nigbati o ba n ṣe ifisilẹ endosonography, ogbontarigi ṣe iṣiro nọmba nla ti awọn ami, pẹlu:
- iwọn ti ẹṣẹ funrararẹ ati awọn ẹya rẹ, wiwa ninu wọn ti ọpọlọpọ awọn agbekalẹ ati titobi wọn;
- irisi ẹṣẹ, eyiti o le yato anatomically tabi bi abajade ti idagbasoke arun naa;
- mimọ ti awọn contours ti eto ara eniyan, wọn le di blur bi abajade ti idagbasoke ti awọn ilana iredodo tabi niwaju ọpọlọpọ awọn agbekalẹ;
- majemu ti awọn ducts ti ẹṣẹ;
- awọn ẹya igbekale ti eto ara: deede, eto ti ẹran ara yẹ ki o jẹ granular, pẹlu awọn aarun, ipinfunni jẹ idamu, ati awọn iyipada ti awọn iyipada olutirasandi;
- echogenicity ti ẹya ara kan, eyiti o da lori eto rẹ ati pe o le pọ si, eyiti o jẹ iwa ti pancreatitis onibaje, tabi dinku, eyi ti a ṣe akiyesi pẹlu ńlá pancreatitis tabi niwaju awọn iṣọn cystic.
Nigbagbogbo, ẹda naa ko ni nkan ṣe pẹlu ẹṣẹ funrararẹ, ṣugbọn pẹlu awọn wiwọ rẹ, eyiti o yatọ ni iwọn tabi o le jẹ "clogged" pẹlu awọn okuta. Eyi yori si idagbasoke ti jaundice tabi biliary pancreatitis da lori ipo ti okuta naa. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati ṣe iwadii iwadii awọn okuta ni ẹṣẹ ni akoko ati ṣe atẹle ipo wọn lorekore, ati pe ti o ba ṣee ṣe yọ kuro.
Awọn ilana idena ati awọn ilolu
Gẹgẹbi contraindications si endoscopic ultrasonography ti gallbladder ati ti oronro, awọn wa:
- alaisan naa ni aleji si awọn oogun ti a lo;
- wiwa dín ninu lumen ninu tito nkan lẹsẹsẹ;
- wiwa ilana ilana iredodo ninu iṣan ara;
- majemu nla ti alaisan;
- awọn rudurudu ninu ọpa ẹhin;
- ẹjẹ ẹjẹ ati wiwa ti ẹjẹ.
Gbogbo awọn contraindications wọnyi ni o jọmọ otitọ pe a ko le fi ẹrọ sinu ẹrọ ti ngbe ounjẹ naa laisi ipalara si ilera rẹ.
Awọn ilolu wa ninu ilana naa, a fa wọn mejeeji nipasẹ ihuwasi alamọdaju ti dokita ati nipa aibalẹ alaisan nigbati o bẹrẹ si ni aifọkanbalẹ ati ṣe awọn agbeka lojiji.
Bii abajade ti ilana naa, awọn ilolu bii:
- ẹjẹ bi abajade ti ipalara si awọn ogiri ti iṣan ara;
- o ṣẹ ti ododo ti ẹya ṣofo;
- ihuwasi inira;
- o ṣẹ eto inu ọkan ati ẹjẹ ti iṣọn-alọ ni irisi arrhythmia tabi ikuna adaṣe;
- ikolu ti awọn ara ti inu ati awọn omiiran.
Pẹlu ilana ti a ṣeto daradara, gbogbo awọn ipo wọnyi ko ṣeeṣe. Lẹhin iwadii naa, ọfun le farapa die-die lati ipo dani, oorun kekere ati ailera gbogbogbo ni a le ni imọlara. Awọn aami aisan wọnyi parẹ laarin ọjọ kan.
Išọra yẹ ki o gba ti o ba ti awọn wakati diẹ lẹhin ilana naa han eebi pẹlu ẹjẹ ati awọn otita dudu, irora inu. Iwọnyi le jẹ awọn ami ti ibajẹ onibaje, ninu eyiti o nilo lati kan si dokita kan ni iyara.
Endosonography ntokasi si awọn ọna iwadi ti o gbajumọ, niwọn igba ti o funni ni abajade ti o peye julọ julọ ati pe o fun ọ ni idanimọ ohun ti o jẹ ọlọjẹ naa. Sibẹsibẹ, ilana naa ko ni idunnu pupọ ati pe o nilo ikẹkọ to dara, pẹlu lati ọdọ alamọja ti n ṣakoso rẹ.